社区护理资源配备评价指标体系的构建

目的 建立一套适合于我国社区卫生服务发展现状、便于实际应用的社区护理资源配备评价指标体系,为完善社区护理相关评价提供依据.方法 经过两轮专家咨询,对初步拟定指标进行筛选.采用百分权重法确定各指标的重要程度及权重.结果 建立了一套社区护理资源配备评价指标,包括3项一级指标、lO项二级指标、13项三级指标.评价指标体系总信度Cronbach's a为0.875,内容效度值(CVI)为0.894;一级指标CVI为0.823～0.891.Cronbach's α为0.801～0.872;二级指标CVI为0.805～0.867,Cronbach's α为0.803～0.894.结论 构建的社区护理资源配备评价指标客观、科学、合理,能较好地反映社区护理资源配备的现状,对社区相关评价标准的制定具有参考价值.     

颅内感染的抗生素治疗

颅内感染是严重的感染之一,其预后不良,因此如何合理应用抗生素,选择合适的给药途径及能否最大限度使感染灶内达到有效药物浓度是治疗的关键环节。1　颅内感染来源1.1　副鼻窦及乳突感染的蔓延　由于中耳炎、乳突炎或副鼻窦炎症侵蚀骨壁或经过板障血管桥静脉等感染血栓,波及邻近脑膜及脑实质而引起颅内炎症。1.2　其他部位的感染或败血症经血行播散　机体远隔部位或面部三角区感染灶经血液循环进入颅内,即颅外感染灶的细菌栓子脱落通过血行播散。1.3　头部开放性创伤或神经外科手术后的污染　开放性伤口使颅内容物直接与外界相通,致病菌经创…     

脑内小脓肿的诊治

自应用ＣＴ、ＭＲＩ诊断颅脑疾病以来,脑内小脓肿发现率不断增多。本文总结了经确诊为直径小于２．０ｃｍ脑内小脓肿（３０例）,并结合文献,对其临床特征、ＣＴ、ＭＲＩ表现、诊断和治疗进行分析。 １　临床资料 １．１一般资料　男性２３例,女性７例,年龄４～６０岁,平均１８岁,１０岁以下１５例,１１～２０岁８例,２１～３０岁３例,３１～５０岁２例,５０岁以上２例,青少年占７６．７％。 １．２　本组患者均无中耳炎、鼻窦炎、脑囊虫、头外伤及神经外科手术史,无颅内感染史。 １．３ 临床表现　以癫痫为首发症状的２２例,…     

重症急性胆管炎围手术期治疗

重症急性明管炎（ACST）,又称急性梗阻性化脓性胆管炎,可由胆总管（肝外型）、肝内胆管（肝内型）或肝内、外胆管（复合型）梗阻所引起;是胆道外科中常见的危重疾病,其病程发展异常迅猛,死亡率较高,需特别引起临床医师的重视,现将我院1982年2月至1997年3月间收治的重症急性胆管炎38例围手术期治疗体会,报道如下。l临床资料本组38例,女性22例,男性16例,最大年龄76岁,最小年龄12岁,平均年龄52．6岁,发病时间最短sh,最长周。本组病例有真科氏（Charcot）三联征,其中21例有雷诺氏（Kyend）五联征。人院时体温＞39C30例,心率…     

急性缺血性脑梗塞患者血中自由基及血清过氧化脂质和维生素E水平的观察

对25例健康人和23例急性缺血性脑梗塞患者检测了全血自由基浓度、血清过氧化脂质和维生素E浓度。结果表明,急性缺血性脑梗塞患者全血自由基和血清过氧化脂质水平明显高于正常对照组,血清维生素E水平则显著低于对照组;血清过氧化脂质水平与全血自由基浓度呈正相关、与血清维生素E水平呈负相关。提示急性缺血性脑梗塞病人体内存在自由基代谢紊乱。     

血液淋巴细胞计数与急性心肌梗死预后

急性心肌梗死（AMI）早期白细胞应激性升高与淋巴计数降低十分常见，这种血细胞的变化对心肌梗死临床和预后的意义尚未明确。我们对1999年1月～2004年12月收入院的59例首次AMI患者，根据AMI早期外周血淋巴细胞计数百分率进行分组分析，探讨早期AMI淋巴细胞计数降低对临床和预后的影响，以及二者之间相关。     

利迈先、果胶铋、灭滴灵三联疗法治疗HP阳性胃病的疗效观察

现国内外大量研究表明幽门螺杆菌（PH）不仅可以引起胃炎和溃疡病，而且与胃癌的发生有着极其密切关系。因此在临床治疗中除菌是非常必要的。我院采用利迈先、果胶铋、灭滴灵治疗一组HP感染的慢性胃病患者，除菌效果尚好，现报告如下。