大鼠桥脑、中脑电损伤后脑干三叉神经诱发电位的变化及比较分析

目的：探讨大鼠单侧桥脑、中脑电损伤后脑干三叉神经诱发电位（BTEP）的变化规律。方法：对80只大鼠分别在左侧面丘深部或上下丘之间按照电流刺激量的不同给予电损伤,各分为小剂量组（1mA）、中剂量组（3mA）和高剂量组（61TIA）,并设立对照组（0mA）,共8组,每组10只,记录各组鼠在电损伤前后的BTEP波形,比较其间的变化。结果：BTEP在各剂量中中脑损伤组损伤前后均无变化,但桥脑损伤组中损伤后小剂量组的T1波的潜伏期（PL）延长;中、高剂量组的T1、T2、T3波的PL均延长。结论：刺激一侧BTEP能够反映同侧桥脑损伤,其T1波PL的延长可能是敏感指标,但不能反映同侧中脑损伤。     

大鼠脑桥、中脑电损伤后脑干听觉诱发电位的敏感性研究

目的 探讨大鼠脑桥、中脑电损伤后脑干听觉诱发电位(BAEP)的敏感指标.方法 SD大鼠80只,分别于左侧脑桥面丘和中脑上下丘之间深部给予电损伤,按照电流刺激量的不同各分为小剂量组(1 mA)、中剂量组(3 mA)、高剂量组(6 mA)、对照组(0 mA),每组10只,记录和比较各组电损伤前后的BAEP各指标的变化.每组取2只行病理学检查.结果 电损伤后,脑组织均有不同程度的神经元坏死等改变,损伤程度随电流量加大而增加.脑桥小剂量组BAEP的V波的PL、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波IPL延长,中剂量组的Ⅲ、V波的PL、Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波IPL延长,高剂量组的Ⅲ、Ⅴ波的PL、Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波IPL延长,伴Ⅲ、Ⅴ波的波幅下降;中脑中剂量组、高剂量组V波PL延长,Ⅰ～Ⅴ、Ⅲ～Ⅴ波IPL延长,损伤前后的差值与对照组比较,有统计学意义.结论 (1)BAEP的Ⅴ波PL可能为反映脑桥和中脑损伤的敏感指标;(2)BAEP反映中脑损伤不如脑桥敏感.

Abstract：

Objective To explore the sensitive indexes of brainstem auditory evoked potentials(BAEP)in rats exposed to electric injury in the pons and the midbrains.Methods The pones and midbrains of 80 rats were electric injured beneath the left facial colliculus and quadrigeminal bodies.In the pone group or the midbrain group,the animals were further divided into 4 groups:controls(0 mA),low (1 mA),middle(3 mA)and high electric current(6 mA)respectively,according to the amount of electrical stimulation.The indexes of BAEP were recorded and analyzed before and after injury.Results It was shown that electric injury resulted in neuronal necrosis,the extent of which tended to be designated as much more severe according to the amount of electrical stimulation.In the pone groups,the peak lantency(PL)of waves Ⅴ and the interpeak lantency(IPL)of waves Ⅰ～Ⅴ,Ⅲ～Ⅴ were prolonged at low electric current. However,the PL of waves Ⅲ,Ⅴ and the IPL of waves Ⅰ～Ⅲ,Ⅲ～Ⅴ,Ⅰ～Ⅴ were prolonged at middle and high electric current,and the amplitudes of waves V were decreased at high electric current significantly compared with the controls.In the midbrain groups,the PL of waves Vand the IPL of waves Ⅲ～Ⅴ,Ⅰ～Ⅴ at middle and high electric current were prolonged significantly compared with the controls.Conclusions The peak lantency of the waves V may be the most sensitive indexes of BAEP as to the pons and midbrains injured,but the changes of BAEP is less sensitive in midbrain than in pons.     

