精神分裂症首次发病患者的磁共振弥散张量显像研究

目的探讨从未用过药的精神分裂症首次发病(以下简称首发)患者的重要白质及部分灰质区的磁共振弥散张量显像(DTI)的特点。方法选取9例首发精神分裂症患者(患者组)及9名年龄、性别、受教育程度与患者组相配对的健康者,应用DTI成像技术检测脑额颞交界处、内囊等白质区和颞中回灰质、中央前回、中央后回等灰质区的各向异性(FA)、表观扩散系数(ADC)及双侧海马体积。结果患者组及对照组组内左右两侧兴趣区FA值及ADC值的差异无统计学意义(P>0.05);患者组与对照组各感兴趣区FA值差异无统计学意义(P>0.05),但患者组颞中回灰质(8.655×10-9)、中央前回(7.816×10-9)、中央后回(7.855×10-9)ADC值高于对照组(分别为7.428×10-9,6.921×10-9,7.013×10-9;P=0.049,0.009,0.005);两组内及组间双侧海马体积比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论首发精神分裂症患者与健康者DTI参数之间没有明显区别。     

舌咽、迷走、副神经和舌下神经的解剖及影像学表现

CT和MRI是研究舌咽、迷走、副神经和舌下神经解剖和神经病变的重要方式，软组织肿块在MRI图像上有特征表现，CT则对骨质的改变十分敏感．就舌咽、迷走、副神经和舌下神经的正常解剖、影像学检查技术和部分神经病变作一综述．     

正常成人脑外段视神经的MRI研究

目的 评价正常成人视神经-眼平面(NOP)视交叉以外段颅神经的MRI表现,建立正常标准。方法 随机选择正常成人志愿者50例,采用GB1.5T MR/i echo spood plus超导型磁共振成像仪及相控阵头线圈,成像序列包括自旋回波T1加权成像(SET1WI)和自旋回波T2加权成像(SET2WI);扫描方位以NOP平面为基准扫描。分别测量两组视神经眼球后神经膨大段直径、眶内段视神经直径、长度,管内段视神经直径及该段视神经起始至同侧视交叉的长度,后者与眶内段视神经长度之和即代表颅外段视神经的长度。结果 NOP平面上,正常人眼球后神经膨大段直径为4.2±0.56mm,眶内段直径为3.1±0.45mm、长度为24.6±2.88mm,管内段视神经直径为3.2±0.49mm,至同侧视交叉的长度为18.7±2.40mm,颅外段视神经的长度为43.3±3.83mm。统计分析,正常成人组内性别和年龄、双侧视神经之间无显著差异。 结论 NOP平面评价视神经有很大优势,MRI可以很好显示视神经的形态,是研究其解剖和疾病的有效检查手段。     

上颌骨中心性血管瘤1例

患者男，12岁。左上颌第三乳牙松动，拔牙后牙根部喷射状出血，填塞后仍有渗血，去除填塞物又反复出现喷射状出血，“拔牙后出血”入院。     

盆腔侵袭性纤维瘤病一例

侵袭性纤维瘤病是一种罕见疾病,又称非转移性纤维肉瘤、韧带样瘤、我院确诊１例,现报道如下。患者,男,２０岁,发现左下腹持续增长、无痛性包块２月就诊。体检：左下腹可触及１８ｃｍ×１５ｃｍ×５ｃｍ肿块,质硬、活动度差、边界欠清无压痛。Ｂ超耻骨联合上方探及９．１ｃｍ×８．８ｃｍ囊性包块,其内可见散在光点,边界清楚,后壁回声强。ＣＴ盆腔内一巨大囊实性肿块,病灶大小约１０．５ｃｍ×１０ｃｍ,边界不清,与膀胱左侧壁、腹直肌、骼腰肌及前列腺广泛粘连,ＣＴ值分别为１３ＨＵ和３４ＨＵ,增强后灶缘不均匀强化,ＣＴ值约…     

颞骨巨细胞瘤一例

患者男,43岁。因右侧太阳穴处刺痛半年入院。体检:右颞部、颞下窝肿胀,有压痛,皮温不高,张口受限Ⅱ°,双侧颞颌关节活动度无明显异常,心、肺、腹(-),血常规及生化正常。影像表现:X线片见右侧颞骨圆形局限性骨质密度减低,边缘清,无硬化。CT示右颞骨溶骨性骨质破坏,未见死骨、硬化带及骨膜反应,破坏区内见软组织肿块向内伸至颞窝,边界不清,CT值42HU,增强后明显强化,CT值76HU,诊断右颞占位性病变(图1)。MRI示右颞部类圆形稍长T1、短T2信号,增强后呈不均匀明显强化,大小约2.5cm×2.0cm,边缘模糊不清,并向周围组织侵犯,病灶向前外侵犯咬肌…     

肝脏MR灌注成像的研究进展

近年来,随着硬件与软件技术的发展,磁共振灌注成像在肝脏疾病诊断中取得了一定的进步.就肝脏MR灌注成像的原理、技术方法及临床应用进行综述.     

桥小脑角区胆脂瘤的磁共振弥散加权成像

目的 探讨MR-DWI检查对桥小脑角胆脂瘤的诊断价值。方法 回顾性分析我院13例经手术和病理证实的桥小脑角区胆反映瘤患者的磁共振平扫、增强和DWI图像的特征。结果 所有病变均以累及桥小脑角为主，病灶为类圆形或不规则开有，沿蛛网膜下腔生长，7例包埋基底动脉，平扫8例以与脑脊液一致长T1WI，T2WI为主，5例为混杂信号；病灶无强化及灶周水肿；DWI典型表现为病灶范围内高信号，结论 桥小脑角的胆脂瘤在MR-DWI图像上有特征表现。MR-DWI检查有助于桥小脑角区胆脂的诊断和鉴别诊断。     

多层螺旋CT血管造影在主动脉夹层及主动脉瘤诊断中的价值

目的：探讨多层螺旋CT血管造影在主动脉夹层及主动脉瘤中的临床应用价值。方法：对34例临床怀疑主动脉疾病者进行CT血管造影，层厚3．2mm，重建间隔1．6mm，pitchl 25，对比剂用量100ml，注射速度3ml/s，延迟时间23～28s；对所有病人进行最大密度投影、多平面重组、表面遮盖显示、仿真内窥镜、容积再现重组。结果：34例中，正常者7例，主动脉夹层16例，主动脉瘤7例，左锁骨下动脉瘤1例，马凡综合征1例，主动脉弓血管置换术后1例，腹主动脉瘤血管内支架术后1例。结论：MSCTA在主动脉夹层及主动脉瘤中有积极的临床应用价值，横断面CTA为诊断主动脉疾病的基础，图像后处理技术作为补充。     

前列腺癌的诊断及CT表现

目的：探讨ＣＴ对前列腺癌的诊断价值。方法：收集１９８６～１９９７年经前列腺穿刺活检或手术病理证实为前列腺癌的２２例进行ＣＴ回顾性分析。结果：前列腺癌组织在前列腺包膜内生长及突破包膜向外生长各１１例，ＣＴ见肿瘤多呈不规则低密度或混杂密度灶，增强后病灶显示更为清晰；局限于包膜内的癌组织以类圆形、结节形为主，突破包膜向外生长的癌组织以不规则形为主，并易向周围组织侵犯生长，其中侵犯膀胱的可见沿膀胱壁呈蔓状或包埋状生长。结论：ＣＴ在前列腺癌的诊断中占有重要地位。它能发现和显示病变，确定病变侵犯范围，了解是否有远隔脏器转移，对确定肿瘤术前分期、选择治疗方案及判定预后起着重要作用。