慢性肾脏病不同分期患者焦虑抑郁状态研究

目的 研究慢性肾脏病（CKD）不同分期患者的焦虑状态、抑郁状态发生情况。方法 根据美国CKD临床实践指南（K/DIQO）诊断标准,随机选择安徽医科大学第一附属医院2015年9月至2016年9月住院的CKD患者100例,根据肾小球滤过率分为CKD 1~4期组和CKD 5期组。应用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对其进行焦虑和抑郁状态的评估。结果 CKD1~4期组患者SAS评分为（48.92±7.01）分,CKD 5期组患者评分为（49.84±3.41）分,两组差异无统计学意义（P>0.05）;CKD1~4期组患者SDS评分为（42.32±4.28）分,CKD 5期组患者评分为（56.84±7.37）分,差异有统计学意义（P<0.05）。CKD患者的SAS、SDS总体评分高于国内正常人群评分,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CKD患者存在不同程度的焦虑、抑郁状态,利用有效的护理措施对不同分期的CKD患者心理状况进行干预,可缓解其焦虑、抑郁情绪,改善预后提高生活状态。     

调经助孕丸对子宫内膜容受性影响的临床研究

目的:探讨调经助孕丸对子宫内膜容受性的影响。方法:100例有自然流产史者于月经干净后开始服自拟调经助孕丸,连续服5个月经周期以上,每月服20 d,经期停药,期间避孕,治疗前后(排卵日)用阴道超声观察子宫内膜厚度,形态,子宫内膜螺旋动脉血流动力学参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)],监测卵泡发育及排卵,统计妊娠情况。结果:在排卵日子宫内膜厚度、A型子宫内膜、子宫内膜螺旋动脉PI、RI相比均有显著性差异(P<0.05),妊娠成功率77%。结论:调经助孕丸能改善子宫内膜容受性,有助于胚胎着床,提高妊娠成功率。     

以剧烈腹痛伴血便为首发症状的变应性肉芽肿性血管炎二例

例1 男,52岁.因"突发剧烈腹痛伴血便3 d"入院,腹痛以右下腹为主,伴少量鲜红色稀薄血便.发病以来胃纳差,体重无明显变化.既往有高血压病史.入院体检:体温37℃,心率62次/min,呼吸19次/min,血压140/84 mm/ Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);心肺无异常;腹平软,全腹压痛,以右下腹为著,无反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),肠鸣音8次/min.实验室检查:血常规示白细胞15.1×109/L,血小板(PLT)61×109/L,嗜酸性粒细胞0.156,嗜酸性粒细胞计数4.6×109/L;肝肾功能正常.     

供应室护理的职业暴露与防护方式分析及研究

目的：探讨职业暴露与防护方式应用在供应室护理中的方法与效果。方法：我院供应室护理从2013年开始加强职业暴露研究及防护,将2013～2015年实施职业暴露防护作为研究组,而2010～2012年未加强职业暴露防护作为对照组,两组期间均随机抽取护理人员20名进行调查,比较两组职业暴露情况,并总结防护措施。结果：研究组期间职业暴露危害发生率及每年发生次数均明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：重视供应室护理职业暴露危害研究,加强防护管理,可降低危害发生率,保障护理人员安全。     

CT评估慢性阻塞性肺疾病患者胸部骨骼肌功能障碍的研究进展

骨骼肌功能障碍是慢性阻塞性肺疾病（COPD）常见的合并症,也是导致COPD患者活动能力和生活质量下降的重要原因。常规胸部CT扫描不仅可以评估COPD患者的肺部病变,而且可以通过定量分析胸部骨骼肌了解COPD的严重程度。本文主要对胸部CT定量评估COPD骨骼肌功能障碍的研究进展进行综述。     

栽培掌叶大黄不同部位中蒽醌类衍生物的含量分析

目的测定栽培掌叶大黄药材不同部位中游离蒽醌、总蒽醌及结合蒽醌的含量,为其药材质量评价和资源合理利用提供科学依据。方法采用Agela Venusil XBP-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以甲醇-0.1%磷酸溶液(75∶25)为流动相,流速为1.0 mL.min-1,检测波长为254 nm,柱温为35℃。结果栽培掌叶大黄不同部位均含有5种蒽醌类衍生物且含量差异较大,主要分布在根、根茎、须根、叶片、种子中,在须根和根中的含量远高于其他部位。须根中游离蒽醌总量高于其他部位,游离蒽醌总量地下部分远高于地上部分;结合蒽醌总量则叶片中最高,结合蒽醌总量地上部分高于地下部分;蒽醌总量地下部分与地上部分相差不大,地下部分略高于地上部分。结论在实际应用时根据不同需要选择不同的药用部位。     

