鹿茸蛋白对缺血缺氧诱导心肌细胞凋亡的保护作用

目的探讨鹿茸蛋白对缺血缺氧诱导心肌细胞凋亡的作用及其机制。方法将SD大鼠心肌细胞适应性培养后分为对照组,模型组,鹿茸蛋白低剂量组(0.25 mg/mL)、中剂量组(0.5 mg/mL)、高剂量组(1 mg/mL)和鹿茸蛋白高剂量+LY294002[PI3K抑制剂(10μmol/L)]组并置于相应培养基培养36 h,模型组和用药组进行缺氧处理。采用AnnexinⅤ-fluorescein Isothiocyanate (FITC)/Propidum Iodide(PI)检测心肌细胞的凋亡情况;应用JC-1荧光探针检测心肌细胞线粒体膜电位改变情况;Western Blot检测Akt、p-Akt、Bcl-2、Bax和cleaved-Caspase3蛋白表达。结果与对照组比较,模型组心肌细胞凋亡加重,正常细胞减少,晚期凋亡细胞增加,心肌细胞线粒体膜电位降低,心肌细胞Bax和cleaved-Caspase3蛋白的表达增加,p-Akt和Bcl-2蛋白表达下降(P0.05,P0.01)。与模型组比较,用药组晚期凋亡细胞数量下降(P0.01),各用药组之间比较,差异无统计学意义(P0.05);用药组心肌细胞线粒体膜电位升高(P0.01);鹿茸蛋白高剂量组细胞Bax和cleaved-Caspase3表达下降,p-Akt和Bcl-2的表达增加(P0.01),鹿茸蛋白高剂量+LY294002组各蛋白表达无明显变化(P0.05)。结论鹿茸蛋白可能通过调控PI3K/Akt信号通路下游凋亡相关蛋白减轻缺血缺氧对心肌细胞造成的损伤,维持细胞线粒体膜电位稳定性,减少细胞凋亡。     

口服中成药联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭有效性和安全性的Meta分析

目的：系统评价口服中成药联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：检索CNKI、CSPD、CCD、CBM、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase，并通过手动筛选补漏文献，筛选口服中成药联合沙库巴曲缬沙坦治疗CHF的随机对照试验。采用Cochrane 5.1.0手册对纳入研究进行偏倚风险评估，利用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果：共纳入13项随机对照试验，包括1 301名患者。Meta分析结果显示，口服中成药联合沙库巴曲缬沙坦治疗能进一步提高CHF患者的治疗后总有效率[RR=1.23,95%CI(1.16,1.30),P<0.001]、增加6 min步行距离[MD=53.04,95%CI(33.43,72.64),P<0.001]、提高射血分数[MD=6.67,95%CI(5.15,8.19),P<0.001]、提高每搏输出量[MD=7.56,95%CI(3.94,11.18),P<0.001]、减小左心室舒张末期内径[MD=-3.68,95%CI（-4.57，-2.78）,P&...     

药物素养评估工具研究进展

本文对患者药物素养评估工具的特性、应用领域等方面展开阐述,分析现有药物素养评估工具优缺点并提出建议,以期为医护人员选择合适的研究工具提供帮助,为进一步展开相关调研或干预提供借鉴意义.     

IgG4相关性疾病神经系统损害研究进展

IgG4相关性疾病(IgG4-RD)是一种病因不明的系统性疾病,几乎可影响每一个脏器。IgG4-RD神经系统受累很少见,以硬脑膜炎和垂体炎最为常见,血管源性水肿和炎性假瘤继发脑实质损害少见,中枢神经系统和周围神经病变更为罕见。其可孤立发生,但多伴有多系统损害,诊断时应综合患者病史、实验室检查、影像学、脑脊液分析、组织病理学等。其对糖皮质激素治疗敏感,但易复发,治疗时可能需加用节制激素药物(steriodsparing agent,SSA)或者利妥昔单抗(RTX)。本文就IgG4-RD神经系统损害的临床表现、诊断以及治疗展开综述。     

