血浆血栓素B2和6-酮-前列腺素F1α水平与新生儿窒息关系

为观察不同程度窒息新生儿血浆血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)含量变化及其规律,选择对照组20例,轻度窒息组19例,重度窒息组21例,均在生后6 h内取股静脉血2 ml,进行放射免疫分析.结果TXB2及其与6-Keto-PGF1α比值在对照组分别为(202.42±53.91)pg/ml、1.81±0.61,轻度窒息组分别为(646.29±121.66)pg/ml、3.73±1.27,重度窒息组分别为(1443.27±254.61)pg/ml、6.83±2.39,三组方差分析,组间差异有显著性(F值分别为286.19,49.78,P＜0.001);6-Keto-PGF1α升高,三组分别为(117.22±33.14)Pg/ml、(184.73±52.65)pg/ml、(223.45±63.48)pg/ml(P＜0.05).提示窒息新生儿血浆TXB2和6-Keto-PGF1α含量及两者之比明显升高,重度窒息组比轻度窒息组升高明显;与对照组相比,其升高程度与窒息程度有关.     

PTCD联合PEG行外引流胆汁回输及肠内营养支持的护理

癌性阻塞性黄疸不能进行手术内引流或胆道金属内支撑术失败时 ,常采用创伤小的经皮肝穿刺胆管引流 (PercutaneousTranshepaticCholangialDrainage ,PTCD) ,但此方法缺点是大量胆汁和电解质丢失 ,影响脂肪的消化、吸收 ,加重患者的营养不良。经皮内镜下胃造口 (PercutaneousEndoscopicGastrostomy ,PEG)是针对营养不良患者建立长期肠内营养支持途径的方法之一 ,具有创伤小、操作简便、并发症少的优点[1] 。本文报告 3例癌性阻塞性黄疸患者 ,首先行PTCD引流阻塞行黄疸 ,然后再行PEG ,通过PEG建立长期肠内营养支持途径 ,同时回输胆汁…     

中医中药为主治疗毒性弥漫性甲状腺肿33例疗效观察

中医中药为主治疗毒性弥漫性甲状腺肿３３例疗效观察张卫国，南海蓉，胡艳（附属医院中医科，２５６６０３滨州地区人民医院，２５６６１０）关键词毒性弥漫性甲状腺肿；中药；中西医结合疗法；疗效毒性弥漫性甲状腺肿是临床常见内分泌系统疾病之一，近几年来，我们采用中...     

精索扭转16例临床分析

精索扭转是青少年阴囊突发疼痛的主要原因之一。由于发病急 ,易误诊 ,延误手术时机 ,常导致睾丸缺血坏死 ,故早期诊断及治疗至关重要。自 1998年 1月至 2 0 0 3年 7月 ,我院共收治精索扭转患者 16例 ,现报告如下。1　资料与方法本组 16例 ,年龄 14～ 4 5岁 ,平均 2 0岁。左侧睾丸转扭10例 ,右侧睾丸扭转 6例。发病至就诊时间 <1h 1例 ,12～2 4h 10例 ,>8h 5例。 11例曾在外院以“急性附睾炎”、“急性睾丸炎”抗炎治疗无效后转入我院。 6例在清晨睡眠中发病 ,5例在较剧烈运动后发病。 10例有阴囊红肿 ,查体患侧托起阴囊时疼痛加重 ,睾丸肿大…     

临床营养支持护理研究与应用

临床营养支持是20世纪医学一大进展，也是一项复杂的医疗护理技术。临床应用中常因为导管感染、营养液配制质量以及代谢并发症等护理问题限制了应用。本研究的目的是最大限度地防止和降低并发症的发生，让更多病人获得理想的营养支持。     

纵隔巨大脂肪瘤一例

患者女性,52岁.因胸闷、气短半年,于2005年3月21日以“左胸腔巨大脂肪瘤”入院.患者于半年前劳动后出现胸闷、气短,无咳嗽、咳痰、咯血,症状时轻时重.在当地县医院行胸部CT检查示：纵隔脂肪瘤.     

