小儿心内直视手术期间实施血液保护的临床观察

目的 观察小儿心内直视手术中血液保护的临床效果。方法将小儿心内直视手术160例平均分为2组:N组(n=80)为观察组,采用血液麻醉等综合措施实施血液保护,O组(n=80)为对照组,按常规实施麻醉。结果N组手术时间、主动脉阻断时间均较O组缩短,两组比较有显著性差异(p<0.05)。总输血量N组低于O组。输血率N组明显低于O组,两组比较有显著性差异(p<0.05)。结论小儿心内直视手术麻醉中实施血液麻醉等综合措施,可有效减少失血量,明显降低输血率。血液保护和节约用血的效果显著。     

癫痫患儿行痉挛性马蹄足矫形术的麻醉处理

目的 评估癫痫患儿行痉挛性马蹄足矫形术麻醉方法的安全性。方法 采用连硬外麻及咪唑安定、氯胺酮、异丙酚静脉复合全麻。结果 麻醉效果好，有3例发生阵发性抽搐，给予咪唑安定及异丙酚后抽搐缓解，无一例需行插管。结论 连硬外麻及咪唑安定、氯胺酮、异丙酚静脉复合全麻可安全用于癫痫患儿行痉挛性马蹄足矫形术。     

某机械制造厂工作相关疾病现状调查

为了摸清该企业当前各种工作相关疾病的患病现状及其规律 ,以便指导企业健康促进工作的进一步开展 ,我们在该企业生产工人和非生产人员中进行了一次抽样调查 ,现将调查结果总结如下。１调查方法采用问卷调查的方法 ,由经过统一培训的医务人员直接下到生产现场指导生产工人填表 ,要求被调查对象按照设定的调查表填写曾经医生诊断明确的疾病种类和自己近期的症状。调查对象的选择由调查人员进入生产现场 ,碰上谁可停下工作接受调查 ,就将谁作为对象立即进行调查。资料的统计为从收回的调查表中计数各种疾病例数 ,对于１人有数种疾病者 ,以其主…     

吡柔比星单次或分次给药对药代动力学和药物不良反应影响的分析

目的 对吡柔比星在单次给药和分次给药的过程中对药代动力学和药物不良反应的影响情况进行比较研究.方法 抽取68例患有乳腺癌的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组34例.分别采用单次和分次给药方式进行治疗.结果 B组患者在用药后的Cmax、AUC、Vd、K10-HL、CL等参数水平与A组存在较大差异;该组患者在治疗过程中出现并发症和不良反应的人数略少于A组患者.结论 在采用吡柔比星对癌症患者进行化疗的过程中,单次给药和分次给药在药代动力学方面存在比较大的差异.     

广西现代水泥生产企业噪声危害调查与分析

[目的]了解广西现代水泥生产企业噪声危害状况,为企业噪声职业病危害防治提供依据。[方法]于2010—2012年对广西6家新型干法旋窑水泥生产企业进行了调查。用现场职业卫生学调查、工作场所噪声检测、个人剂量计8h等效声级检测、噪声作业分级和纯音听力测定相结合的方法进行分析。[结果]18个接噪工种个人8h等效声级为61.7~98.6dB(A),工种超标率为33.3%~44.4%,超标工种噪声作业分级达到中度危害者占25.0%~37.5%、重度危害者占0.0%~16.7%。企业在投产4~7年、工人接噪工龄1~7年的情况下,接噪工人听力损失检出率达12.9%~17.0%,其中高频听力损失检出率为10.8%~15.8%,轻度噪声聋检出率为1.2%~2.4%。[结论]广西现代水泥生产企业噪声职业危害仍不容忽视。在现有工艺技术条件下,应加强噪声危害的个人防护。     

补中益气汤加减治疗门诊老年气虚型便秘的疗效

目的:探讨补中益气汤加减对老年气虚型便秘治疗的临床疗效分析。方法:选取我院2013年3月-2013年12月期间门诊因气虚型便秘就诊老年患者84例,随机分为2组,每组42例,分别予以补中益气汤(观察组)和酚酞片(对照组)治疗,比较两组患者用药后临床效果和不良反应发生情况。结果:观察组显效率78.5%明显高于对照组42.9%,无效率4.8%明显低于对照组33.3%,不良反应中腹泻腹痛发生率2.4%明显低于对照组11.9%,停药后便秘加重率0%明显低于对照组7.1%,药物依赖率0%明显低于对照组7.1%,总不良反应4.8%明显低于对照组38%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补中益气汤加减治疗老年气虚型便秘临床效果明显,不良反应发生少,适合临床应用推广。     

血液透析患者低血压的原因及护理对策

目的：探讨血液透析患者低血压的发生原因，并提出相应的护理对策。方法：控制脱水速度，低温透析，合理使用降压药和镇静剂，做好健康教育等以预防相关性低血压：静滴高渗溶液，提高透析液钠浓度，减慢透析脱水速度等以纠正透析相关性低血压。结果：维持性血液透析患者122例，共行12612次血透，有56例血透患者发生914次（7．2％）透析相关性低血压：治疗处理后，848例次（92．8％）血压升高，可继续血透，66例次（7．2％）低血压持续，需结束血透，无1例死亡；超滤脱水量过多或速度过快是导致低血压发生的主要原因。结论：透析相关性低血压发生率高，及时处理是纠正低血压的关键。     

脑室置管引流的护理

在脑室内放置脑脊液引流管是引流血性脑脊液、控制颅内压的有效手段，是对颅内压增高的病人进行急救、排除积血、颅内感染后行脑室冲洗抗感染所采取的临时措施。脑室引流的护理是神经外科常见的护理操作，以维持脑脊腋通畅、颅内压稳定，是一个连续、细致、多人合作的过程。强调严密观察病情变化、做好保护性的护理措施，对术后的转归至关重要。     

低于5 kg的小婴儿心内直视手术合并肺高压的麻醉体会

目的:探讨低于5kg的小婴儿心内直视手术合并肺动脉高压的麻醉处理特点。方法:麻醉诱导给予氯胺酮1～2mg/kg、芬太尼5～10μg/kg、维库溴铵0.1mg/kg、咪唑安定0.1mg/kg静脉注射诱导,监测生命体征,避免体循环血压波动,并尽快完成动脉穿刺测压、中心静脉穿刺置管。麻醉维持,于切皮前及转流前追加芬太尼10μg/kg、维库溴铵0.1mg/kg、咪唑安定0.1mg/kg,酌情间断吸入0.5%～1.5%异氟醚。转流中注意心脑肺肾的保护。结果:本组12例手术患儿麻醉效果满意,围麻醉手术期血流动力学平稳,无一例麻醉死亡。结论:维持血流动力学稳定,实施良好的心脑肺肾保护,能使低于5kg的小婴儿平稳地度过麻醉手术期。