细胞形态学在鉴别噬血细胞综合征和恶性组织细胞病中的价值初探

目的　探讨细胞形态学在鉴别噬血细胞综合征(HS)和恶性组织细胞病(MH)的诊断价值。方法　应用瑞-姬氏染色,普通光镜下对39例HS和42例MH患者的骨髓片、外周血片、外周血液浓缩片中的细胞形态学进行了详细观察,并结合外周血涂片碱性磷酸酶染色的结果进行了综合分析。结果　HS与MH在骨髓和外周血中的细胞数量及形态学变化方面均有明显不同,外周血涂片碱性磷酸酶染色亦存在明显差异。结论　细胞形态学检查是鉴别HS与MH的重要手段,在确诊HS与MH方面具有重要价值。     

危重症患者应用约束带的护理

目的探讨危重症患者使用约束带过程中的心理感受和护理.方法将2011年3月至2012年8月神内重症监护室收治的89例需保护性约束的患者使用约束带给予保护.结果89例患者在重症监护室住院期间未发生意外拔管、自伤和皮肤异常、医疗纠纷等不良事件.结论实施肢体保护性约束可降低医疗过程不良事件的发生,提高医疗护理安全.     

抢救仪器的护理安全隐患和防范措施

随着现代医学的发展,医疗仪器越来越多的应用于临床工作中,对疾病的诊断、治疗方面起到重要的作用,特别是抢救仪器在抢救过程中的应用,对挽救患者的生命,提高抢救成功率发挥着极其重要的作用.     

芬吗通不同给药方式对改善子宫内膜厚度及妊娠情况临床研究

目的:分析并探讨芬吗通不同给药方式对改善子宫内膜厚度及妊娠的临床效果影响,从而选择合适的给药方式进行治疗。方法:选取2014年1月至2016年1月在医院接受治疗的薄型子宫内膜不孕者200例为研究对象,随机分为观察组与对照组,各100例。观察组口服和阴道给药芬吗通,对照组仅口服药物。结果:两组治疗后子宫内膜厚度均明显增厚,观察组增加更加明显,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后E2水平明显升高,观察组升高更加明显,差异有统计学意义(P0.05)。观察组妊娠率为58.00%,早期流产发生率为5.17%。对照组妊娠率为36.00%,早期流产发生率为25.00%。观察组妊娠率明显高于对照组,且早期流产率低于对照组(P0.05)。结论:口服联合阴道给药芬吗通可以有效的改善子宫内膜厚度,且妊娠率高,临床上值得推广。     

WPBA护理临床实习评价模式的初步构建

目的借鉴基于工作场所的评估(WPBA)实施的成功经验,结合护理专业自身的特点,构建WPBA护理临床实习评价模式,为护理临床实习教学质量评价提供参考。方法以WPBA评价模式为基础,通过文献回顾、小组讨论,初步拟定护理临床实习的WPBA各测评工具的评价项目和细则;釆用德尔菲(Delphi)法组织2轮专家函询,汇总专家意见,运用统计学方法分析有关资料,初步确定评价项目和细则。结果构建WPBA护理临床实习评价模式,包括Mini-cex(迷你临床演练评量)、DOPS(操作技能直接观察评估考核)和CbD(个案为基础的讨论)三种测评工具,分别包含了7、10和7个项目,对应34、10和7条评价细则。两轮专家咨询的积极系数均为100%,专家的权威系数0.812,两轮专家咨询后各条目重要性的变异系数为0.079~0.223,可操作性变异系数为0.048~0.223,均小于0.30。结论 WPBA护理临床实习评价模式适用于护生临床实习的过程性评价,具有一定的科学性,可为提高临床实习教学质量提供参考。     

机械通气患者安全吸痰的护理

机械通气的危重患吸痰是主要的护理操作。如操作不当或吸痰过于频繁，易造成诸多并发症，甚至危及患生命。2000年至2002年，我们共收治需机械通气治疗患56例，现将安全吸痰的方法及应用体会报告如下。     

以团队为基础的教学模式在急重症护理教学中的应用

目的探讨以团队为基础的教学模式在急重症护理教学中的应用效果。方法选取102名高职护生,随机分为观察组(52名)和对照组(50名)。观察组采用以团队为基础的教学模式教学,对照组采用传统教学模式,教学结束后进行综合理论及实践技能考核,并对两组护生的评判性思维能力及自主学习能力进行问卷调查。结果观察组理论考核成绩、实践技能考核成绩、自主学习能力、评判性思维能力显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论以团队为基础的教学模式可提高护生的自主学习能力及评判性思维能力。     

早期乳腺癌患者保乳根治术加化疗的护理

目的探讨早期乳腺癌患者保乳根治术加化疗治疗的护理观察.方法采用保乳根治术52例、改良根治术50例,进行回顾性分析,针对术后患者不适及并发症进行对比观察.结果术后患者疼痛、胸部不适等在保乳根治术组发生率低(P＜0.05),差异有显著性;术后患者抑郁、上肢肿胀两组差异有显著性(P＜0.05);术后患者伤口延期愈合、伤口皮瓣坏死、对乳房保持美观满意率,两组比较差异有明显显著意义(P＜0.001);两组化疗后不良反应无显著性差异.结论保乳根治术加化疗,是治疗早期乳腺癌的理想治疗方法.     

一个乡镇范围内卫生服务站点选址问题的数学模型及求解

目的为适应农村卫生体制改革，为农村乡镇卫生服务站点的选址提供依据。方法建立该问题的数学模型，并利用启发式算法求解。结果依据该模型得到：在有13个行政村的一个乡镇可设3个站点。结论既方便了群众就医，又节约了国家资源。