强迫症患者认知功能与病期的关系

目的：探讨强迫症的认知功能障碍与病期的关系。方法：分别用韦氏记忆测验，数字划销测验和威斯康星卡片分类测验评估25例急性强迫症和36例慢性强迫症患者的记忆、注意和执行功能。结果：急性强迫症患者的记忆测验中记图和数字划销测验中第二阶段失误率显著性较慢性强迫症差，其余两组间记忆测验、划销测验和威斯康星卡片分类测验各量表分无显著性差异。结论：强迫症的认知功能与病期无明显相关。     

多巴胺转运体基因多态性与强迫症的关联

目的探索汉族人群中多巴胺转运体可变数目串联重复区基因多态性与强迫症的发病关系.方法对强迫症和正常对照组分别采用聚合酶链反应扩增片断长度多态技术测定基因型.结果测到4种等位基因8,9,10,11.强迫症患者与正常对照组DATVNTR的等位基因及基因型频率差异无显著性(x2=4.012,P=0.581;x2=4.311,P=0.334).结论在汉族人群中,DATVNTR基因多态性基因型和等位基因与强迫症无明显关联.     

伴发糖尿病的抑郁症患者临床特征

情感障碍的患者伴发糖尿病，尤其是2型糖尿病的风险较高。抑郁症与糖尿病的病理改变存在一些相似之处，现对此进行调查，报告如下。     

深圳市抑郁障碍住院治疗经济成本分析

目的:调查测算抑郁障碍患者每年住院治疗的直接和间接经济成本,估算深圳市抑郁障碍年住院治疗经济成本总量.方法:对2005年1月至2008年11月间住院治疗的抑郁障碍患者进行住院经济成本信息采集,计算抑郁障碍的年度住院治疗经济成本.结果:共有325例抑郁障碍住院患者入组,平均每例每年住院31.1天,年例均住院直接成本平均为9468元,年例均住院间接成本平均为3546元,年例均住院治疗总成本平均为13683元,深圳市抑郁障碍患者住院治疗每年的住院治疗经济成本总量为3224万元.结论:深圳市抑郁障碍的住院治疗经济成本巨大.     

儿童期虐待问卷中文版的信度及效度评估

背景目前国际公认的儿童期虐待问卷为美国心理学家Bemstein 1998年的编制版.目的建立儿童期虐待问卷28个条目量表的中文版,并分析其信度和效度.设计团体调查.单位中南大学湘雅二医院精神卫生研究所.对象于2004-10在河南省某市一所乡村中学,随机抽取8个班级共441名学生.方法用儿童期虐待问卷对441名中小学生进行测评,2个月后对其中93名学生进行重测.儿童期虐待问卷共有28个条目,分为5个分量表情感虐待;躯体虐待;性虐待;情感忽视;躯体忽视.每个条目采用5级评分1分从不;2分偶尔;3分有时;4分经常;5分总是.每个虐待分量表在5～25分之间,总分在25～125分之间.分析问卷的内部一致性、重测信度、条目间平均相关系数和总分与各分量表间的相关系数,并进行验证性因素分析.主要观察指标儿童期虐待问卷的同质信度,重测信度,效度,绝对拟合指数,相对拟合指数,省俭指数.结果现场发放问卷441份,收回回答完整、规范的问卷435份.2个月后第二次评定发放问卷93份,收回回答规范的问卷93份,用于评测该量表的重测信度.①儿童期虐待问卷中文版的Cronbach α系数为0.64;重测信度为0.75.各分量表的Cronbach α系数为0.16～0.65,重测信度为0.27～0.73.条目间相关系数在-0.20～0.44之间.②总分与各分量表的相关系数为0.36～0.68,各分量表间的相关系数为-0.01～0.39.③验证性因素分析的指标躯体忽视的负荷系数为0.09～0.64,有2个条目小于0.20.复相关系数为-0.2l～0.82.X2/df(2.48);近似均方根误差(0.06);增指指数IFI(0.76),CFI(0.75),TLI(0.72);省俭指数PNFI(0.58),PCFI(0.67).结论儿童期虐待问卷中文版具有较好的信度和效度,根据验证性分析,各个指标除躯体忽视外,基本符合测量学标准,同时标准路径分析结果理想,说明该量表模型中文版分量表具有较好的匹配性,具有较好的构想效度.     