术前口服可乐定对围麻醉期应激反应的影响

目的：探讨术前口服可乐定对颈部手术围麻醉期应激反应的影响。方法：择期颈部手术患者40例，随机分为对照组(n＝20)和可乐定组(n＝20)，均采用一点法颈丛神经阻滞麻醉，局麻药用1％利多卡因和0．125％布比卡因混合液(不含肾上腺素)。可乐定组在入室前90min口服可乐定5μg/kg。观察手术前夜、入室后和颈丛阻滞麻醉后血压、心率变化。结果：入室后，对照组的收缩压和心率较入室前夜均有升高(P＜0．05)；可乐定组血压差异无显著性(P＞0．05)。麻醉后，两组的血压和心率较麻醉前均显著升高(P＜0．01)，但可乐定组的各指标均显著低于对照组(P＜0．01)。结论：术前口服小剂量可乐定能有效减轻围麻醉期的应激反应。     

青年人的蛛网膜下腔出血

青年人的蛛网膜下腔出血儿玉南海雄青年人发生蛛网膜下腔出血的较罕见，根据Ｌｏｃｋｓｌｅｙ等的报道，未满２０岁的蛛网膜下腔出血占全部脑血管病例的２．７％以下。可突然发生剧烈头痛、颈痛、恶心、呕吐、意识障碍等；幼儿时表现为哭闹、烦燥、苍白等症状，这很难与其...     

基于证效相关研究清利湿热方中医功效及降血尿酸作用机制

目的：建立湿热内蕴证候大鼠模型,研究具有降血尿酸作用的清利湿热方的中医功效,以证测效揭示清利湿热降血尿酸作用机制。方法：将48只SD大鼠随机分为空白组、模型组、四妙丸组以及清利湿热方低、中、高剂量组,每组8只。采用饲喂高脂高糖饲料,自由饮用蜂蜜水,并隔天灌胃猪油脂或酒,建立湿热内蕴证候大鼠模型,观察清利湿热方对大鼠一般状态的影响。采用酶联免疫吸附试验检测血清热激蛋白70（HSP70）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）,促胃液素（GAS）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）含量以及血浆胃动素（MTL）、肝脏组织Na+-K+-ATP酶含量,免疫组织化学法检测胃肠组织水孔蛋白3（AQP3）、水孔蛋白4（AQP4）含量,采用蛋白质印迹法检测结肠组织中TOLL样受体4(TLR4)、核因子κBp65表达量。结果：模型组体质量下降（P<0.05,P<0.01）,HSP70、TNF-α、IL-1β升高（P<0.05,P<0.01,P<0.001）,胃肠组织中AQP3表达量下降（P<0.05）,AQP4表达量上升（P<0.01,P<0.001）,GAS含量下降（P<0.01）,IgM含量升高（P<0.01）,结肠组织TLR4表达量增加（P<0.01）。清利湿热方能增加大鼠体质量,降低HSP70、TNF-α、IL-1β含量（P<0.05,P<0.01,P<0.001）,升高胃肠组织AQP3表达量（P<0.05,P<0.01,P<0.001）,降低AQP4表达量（P<0.05）,升高GAS、Na+-K+-ATP酶含量（P<0.05,P<0.001）,降低IgM含量（P<0.05,P<0.01）。结论：饲喂高脂高糖饲料,自由饮用蜂蜜水,并隔天灌胃油脂/酒,可以成功建立高尿酸血症湿热内蕴证候模型,清利湿热方可以从大鼠一般状态、体质量、热激蛋白以及炎症介质、水孔蛋白、胃肠激素、免疫等多方面改善大鼠湿热状态,发挥清利湿热功效。清利湿热方具有降血尿酸作用,其作用机制可能与下调TLR4,核因子κBp65有关。     

儿童先天性心脏病各分型致病因素的多因多果研究

目的 为制定先天性心脏病一级预防措施提供科学的参考依据,方法 对５１０例先天性心脏病（ＣＨＤ）患儿进行１：２病例对照配对调查,其中室间隔缺损、房间隔缺损、法乐氏综合征和动脉导管未闭４种主要分型ＣＨＤ各１０２例,其他分型ＣＨＤ共１０２例,在建立总的不分型ＣＨＤ与各危险因素的条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ模型并筛选出ＣＨＤ总的危险因素之后,采用多个因素量和多个自变量的条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ模型,对各分型ＣＨＤ与可