奥氮平联合奥拉西坦治疗老年精神分裂患者认知功能障碍的对照研究

目的 探讨奥氮平联用奥拉西坦对老年精神分裂症患者认知功能障碍的改善作用。方法 随机选取2017年8月-2018年3月新乡医学院第二附属医院收治的老年精神分裂症伴认知功能障碍的患者60例进行前瞻性研究,随机分为单用奥氮平治疗组（单用组）,奥氮平联合奥拉西坦治疗组（联用组）,每组30例。分别于实验前,治疗后4,8周对2组患者采用阳性和阴性症状量表（positive and negative syndrome scale,PANSS）进行病情严重程度评价,采用韦斯数字广度测验（digital span test,DS）、威斯康星卡片分类测试（Wisconsin card sorting tes,WCST）进行认知功能评价;并于4周末上午空腹抽血,监测肝功和血脂变化。同时招募30名60~75岁健康受试者为正常组,进行上述评价。结果 单用组和联用组PANSS各项评分,治疗4周较治疗前降低（P<0.05）、治疗8周较治疗4周降低（P<0.05）。单用组和联用组的DS和WCST各项评分治疗4周较治疗前均有明显改善（P<0.05）,且联用组DS的正背项和总分、WCST的正确应答数明显高于单用组（P<0.05）;2组的DS各项评分治疗8周较治疗4周均有明显改善（P<0.05）,且联用组较单用组改善明显（P<0.05）,WCST中正确应答数、错误应答数和完成分类数有明显改善（P<0.05）,且联用组较单用组改善明显（P<0.05）。4周末2组ALT、AST、TC和TG均较治疗前升高（P<0.05）,但2组间无显著差异（P>0.05）。结论 奥氮平联合奥拉西坦可有效改善老年精神分裂症患者的认知功能障碍,且疗效优于单用奥氮平。     

二氟甲基鸟氨酸对糖尿病合并抑郁症大鼠的认知功能障碍及血清代谢组学的调节作用

目的:本文旨在研究二氟甲基鸟氨酸对糖尿病合并抑郁症大鼠的认知功能障碍及血清代谢组学的调节作用的影响.方法:将大鼠随机分为5组:对照组(Control)、模型组(Model)、二氟甲基鸟氨酸低剂量组(DFMO 0.1)、二氟甲基鸟氨酸中剂量组(DFMO 0.25)、二氟甲基鸟氨酸高剂量组(DFMO 0.5)进行后续实验....     

加减薯蓣丸联合西药及分散内观认知疗法对偏执型精神分裂症患者康复效果的影响

目的 评价加减薯蓣丸联合西药及分散内观认知疗法（DNCT）对偏执型精神分裂症患者康复效果的影响,探讨优化的治疗方案。方法 将120例偏执型精神分裂症康复期女性患者随机分为研究组和对照组各60例。对照组在原有西药治疗的基础上给予分散内观认知疗法,研究组在对照组的基础上给予加减薯蓣丸。治疗16周后评价治疗前后2组患者的治疗效果、认知功能及生活质量改善情况。结果 与治疗前比较,①2组患者的阳性症状量表评分、阴性症状量表评分、一般精神病理量表评分及PANSS量表总分均有所下降,差异均具有统计学意义（P＜0.05~0.01）;研究组优于对照组（P＜0.05~0.01）。②2组患者的认知功能各维度评分均得到改善（P＜0.05~0.01）,其中研究组患者的语言流畅性、数字序列、代币运动评分高于对照组（P＜0.05）。③2组患者SQLS量表总分及各维度评分均有所改善（P＜0.05~0.01）,其中研究组患者SQLS量表总分显著低于对照组患者（P＜0.05）。结论 加减薯蓣丸治疗可以提高偏执型精神分裂症患者的治疗效果,更好的改善患者的认知功能和生活质量。      

认知行为治疗联合注意力训练对精神分裂症幻听干预效果的随机对照试验

目的:评价认知行为治疗(CBT)联合注意力训练技术(ATT)对精神分裂症患者幻听的干预效果。方法:选取符合疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本(ICD-10)精神分裂症的诊断标准且有幻听症状的患者60例,随机分为CBT组30例(26例完成)和CBT+ATT组30例(25例完成)。CBT组只接受4周的幻听认知行为干预,CBT+ATT组在幻听认知行为基础上增加注意力训练技术干预共6周。在基线及12周后,采用精神症状评定量表-幻听分量表(PSYRATS-AH)和住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)评估两组患者的幻听症状及社会功能,采用注意控制量表(ACS)评估CBT+ATT组患者的注意控制能力。结果:12周后,CBT+ATT组PSYRATS-AH总分[(-6.8±2.2)vs.(-4.2±1.5)]及幻听频率、持续时间、痛苦数量、对声音的控制的差值(干预后得分-基线得分)均低于CBT组(均P<0.05),CBT+ATT组SSPI总分[(13.9±2.9)vs.(11.6±4.2)]及因子I、因子III的差值均高于CBT组(均P<0.05)。结论:本研究显示认知行为治疗...     