阴道分泌物3种染色方法比较

目的比较3种染色方法检测阴道分泌物的阳性检出率,以便选择较好的染色方法。方法阴道分泌物分别采用革兰染色、瑞-姬姆萨染色、妇科白带多功能染液染色,比较3种染色方法的阳性检出率。结果妇科白带多功能染色可对滴虫、真菌、核异质细胞、癌细胞、淋球菌、加特纳球杆菌、线索细胞等作出明确判断。结论妇科白带多功能染色背景清晰、形态清楚、结果可靠,优于革兰染色和瑞-姬姆萨染色。     

糖尿病足病病情严重性与全身情况和甲状腺功能状态的关系

目的 分析糖尿病足病病情严重件与全身状态和甲状腺功能指标的相关性,探讨足病不同状态的严重性和需要注意的指标.方法 95例糖尿病足病和31例足病高危患者,根据Wagner分级分为6组,分别统计分析他们的糖尿病病情、血浆白蛋白、 血液中血红蛋白、尿蛋白、血清肌酐和甲状腺功能指标,观察这些指标与Wagner分级的关系.结果 随着糖尿病足病Wagner级别增加,平均HbA_(1C)水平上升,内源性胰岛素分泌减少,血液中自蛋白与血红蛋白含量逐渐下降,尿蛋白排出逐级上升,血液中T_3、T_4、FT_3水平也不断下降.这些指标在各Wagner级别组间有显著差别(均P<0.05):到Wagner4级以上,它们具体数值改变更显著,与Wagner0和1级的比较差异有统计学意义(均P<0.05);等级相父性分析显示这些指标与Wagner分级呈显著相关性(均P<0.05);其中HbA_(1C)和甲状腺功能是糖尿病足病病情严重性的主要相关因素.结论 Wagner4级以上糖尿病足病患者病情已经达到危重状态,提示需要全面干预.     

阿替洛尔单药治疗老年快速心律失常的疗效观察

目的 探讨阿替洛尔单药治疗老年快速心律失常疗效。方法 23例老年快速心律失常患者．5例发病后即进行阿替洛尔单药治疗，18例经其他抗心律失常药物（普罗帕酮、胺碘酮，12例合并或单独服用美托洛尔）治疗效果不佳，改用阿替洛尔治疗。阿替洛尔起始剂量3．125—75mg／d，平均23．8±18mg／d，根据心律失常控制情况和心率调整增加剂量。治疗期间持续心电遥测记录。结果 7例阵发性心房颤动合并室性心动过速和（或）心房扑动、2例持续性房颤、3例室上性心动过速患者恢复并保持窦性心律，静息心率控制在60±／min；1例慢性房颤患者有效控制快速心室率；9例频发室性早搏、1例频发房性早搏患者早搏数减少〉50％。结论 阿替洛尔单药治疗老年快速性心律失常可获良好疗效．小剂量起始安全性良好。     

强迫症认知功能障碍与P物质的相关分析

目的探讨强迫症的认知功能和P物质含量的关系。方法采用韦氏记忆量表(WMS)、数字划销测验、威斯康星卡片分类测验(WCST)评估61例强迫症的记忆、注意及执行功能;用酶联免疫吸附反应方法测定P物质含量。结果强迫症患者除第四阶段失误率(r=0.266,P<0.05)和除第五阶段漏划数(r=0.273,P<0.05)与其P物质含量呈显著正相关外,其余的韦氏记忆、划销测验和WCST各分量表与P物质含量无明显相关(P>0.05)。结论强迫症的认知功能与P物质无明显的关系。     

难治性强迫症研究进展

强迫症是一种常见病和慢性病 ,虽然 5 羟色胺 (5 HT)再摄取抑制剂 (SSRI)对强迫症治疗有效 ,但据估计对其中的大约有4 0 %～ 6 0 %患者仍无效 ,其中有 2 0 %～ 4 0 %的患者经数种SSRI系统治疗仍无效[1 ] 。现对难治性强迫症研究综述如下。1　难治性强迫症的定义目前并无普遍接受的难治性强迫症的统一定义 ,但为研究需要 ,我们暂时把难治性强迫症定义如下 :需符合①经过至少二种有效剂量的抗抑郁药口服治疗无效 ,其中一种经氯米帕明 (≥15 0mg/d)治疗 ,另一种经一种SSRI类药物治疗 :氟西汀 (≥ 2 0mg/d)、氟伏沙明 (≥ 2 0 0mg/d)、…