脑卒中后继发癫的临床分析

<正>卒中后继发癫是由脑血管意外之后发生。卒中后癫可分为早期发作和晚期发作两大类,前者的癫发作出现在脑血管病发病后2周内,后者又称为迟发癫,是指脑血管病发病后2周以上出现的癫发作。目前脑卒中已成为继发性癫的常见病因之一。因此,了解卒中后癫的临床表现和特点及规律,对临床诊治具有积极的指导意义。本研究通过对本院45例卒中后继发癫患者的回顾性分析,探讨卒中后继发癫的临床特点。     

老年人吸入性肺炎临床分析40例

目的探讨老年人吸入性肺炎的临床特点、危险因素、治疗、预防策略。方法对肇庆市第三人民院收治的40例老年吸入性肺炎患者的临床症状、实验室检查、危险因素、治疗方法等进行回顾分析。结果本研究显示,老年人吸入性肺炎呼吸道症状为临床表现占65%,畏寒发热20%,以乏力、纳差、精神萎靡为首发症状占30%。危险因素:吞咽困难与咳嗽反射减弱占25%,长期鼻饲占70%,药物影响占5%。病原菌以革兰阴性菌为主,抗感染治疗有效。结论老年人吸入性肺炎临床表现不典型,有一些危险因素,要积极预防,尽早控制感染。     

老年科住院患者医院感染的相关因素分析

目的探讨老年科住院患者医院感染的相关因素及预防策略。方法回顾性分析765例老年科住院患者的临床资料,对合并医院感染及无医院感染两组患者可能影响医院感染的相关变量进行单因素分析与logistic回归分析。结果 765例住院患者中有62例发生医院感染,相关变量单因素检验13个变量是影响医院感染的相关因素,多元回归分析显示住院时间>30 d、营养不良、糖尿病、侵入性操作、预防应用抗菌药物是医院感染的危险因素。结论老年科住院患者医院感染有多种因素,做好病房消毒及相应预防策略,以降低医院感染率。     

老年痴呆吞咽障碍的功能训练

目的探讨老年痴呆吞咽障碍患者的护理方法,促进患者吞咽功能恢复,提高生活质量。方法将老年痴呆吞咽障碍患者78例分为观察组和对照组各39例,观察组除采取常规护理外,还进行咽部冷刺激、吞咽肌群及摄食训练等吞咽功能训练,对照组采取传统护理方式护理,观察患者吞咽功能恢复情况。结果观察组吞咽功能恢复正常或明显改善,与对照组对比有统计学意义,p<0.05。结论吞咽功能训练促进老年疾呆吞咽障碍患者康复,提高患者生活质量。     

支持性心理治疗对复发老年抑郁症患者抑郁症状及生活质量的影响

目的:观察支持性心理治疗对复发老年抑郁症患者抑郁症状及生活质量的影响。方法:将复发老年抑郁症患者80例随机分为支持性心理治疗(研究组,40例)与单纯抗抑郁药治疗(对照组,40例),采用老年抑郁量表(GDS)及WHO生活质量简易测定量表中文版(WHO-QOL-BREF),对两组治疗前后的效果及生活质量情况进行测评。结果:治疗8周后,研究组抑郁症状改善情况明显优于对照组(P<0.05)。两组患者的生活质量均有改善,研究组的心理领域及社会关系领域情况显著好于对照组(P<0.05～P<0.01)。结论:支持性心理治疗有助于在短期内减轻复发老年抑郁症患者抑郁症状,改善患者的生活质量。     

正电子发射断层显像技术在药物开发0期临床研究中的应用

新药研发是一个耗时长且风险高的过程,需要大量资源的投入。“0期临床研究”(phase 0 clinical trails)的主要目的是通过“微剂量”研究快速获得人体药代动力学及药效学等重要信息,为后期的药物临床研究及开发节约资源。正电子发射断层显像(positron emission tomography,PET)是一种非侵入性的分子显像技术,仅需注射极低化学计量的放射性示踪剂即可获取关于候选药物及其对应生物靶点在分子水平的定量信息。该技术可快速应用于人体,加速药物开发过程,减少开发风险。目前,已经有不少的新药研发试验使用了这项技术,我国尚在起步阶段。本文将对PET在药物开发0期临床研究中的应用进行简要介绍。     

老年精神障碍患者精神药物临床使用分析

目的:了解老年精神障碍患者精神药物临床使用情况。方法:收集肇庆市第三人民医院2008年1月1日-2008年12月31日出院,年龄60a或以上老年住院精神障碍患者的病历175份,采用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)对精神药物的使用进行回顾性分析。结果:非典型抗精神病药利培酮的使用频率居首位,其次为奋乃静;抗抑郁药中舍曲林居首位,其次为帕罗西汀;在联合用药方面,抗精神病药与苯二氮艹卓类药物、抗抑郁药与苯二氮卓艹类药物和情感稳定剂、抗精神病药与抗抑郁药联用较多。在使用的33种精神药物中除舒必利、丙戊酸钠、阿普唑仑、三唑仑外,其余药物的DUI均≤1.0。结论:我院对老年精神障碍患者精神药物的使用基本合理。非典型抗精神病药、新型抗抑郁药的使用越来越多。