营区医疗概念的提出及武警部队医疗保健体系

目的 为营区医生培养模式的实践研究与评估工作做理论上的准备，为建立适应部队需要的新型卫勤人才培养体系奠定理论基础。方法 通过文献检索、调查走访等形式，了解基层部队的卫生需求，分析武警部队的社区性质和医疗保健体系，在借鉴全科医学理论的基础上，提出全新的部队营区医疗理念。结果 提出了营区医疗的概念，从服务宗旨、知识需求、管理职责、服务内容以及服务方式等5个方面详细阐述了营区医疗和专科医疗之间存在的主要区别。结论 营区医疗是当前最能适应基层部队卫生需求的医疗卫生服务模式，该概念的提出为部队营区医生的培养奠定了理论基础。     

实施弹性管理,培养军事创新人才

创新人才的培养是一个复杂的系统工程,它涉及教育思想、培育环境、教学内容、管理手段等方方面面的改革。其中,管理在创新人才的培养中起着重要作用,又是当前军队院校教学改革的一个难点。努力探索改善管理水平的新途径,建立培养创新人才的良好环境,是培养创新人才的工作重点。     

营养不良对重症脑血管病患者全因病死率住院时间及费用的影响

目的评估NRS-2002对存在营养不良风险的重症脑血管病患者不良结局的预测能力。方法连续性登记东莞市人民医院2017-07-01—2018-06-30神经重症监护病房收治的重症脑血管病患者,应用NRS-2002对其进行营养风险评估并按3分、3～4分、5～7分划分为低、中、高风险3组,比较其发病6个月后全因病死率、LOS及住院费用。结果共186例患者符合纳入标准并完成随访,年龄(67.9±5.7)岁,男101例(54.3%)。结果显示,重症脑血管病患者的6个月后全因病死率、LOS及住院费用均随着营养不良的级别增高而显著增高(P=0.005、0.027、0.008),即使校正了混杂因素后差异仍有统计学意义(P=0.021、0.006、0.014)。其他影响重症脑血管病患者临床结局的因素包括吞咽功能障碍、合并糖尿病,中风严重程度,酗酒及独居(P=0.031、0.037、0.024、0.049、0.048)。结论营养不良风险是重症脑血管病后6个月全因病死率,LOS和住院费用的独立预测因子,应用NRS-2002可以早期、准确识别存在营养不良风险患者,尤其高风险患者。     

肺炎结合疫苗PPS14-OVA、PPS14-C3d在小鼠脾脏的定位及补体对定位的影响

目的检测血清型14型肺炎球菌荚膜多糖(PPS14)结合疫苗PPS14-OVA(卵清蛋白)、PPS14-C3d(补体)免疫小鼠后在脾脏细胞中的定位,以及补体对其定位的影响。方法PPS14-OVA、PPS14-C3d经皮下或静脉注射,免疫正常小鼠和眼镜蛇毒因子(CVF)预处理的小鼠,应用免疫荧光技术检测脾脏冰冻切片中的PPS14及各种免疫细胞。结果正常小鼠免疫PPS14-OVA后,PPS14-OVA定位于脾脏;1 h后与脾脏边缘区B细胞有结合;2 h后出现在淋巴滤泡中;6 h后全部转移至淋巴滤泡,并与滤泡B细胞和树突状细胞结合,与巨噬细胞和T细胞没有结合。而CVF预处理的小鼠,PPS14-OVA不定位于脾脏。PPS14-C3d在脾脏中的定位不受CVF处理的影响。结论 PPS14-OVA在脾脏中的定位需要补体的介导,而PPS14-C3d不需要。     

紧急医疗救援中的伦理学难题研究

我国是一个遭受自然灾害十分严重的国家,现实情况促使武警部队成为抢险救灾的常备军和突击队,并逐步走出国门,参与国际人道主义救援行动。然而,紧急医学救援的特殊性,决定了其中的医患关系与日常医疗工作有显著不同,从而引发了伦理道德上的矛盾与激烈冲突,有研究表明,发生精神问题的高危人群可能是那些人道主义救援的志愿者和工作者本身,这困扰着武警医务工作者的救援行动。对这些伦理学难题进行深入研究,有助于巩固救援人员的心理屏障,提高救援效果。     

军校教员下基层部队调研的收获和启示

在全军院校掀起教育转型的大背景下,院校如何培养出更能适应第一任职需要的合格人才成为我们亟待解决的课题.院校应该进一步加强教员队伍的转型,为教员创造更多深入部队调查研究的机会.通过深入基层部队的调研建立院校与部队的联系渠道,积极探索院校和部队共育人才的有效机制,为院校进一步深化教学改革,培养高素质人才奠定良好基础.     

医学救援体系的现状与展望

20世纪后期以来，地震、海啸、洪涝、火灾、环境污染、意外伤亡、疾病流行、恐怖袭击、核泄漏等各类灾害频发，严重影响了人类的生存与发展，并在全球范围内有继续恶化的趋势。面对“9·11”、传染性非典型肺炎（严重急性呼吸综合征，severe acute respiratory syndrome，SARS）、禽流感和印尼海啸等重大灾难，世界各国都加强了应对策略和措施的研究，     

武警救援医学人才培养方案初探

近年来,随着医学救援体系的建立和发展,作为国家应急救援体系的重要组成部分,在灾害救援中发挥了重要作用。本文以武警救援行动对医学人才的要求为依据,对武警救援医学五年制本科人才培养目标、应具备的知识、能力和素质及课程设置进行探讨,形成人才培养的初步方案,为院校开展救援医学专业教育打下铺垫。     

武警部队在校医学生加强防生教育的必要性探讨

以美国“9·11”恐怖事件后的“炭疽邮件”事件为标志,国际社会普遍认为生物恐怖已经成为当前世界范围内的主要安全威胁之一,由此引发了全世界对生物恐怖防御予以前所未有的高度重视。反生物恐怖、反生物战已成为全球共同关注的焦点和重点研究课题。武警部队担负着第一线反恐处突维护公共安全的任务,加强在校医学生生物恐怖防护和应急救援能力培养势在必行。在医学本科层次开设生物恐怖防护和救援选修课程是培养学员生物恐怖防护和应急救援能力的有效措施。     

多模式照护干预对痴呆患者认知功能及生活质量的影响

目的探讨多模式照护干预对痴呆患者认知功能及生活质量的影响,以改变痴呆患者的照护模式,从而提高痴呆患者智力和生活质量。方法建立痴呆患者的健康档案。50例患者接受定期随访,接受安全行为、生理、心理、常识的宣教及康复等方面的照护干预。结果干预后,生理功能(physical functioning,PF)、总体健康(general health,GH)、社会功能(social functioning,SF)、精神健康(mental health,MH)、活力(vitality,VT)等5个项目比较差异均有统计学意义(P0.05),而认知功能改善不明显(P0.05)。结论多模式照护干预对痴呆患者的认知功能改善不明显,但有助于改善痴呆患者的照顾行为,有效提高其生活质量,减轻了患者对社会及家庭的负担,提高了家庭和社会对医院的满意度。