老年人外伤性慢性硬膜下血肿18例临床分析

近年来６０岁以上的老年慢性硬膜下血肿患者的发病率呈上升趋势［１］。作者从１９９６年６月～２０００年６月共收治老年慢性硬膜下血肿１８例,此组患者以症状不典型、就诊时间晚为其特点,与其他年龄组相比有显著差异。现将诊治体会总结报告如下：１ 资料与方法１．１一般资料 本组１８例,男１２例,女６例,年龄６０～８８岁,平均７５岁。１．２症状与体征 头晕、反应迟钝、讲话不流利８例;走路不稳、经常摔跤;肢体轻瘫４例;乏力、记忆力减退５例;烦躁、胡言乱语１例;眼底水肿８例。所有检查均经ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊。１．３外…     

创伤性硬膜下积液6例钻孔引流失败原因分析

颅脑损伤后引起脑脊液积聚在硬膜下腔称为创伤性硬膜下积液。在颅脑损伤中出现此并发症并不多见，约占３．７％～５．４％［１］。但随着交通事业的发展，交通事故的增多及 ＭＲＩ、ＣＴ广泛应用，近年来发现创伤性硬膜下积液的发病率有增高趋势。但对此病的报道仍较少。目前外科治疗该病的方法多采用钻孔引流术。但临床上一部分病人治疗效果不满意。笔者从１９９５年７月至２０００年７月所见６０例创伤性硬膜下积液中钻孔引流２４例，其中６例失败，占手术治疗的２５％。现总结失败原因如下：１ 资料与方法１．１一般资料 本组共６例，男…     

前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床应用价值

目的:探讨糖尿病周围神经病变的患者采用前列地尔联合甲钴胺治疗的具体应用价值情况,为后期糖尿病相关治疗提供支持。方法:将收治的98例糖尿病周围神经病变患者分为治疗组和对照组,每组患者49例。对照组患者采用甲钴胺治疗,而治疗组患者采用前列地尔联合甲钴胺治疗,观察对比两组患者临床疗效以及安全性。结果:治疗组总有效率为93.5%明显优于对照组61.0%(P<0.05),治疗组治疗后的运动传导速度以及感觉传导速度高于对照组(P<0.05)。结论:前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变,临床使用安全、无明显不良反应,值得推广应用。     

倍他洛克加钾镁极化液预防阿霉素所致心脏毒性疗效分析

目的探析倍他洛克加钾镁极化液预防阿霉素所致心脏毒性疗效。方法将76例患者分为观察组(40例)与对照组(36例),分别采用倍他洛克加钾镁极化液和生脉注射液进行阿霉素发生心脏毒性的预防,比较两组用药后发生心脏毒性情况及超声心电图检查情况。结果观察组用药后出现心脏毒性发生率为10.0%,明显低于对照组30.6%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组在LVISD、LVIDD、EF和A/F上治疗前后差异均无统计学意义(P0.05),而对照组在LVISD、LVIDD和A/F波动较大,差异有统计学意义(P0.05)。结论倍他洛克加钾镁极化液预防阿霉素所致心脏毒性疗效确切,值得临床推广应用。     

椎管内肿瘤38例临床分析

目的 总结外科治疗椎管内肿瘤的经验。方法 回顾性分析2年来应用MRI及显微外科技术,对38例椎管内肿瘤的手术疗效。结果 MRI及显微外科技术的应用,是提高椎管内肿瘤的诊断及手术效果的关键。结论 椎管内肿瘤以良性居多,手术效果好;MRI检查及显微外科技术的应用大大提高了椎管内肿瘤的治疗效果。     

小脑血管网织细胞瘤30例治疗体会

目的　探讨小脑血管网织细胞瘤的诊断、手术及预后。方法　对 30例小脑血管网织细胞瘤进行手术治疗并对其疗效进行随访。结果　肿瘤全切除 2 8例 ,1例次全切 ,1例单纯囊肿切开排液减压。随访 3年 ,肿瘤全切除者均痊愈 ,2例复发 ,2次术后治愈。结论　小脑血管网织细胞瘤的诊断应结合临床及影像学检查综合判断。术前仔细阅读CT、MRI片和DSA对手术准备及预后的判断大有帮助。术中尽可能全切除囊结节 ,是预防肿瘤复发的关键。     

横窦脑膜瘤六例临床分析

目的 探讨横窦脑膜瘤手术技巧。方法 根据脑膜瘤侵犯横窦程度部位的不同，而分别采取相应的手术方法。结果 术后无明显并发症，恢复良好，未见肿瘤复发。结论 服膜瘤以良性居多，采用此手术效果好。     

血浆内皮素在重型颅脑损伤中的动态变化及临床意义

内皮素 (ＥＴ)是由血管内皮细胞产生的含有 2 1个氨基酸的活性多肽 ,是迄今为止发现的最强缩血管因子 ,它广泛参与多种疾病的病理生理过程。近年来 ,越来越多的证据表明内皮素在继发性颅脑损害中起着极其重要的作用〔1,2〕。笔者观察了重型颅脑损伤后血浆内皮素的动态变化 ,旨在为临床治疗由内皮素造成的颅脑损害提供最佳时机。1　材料与方法1 1　一般资料　选择 16例重型脑外伤患者 ,男 12例 ,女 4例 ,年龄 18～ 74岁 ,平均 46岁。病例包括严重脑挫伤 10例 ,硬膜下及脑内血肿 2例 ,硬膜外血肿 4例 ,16例病人中 9例行非手术治疗 ,7例行手术…