灌注加权成像和扩散加权成像对兔早期后循环缺血的对比分析

目的 探讨磁共振灌注加权成像(perfusion weighted imaging,PWI)、扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)对兔后循环缺血的早期应用价值.方法 手术组采用三血管结扎法(即结扎右侧颈总动脉及双侧椎动脉)制备兔后循环缺血模型,假手术组仅暴露上述血管而不结扎.清洁级新西兰大白兔共72只,分为术后15 min 36只、30 min 36只.每组动物按性别、兔龄、体重配对,然后随机分到手术组(18只),假手术组(18只).各组于术后相应的时间进行PWI及DWI检查,检查完后,每组取4只动物迅速断头取脑,按MRI扫描层面切片,将脑片置于2%的TTC溶液中染色.再取8只动物,心脏灌注4% 的多聚甲醛后,其中4只取脑ROI做病理标本(HE染色),4只制备电镜标本(置于2.5%戊二醛中送检).结果 术后15 min手术组与配对的假手术组相比,脑血流量(cerebral blood flow, CBF)(15.37,27.15)下降, 平均通过时间(mean transit time, MTT)(25.50,14.12)延长,差异有统计学意义(P<0.001).脑血容量(cerebral blood volume, CBV)(6.56,6.44)、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC) (0.77,0.76)差异无统计学意义(P>0.05).术后30 min,手术组与配对的假手术组相比CBF(15.21,28.83)、CBV(5.67,7.56)下降,MTT(22.35,16.07)延长,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.01,P<0.001),ADC(0.78,0.75)差异无统计学意义(P>0.05).各组TTC染色、病理检查均无异常,电镜检查显示手术组动物细胞器异常改变.结论 和DWI的ADC值相比,PWI各参数值的定量分析可能有助于早期检出后循环缺血.     

Willis环解剖变异与脑缺血

Willis环为大脑主要的侧支循环,其在人群中的结构变异率较高.既往研究显示,结构变异的Willis环为脑缺血的独立危险因素.文章对Willis环的各种结构变异类型及其与脑缺血的关系进行了综述.     

耳针戒烟与味觉、血浆脑啡呔关系的研究

我们在耳针戒烟临床研究中,发现针刺双侧耳穴口、肺、神门后,多数对象反映烟味显著改变(变苦、变辣),而不想吸烟,近期疗效为87％,远期疗效为71％。为进一步探讨耳针戒烟的机理,我们又对16名慢性吸烟者和16名正常对照者进行味觉、血浆皮质醇和血浆亮一脑啡呔含量关系的研究。现将结果报告如下: 对象与方法一、对象 16名慢性吸烟者全部男性,年龄20～65岁,平均36.4±3.4岁;烟龄5～55年,平均20.2±1.7年;吸烟量12～40支/日,平均20 .2±1.7支/日。16人中均有轻度慢性     

脊椎病变在对耳轮的反应的观察

用肉眼结合触诊、耳穴电测定和耳廓染色三种方法,以50名脊椎肥大症患者为观察对象,对其100只耳廓的对耳轮反应部位进行观察,最后以X线摄片作对照验证,结果以对耳轮中侧反应最为突出。从而认为以对耳轮中侧为确定脊椎病变定颈椎段、胸椎段和腰椎段的对应位置更为合适。     

混合菌苗治疗痤疮

我们从1991年～1993年对80例痤疮患者用混合菌苗进行免疫治疗，现将治疗结果报告如下。一般资料：治疗组80例，男性34例、女性46例，年龄16岁～40岁。对照组40例，男性22例，女性18例。年龄15岁～32岁。病程最长为8年。皮报以丘疹、脓疱、粉刺、结节为主。分布于颜面，少数在胸背部等处。以上两组均治疗观察2个月。治疗方法：混合菌苗组采用自备的贮存菌苗。包括金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、乙型链球菌、甲型链球菌、肺炎球菌、流感杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、奈瑟氏球菌、白色念珠菌共11种。该菌种由北京药品生物制品检定所提…     

舒血宁注射液联合养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足的临床分析

目的探讨分析对慢性脑供血不足患者在临床中予以舒血宁注射液联合养血清脑颗粒进行治疗的效果。方法择取在2010年8月至2018年8月我院收治的98例慢性脑供血不足患者,随机分为甲组、乙组,49例/组。甲组接受养舒血宁注射液治疗,乙组接受舒血宁注射液、养血清脑颗粒联合治疗,统计临床治疗总有效率以及动脉血流情况,并对比。结果乙组临床治疗总有效率以及动脉血流情况均显著优于甲组(P0.05)。结论针对慢性脑供血不足患者,在养血清脑颗粒治疗的基础上与舒血宁注射液进行联合治疗,能够获得理想的效果,有利于康复。     

听神经瘤的术中神经电生理监护

听神经瘤（acoustic neuroma,AN）又称前庭神经鞘瘤（vestibular schwannoma）,占颅内肿瘤的8%～10％,约为桥小脑角区肿瘤的80％～90％,是神经外科最复杂的手术之一。自1894年Balance首次成功切除AN以来,随着影像学、显微外科和神经电生理技术的发展,