糖尿病患者报告结局临床应用的研究进展

正[据国际糖尿病联盟1]报道,至2045年全球糖尿病患者将达到6.93亿。糖尿病病程长,并发症多,家庭负担重,在发达国家有近2/3患者疾病管理不良,我国糖尿病控制状况更不容乐观[2]。随着医学模式的不断发展,以患者为中心、倾听患者声音越来越受到国内外学者的重视。有研究[3-5]显示,与医护人员的评估结果相比,患者自我报告的结局更敏感、更具体。患者报告结局     

冠心病患者自我管理体验质性研究的Meta整合

目的:总结冠心病患者的自我管理体验,为医护人员构建并完善冠心病自我管理体系提供依据。方法:计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、Joanna Briggs Institute（JBI）、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库自建...     

基于网络药理学与分子对接探讨桑杞清眩颗粒治疗高脂血症的机制

目的基于网络药理学和分子对接技术研究桑杞清眩颗粒干预高脂血症的作用机制。方法通过 TCMSP 数据库筛选桑杞清眩颗粒主要活性成分和靶点信息,采用GeneCards、OMIM、DisGeNET、TTD 数据库 确定高脂血症相关的靶点,取活性成分作用靶点和疾病靶点交集,通过STRING 构建PPI 网络,并基于 Cytoscape MCODE 插件提取核心Module 进行分析。利用Metascape 对药物-成分-靶点网络及相关生物学过程、 分子功能、信号通路进行分析,通过Cytoscape 3.8.0 构建“成分-靶点-信号通路”网络,最后通过Autodock 完成分子对接验证。结果共筛选出桑杞清眩颗粒的主要活性成分有132 种,共同成分7 种,包括豆甾醇、 β-谷甾醇、胆甾醇、槲皮素、谷甾醇、木犀草素、3-羟基亚甲基丹参醌,其作用于高脂血症的主要靶点有 STAT3、AKT1、TNF、IL-6、VEGFA 等,主要集中于AGE-RAGE 信号通路、流体剪切应力与动脉粥样硬化途 径、TNF 信号通路、PI3K-Akt 信号通路等参与调节血脂异常。分子对接结果显示,桑杞清眩颗粒关键活性成 分与核心靶点的结合潜能和活性较好。结论本研究初步探讨了桑杞清眩颗粒对高脂血症的多维网络调控机 制,揭示了其主要潜在的效应靶点和途径。     

基于文本挖掘的中医治疗甲状腺功能正常桥本甲状腺炎临床研究用药特征分析

目的 探索中医药治疗甲状腺功能正常桥本氏甲状腺炎的用药特征.方法 检索中国知网、万方数据库2010年—2019年相关临床研究文献,从频数、构成比、药性、药味、归经和功效角度分析用药特征,采用主成分和聚类分析寻找常用中药组合.结果 纳入有效文献21篇,药物56味.频次≥2次有34味中药,累积构成比88.2％;频次≥5次有...     

糖尿病足风险自评工具的构建与验证

目的 构建并验证适合患者自我报告的糖尿病足风险评估工具,为患者早期识别糖尿病足风险提供参考。方法 采用便利抽样方法选取2021年6月—12月在浙江省某三级甲等医院住院的糖尿病患者660例,按照7:3的原则分为构建组和验证组,采用自制的糖尿病足风险因素调查表通过面对面方式进行调查,利用构建组数据建立Logistic回归方程,依据回归系数对风险因素进行赋分,构建糖尿病足风险自评工具。应用自评工具对构建组和验证组患者进行风险评分,通过受试者操作特征曲线下面积和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验判断其预测能力。结果 糖尿病足发生率为22.0%;Logistic回归分析显示,吸烟,视力障碍,足部感觉异常,足畸形,糖化血红蛋白,未选择软底、透气、前端宽大的鞋是糖尿病足的独立风险因素。糖尿病足风险自评工具得分为0～58分,分值>19.5分为高危人群。构建组受试者工作特征曲线下面积为0.803,灵敏度和特异度分别为0.696和0.793;验证组受试者工作特征曲线下面积为0.787,灵敏度和特异度分别为0.907和0.617,阳性预测值69.7%,阴性预测值71.0%,总体预测准确率为71...