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颅内结核瘤的影像学诊断 总被引:4,自引:0,他引:4
目的分析31例颅内结核瘤的影像学资料,探讨其诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析31例经手术病理(17/31)和抗痨治疗随访(14/31)证实为颅内结核瘤的影像学表现。结果平片示边缘光滑,密度不均的“蛋壳样”钙化。CT示单发或多发,等或混杂密度小结节影,多发病灶较小,病灶0.5~5.5cm;单发病灶偏大,(19/31)>2cm,周围水肿不明显。增强后呈结节状或环状强化。MRI显示T1WI为低或等信号,T2WI为低、等或高信号,(11/16)增强呈结节状强化,其余无强化。结论典型的颅内结核瘤有特征性影像学表现,非典型病灶需与脑脓肿、脑囊虫、胶质瘤和转移瘤鉴别,必要时采用穿刺活检或手术病理确诊。强化抗痨治疗后复查CT、MRI可帮助鉴别,严格掌握手术适应证,可使病人免于手术治疗。 相似文献
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螺旋CT血管造影对颅内脑膜瘤诊断的应用 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:拓宽螺旋CT血管造影(CTA)检查范围,探索颅内脑膜瘤新的影像检查方式。方法:应用改进后CTA检查56例颅内脑膜瘤,将CTA注药方式由原来的单向单流程1次延迟,改为单向双流程2次延迟,然后,应用表面遮蔽法(SSD),最大密度投影法(MIP)和多平面重组(MPR),3种软件对原始扫描数据进行图像的工作站后处理。结果:所有血供丰富的脑膜瘤均获得颅骨,血管,肿瘤同时显示的三维立体图像,血管重建显示脑膜瘤染色,及脑膜瘤与周围血管的关系。颅骨重建可示脑膜瘤对邻近颅骨的影响。结论:对颅内脑膜瘤的诊断,CTA在肿瘤的定性,定位、大外观血供等方面均能为临床提供有实用价值的诊断依据。并可为神经外科提供全面术前影像信息。 相似文献
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动脉数字减影血管造影对脑动静脉畸形出血的预测分析 总被引:5,自引:0,他引:5
报告83例经DSA和手术证实的脑动静脉畸形。其中CT示出血者58例,占69.9%。笔者探讨脑动静脉畸形血管造影形态与出血的关系,结果表明下列因素与出血有关:(1)小的脑动静脉畸形;(2)仅有1支引流静脉的;(3)向深部静脉引流的及引流静脉狭窄和并发动脉瘤者。而供血动脉的数目和有颈外动脉参与供血者未见明显关系,笔者还分析了脑动静脉畸形的CT表现,认为CT与脑血管造影并用,可为临床提供更详细的资料。 相似文献
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神经元和混合性神经胶质肿瘤的影像学表现 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:探讨颅内神经元和混合性神经胶质肿瘤临床、影像与病理学特征。方法:对14例经手术,病理证实的颅内神经元和混合性神经胶质肿瘤资料进行回顾性分析,其中男7例,女7例,年龄6-56岁,平均33.8岁。结果:神经节神经胶质瘤8例,肿瘤位于额叶4例,颞叶1例,额颞叶2例,桥脑1例。CT为低等密度,MRT1WI为低等信号,T2WI为高信号。中枢神经细胞瘤2例,位于幕上脑室,促纤维增生性节细胞胶质瘤4例,均为囊性,MRT1WI为低信号,T2WI为高信号。结论:神经元和混合性神经胶质肿瘤具有一定的影像学特点,结合病史多数情况下可见出术前倾向性诊断。 相似文献
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目的:分析颅内单发性纤维性肿瘤的临床、病理及影像学特点,提高对该病的认识。方法:3例经手术、病理证实的颅内单发性纤维性肿瘤,临床主要表现为头痛、恶心、呕吐,下肢无力等症状,结合文献分析颅内单发性纤维性肿瘤临床、病理及影像学表现。结果:在MRI上,2例肿瘤实性部分表现为在T1WI上呈等、低混杂信号,T2WI上呈高、低混杂信号,肿瘤内可见囊变区,1例T1WI上呈高信号,MRI增强病变明显不均匀强化,周围伴有水肿,相邻侧脑室受压,中线结构移位。结论:颅内单发性纤维性肿瘤是一种少见疾病,仅靠影像学表现作出诊断较为困难,需结合临床症状和病理综合分析,作出准确的诊断。 相似文献
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Paget‘s病1例 总被引:8,自引:0,他引:8
Paget’s病为一种原因不明的代谢异常性骨病 ,临床甚为少见。我们遇到 1例 ,并进行了 7年追踪观察 ,先后行头颅的X线平片、CT平扫、螺旋CT三维重建、及高分辨力内耳精细扫描。获得一组较为完整的Paget’s病典型头颅骨影像资料。1 病历简介患者 ,女 6 2岁 ,天津市人 ,汉族。主诉头晕、耳鸣伴进行性听力下降、颅骨骨痛 10余年。家人发现其头颅有增大。无家族史。子女均无类似病史。体检 :除头围增大、颅骨有压痛 ,双侧混合性耳聋外 ,心肺及神经系统检查均无异常发现。头颅X线平片 ,颅骨增厚 ,正常颅骨结构消失 ,代之以海绵… 相似文献
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枕大孔区先天性畸形的比较影像诊断与临床 总被引:1,自引:1,他引:0
本文回顾分析了我院收治的82例枕大孔区先天性畸形,其中47例行手术治疗。评价了不同影像学检查方法对本病的诊断价值和限度,并就影像表现与临床做了对比研究。结果报告如下。1 临床资料本文男45例,女37例。发病年龄13~57岁,平均35岁。病程5个月~9年。45例均行后颅凹减压术,2例口咽部入路齿状突切除术。2 影像分析21 普通X线和体层 普通X线检查对于诊断枕大孔区先天性骨畸形是比较直接和有效的。不仅能观察齿状突的位置、大小、形态,还能显示颈部骨结构的整体情况(图1)。本组82例中,骨畸形47… 相似文献
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目的 总结磁共振血管造影术诊断和手术治疗颅内动脉瘤的方法。方法 25例经CT诊断为蛛网膜下腔出血的患者施行磁共振血管造影术,扫描范围包括双侧椎动脉颅内段和颈内动脉岩骨段部位。出血后首次行磁共振血管造影术的时间为4h~50d,平均10.9d;手术前Hunt-Hess分级为Ⅰ级4例,Ⅱ级11例,Ⅲ级4例,Ⅳ级5例和Ⅴ级1例。结果 25例患者中,首次磁共振血管造影阳性者18例,2例有伪影者经再次复查证实,共检出22个动脉瘤;4例阴性;1例可疑者经脑血管造影证实。20例磁共振血管造影阳性患者,16例经手术证实。GOS评估良好16例,中残2例,重残2例,昏迷4例,死亡1例。结论 应用磁共振血管造影检查诊断颅内动脉瘤,阳性检出率较高,假阳性率低,对不具备脑血管造影设备的医疗单位具有一定应用价值。 相似文献
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