急性白血病颅内多发血肿一例

患者男,37岁,汉族,司机,平时身体健康,嗜好烟酒,昨日自觉感冒症状,头晕,发热,周身无力,自服感冒药,今早醒后突然视物模糊不清,头痛,意识清楚,急诊到我院眼科就诊。临床检查后,建议进一步行cT检查。     

基于团队合作模式的护理干预在优化冠状动脉CT血管成像检查方案中的应用

目的 探讨基于团队合作模式的干预措施在优化冠状动脉CT血管成像(CCTA)检查方案中的应用效果.方法 放射科医、技、护培训小组与各临床科室护士长推选的1名护理组长组成合作团队,由培训小组培训临床护理组长影像知识,放射科护士与临床护理组长合作对行CCTA的患者检查前的准备事项进行护理干预.比较干预前、后患者检查前准备完好率,候检时间,扫描时间,一次成功率及受辐射剂量(ED)的差异.结果 通过基于团队合作模式进行护理干预,优化患者进行CCTA检查前准备的指导,提高了患者检查前准备完好率(P<0.05),缩短了候检时间与检查时间(P<0.05),提高了一次成功率(P<0.05),降低了患者受辐射剂量(P<0.05).结论 放射科与临床形成团队合力优化CCTA检查方案,能提高检查的成功率,改善患者就医体验.     

CTA后期三维重建与DSA对老年肺栓塞的诊断价值对照研究

目的对比分析CT血管成像(CTA)后期三维重建与肺动脉造影(DSA)对老年肺栓塞的诊断价值。方法选取本院2017年4月至2019年6月确诊为肺栓塞的46例患者作为研究对象,分析其直接征象与间接征象,比较DSA、CTA检查诊断肺栓塞的敏感性、特异性、准确性。结果CTA检查.诊断肺栓塞.的敏感性.、特异性、准确性分别为8750%、10000%、8913%;DSA检.查诊断肺栓.塞的敏感性.、特异性、准确性分别为9250%、10000%、9348%。两者诊断肺栓.塞的敏感性、特异性、准确性比较无明显差异(P>005)。结论CTA后期三维重建诊断肺栓塞的效能与DSA相近,具有较高的敏感性、特异性、准确性,且属于无创性检查,可作为替代DSA的一类影像学方法。     

软性输尿管镜下激光碎石术后感染并发症的危险因素分析

目的调查软性输尿管镜下激光碎石术后感染危险因素,同时评估术前尿培养物中病原体的分布和耐药率。方法回顾性收集2013年6月-2017年6月于本院接受软性输尿管镜激光碎石术的500例肾结石患者,术前对所有患者进行尿培养,尿培养阳性的患者进一步鉴定病原菌的多重耐药性。根据是否发生术后感染并发症将患者分为感染组45例和非感染组455例。比较两组患者的临床资料,对相关指标进行Logistic回归分析,分析感染危险因素。结果 500例结肾结石患者软性输尿管镜下激光碎石术后,45例发生术后感染并发症,发生率为9.0%。感染组与未感染组的性别、年龄、BMI、结石位置、结石手术史均无统计学差异(P0.05),但两组在糖尿病史、结石大小、术前尿培养结果、手术时间和住院时间方面具有统计学差异(P0.05)。尿培养阳性患者共69例,感染病原菌中革兰氏阴性菌多于革兰氏阳性菌。根据病原菌多重耐药分析结果,将术前尿培养阳性患者分为多重耐药组和非多重耐药组,两组病原菌分布无统计学差异(P0.05),但多重耐药组的耐药率显著更高(P0.001)。多因素Logistic回归分析发现,术前尿培养阳性-多重耐药菌感染是软性输尿管镜下激光碎石术后感染的独立危险因素(P=0.005)。结论术前尿培养阳性-多重耐药病原菌感染是软性输尿管镜下激光碎石术后感染并发症的重要危险因素。术前尿培养阳性患者感染的病原菌中,革兰氏阴性菌多于革兰氏阳性菌。