锥颅引流术联合Ommaya囊置入术治疗老年高血压性脑出血破入脑室

目的 探讨锥颅引流术联合Ommaya囊置入术治疗老年高血压性脑出血破入脑室的效果。方法 回顾性分析2019年3月至2020年11月采用锥颅引流术+Ommaya囊置入术治疗的11例老年高血压性脑出血破入脑室的临床资料。结果 术后出现肺部感染6例,术后1周内行气管切开3例;术后再出血1例,放弃治疗出院。术后没有出现颅内感染,没有出现脑积水。出院后随访1年,GOS评分5分2例,4分2例,3分5例,2分1例,1分1例。结论 锥颅引流术+Ommaya囊置入术治疗老年高血压性脑出血破入脑室,创伤小,效果良好。     

颅内压监测对自发性脑出血患者病死率影响的Meta分析

目的 通过Meta分析系统评价颅内压监测对脑出血患者病死率的影响。方法 通过计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库、PubMed、Cochrane等数据库,纳入有关研究颅内压监测对自发性脑出血患者病死率影响的文献。提取数据并进行文献质量评价后,采用RevMan 5.4软件对符合标准的文献进行Meta分析。结果 共纳入13篇文献(5篇为随机对照研究,8篇为队列研究),包括4 035例患者。Meta分析结果显示,治疗组和对照组的病死率差异无统计学意义[OR=0.53(95%CI:0.25,1.14),P=0.11]。结论 颅内压监测不能降低自发性脑出血患者的病死率,其在自发性脑出血患者治疗中的作用有待进一步研究。     

天麻钩藤饮用于高血压脑出血患者颅内血肿微创清除术后对认知功能的影响

目的 研究天麻钩藤饮对高血压脑出血患者颅内血肿微创清除术后认知功能的影响,为临床提供参考。方法 回顾性分析2019年11月至2022年11月防城港市中医医院收治的55例高血压脑出血患者的临床资料,根据不同的治疗方法将患者分为对照组（25例）和观察组（30例）。对照组患者行颅内血肿微创清除术及术后常规西医治疗,观察组患者在对照组基础上联合天麻钩藤饮治疗。记录两组患者疗效,比较两组患者治疗前后简易智力状态检查表（MMSE）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。结果 观察组患者治疗有效率高于对照组,且观察组患者整体疗效明显优于对照组（P<0.05）。两组患者治疗后MMSE评分高于治疗前,且观察组高于对照组（P<0.05）。两组患者治疗后NIHSS评分低于治疗前,且观察组低于对照组（P<0.05）。两组患者治疗后血清hs-CRP水平低于治疗前,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论 对于高血压脑出血患者,术后给予天麻钩藤饮治疗可有效改善血清hs-CRP水平,保护患者认知功能,值得临床应用。