左额顶骨骨髓炎误诊为颅骨纤维结构不良症1例

1 临床资料 女，47岁。持续头痛、头昏1月余。近期无头部外伤史和感染病史。体检：体温正常，神志清楚，左额顶部较对侧稍隆起，压痛（-），神经系统体征（-）。颅脑CT示左额顶骨明显增厚，密度增高，内侧面粗糙不平，左额叶受压，中线结构无移位。颅骨正侧位片示左额顶骨密度增高。血常规检查：白细胞7．61×10^9/L，中性粒细胞75．1％。尿常规、胸片、腹部B超和盆腔B超均正常。以“颅骨纤维结构不良症”行手术治疗，     

中枢神经系统黑色素瘤一例

患者 男,53岁,因"头痛、头昏1个月,出现幻觉1周"于2012年1月入院,自幼发现右下腹壁约3cm×3cm黑色"胎记"(痣).MRI提示右外侧裂内类圆形病灶(3 cm×3cm×3 cm),边界不清,侵入额叶脑实质.T1WI高信号,T2WI不均匀低信号.增强扫描,病灶均匀,明显强化.入院后经翼点入路行病灶切除,术中剪开硬膜见大脑表面墨汁样黑染,无明显边界,清除部分黑染皮质后见正常脑组织.     

标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤61例临床分析

目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的手术方法、疗效及并发症。方法以61例重型颅脑损伤患者行标准外伤大骨瓣开颅术治疗,术后随访12个月,按GOS评价疗效。结果良好13例,中残11例,重残14例,植物生存8例,死亡15例。结论标准外伤大骨瓣开颅术,显露清晰,减压充分,可显著降低重型颅脑损伤的病死率,是治疗重型颅脑损伤的有效方法。     

脑积水分流术后致中脑导水管综合征1例

女，39岁，2001年5月因头昏、双眼胀痛做颅脑CT，示双侧侧脑室、第三脑室中度扩大．在外院行左侧脑室-腹腔分流术，术后症状缓解。2003年再次出现头昏、双眼胀痛，经保守治疗，效果不佳。2006年11月在外院行右侧脑室-腹腔分流术，术后症状缓解。一个月后出现头痛、双眼视力下降、行走不稳而入院。查体：神志清楚，双眼垂直凝视障碍．汇聚性眼球震颤，四肢震颤，     

急性型垂体瘤卒中的诊断和治疗

目的：阐明急性型垂体瘤卒中患者的临表现，探讨急性型垂体瘤卒中的治疗方法。方法：对7例经CT、MRI和病理检查确诊为急性型垂体瘤卒中的患者的临床特征进行分析，对疗效进行观察。结果：7例均经外科手术治疗，6例好转，l例死亡。结论：急性型垂体卒中者，均应进行神经外科急症手术治疗以减低鞍内外压，以挽救生命及保存视力。积极防治术后并发症是降低患者术后死亡率的的关键措施。