精神药理学课程教学现状及改革策略分析

本文目的是优化精神药理学课程建设及教学环节,并从多个方面分析精神药理学课程教学和考核过程中的问题,深度挖掘提升的空间,同时利用现有条件、技术和人员,丰富教学环节,增强教学效果,提升教学质量,以供同类课程教学改革参考.     

黄芪甲苷对CUMS抑郁症大鼠模型的血清代谢组学研究

目的运用血清代谢组学的方法探索黄芪甲苷(astragaloside IV,AST)对慢性不可预见性轻度应激(chronic unpredictable mild stress,CUMS)抑郁症大鼠的影响。方法 CUMS构建抑郁症模型。大鼠随机分为5组:健康组(Ctrl);模型组(CUMS);黄芪甲苷(10、20、50 mg/kg)组。苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察脑组织病变。酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测白细胞介素(interleukin,IL)-1β、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factorα,TNF-α)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterin,HDL-c)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(methane dicarboxylic aldehyde,MDA)、谷胱甘肽(glutathione,GSH)水平。蛋白印记检测CPT-1、ACOX1、PPAR-α、SREBP-1c、FAS和DGAT-2表达。结果黄芪甲苷可改善CUMS抑郁症大鼠脑组织锥体细胞层较薄,细胞密度相对较少,排列紊乱、稀疏,细胞边缘模糊不清等病变。模型组大鼠IL-1β、TNF-α的水平高于健康组(P0.01)。黄芪甲苷(10、20、50 mg/kg)组大鼠IL-1β、TNF-α的水平低于模型组(P0.01)。黄芪甲苷可降低CUMS抑郁症大鼠血糖浓度(P0.01)。与健康组相比,模型组大鼠TC、TG、LDL-c水平升高,HDL-c水平下降(P0.01)。与模型组相比,黄芪甲苷(10、20、50 mg/kg)组大鼠TC、TG、LDL-c水平降低,HDL-c水平上升(P0.01)。黄芪甲苷可减弱CUMS抑郁症大鼠CPT-1、ACOX1、PPAR-α表达,增强SREBP-1c、FAS、DGAT-2表达(P0.01)。与健康组相比,模型组大鼠NO和MDA水平升高,SOD和GSH水平下降(P0.01)。与模型组相比,黄芪甲苷(10、20、50 mg/kg)组大鼠NO和MDA水平降低,SOD和GSH水平上升(P0.01)。结论黄芪甲苷可改善CUMS抑郁症大鼠脑组织病变、炎症反应、糖脂代谢异常及氧化应激。     

睡眠与负性情绪对精神分裂症患者认知功能的影响

[目的]探讨睡眠与负性情绪对精神分裂症患者认知功能的影响.[方法]选取2018年5月至2020年1月某医院救治的98例精神分裂症患者为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及重复性成套神经心理状态测验量表(RBANS)对所选患者进行调查.[结果]PSQI<8分、...     

丁螺环酮联合阿立哌唑治疗精神分裂症焦虑症状的临床疗效和安全性

目的 探讨丁螺环酮联合阿立哌唑治疗精神分裂症焦虑症状的临床疗效。方法 采用随机、抽样与对照研究方法，选择2014年2月-2017年1月在新乡医学院第二附属医院诊治的精神分裂症患者84例，伴有焦虑症状，根据信封随机分组法分为观察组与对照组各42例，对照组给予阿立哌唑治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予丁螺环酮治疗，两组都治疗观察3个月。比较两组的临床疗效及HAMA评分、皮质醇水平变化，观察两组在治疗期间出现的嗜睡、便秘、口干、头晕等不良反应情况。结果 观察组的总有效率（95.2%）显著高于对照组（81.0%），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组、对照组的HAMA评分分别为（4.86±1.49）分和（7.98±2.10）分，都显著低于治疗前的（22.98±4.52）分和（23.87±3.10）分，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组也显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组的皮质醇水平显著降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后皮质醇水平也显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间两组的嗜睡、便秘、口干、头晕等不良反应发生情况对比无显著差异。结论 丁螺环酮联合阿立哌唑治疗精神分裂症，能改善患者的焦虑症状和临床疗效，安全性也比较好。