A型肉毒毒素预防性治疗偏头痛有效性及安全性的随机对照试验的meta分析

目的评价A型肉毒毒素预防性治疗偏头痛的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、SinoMed (CBM)、中国知网、万方等数据库中相关随机对照试验(RCT),采用Review manager 5. 3软件对数据进行meta分析。结果共纳入12项RCT,纳入4131例患者。meta分析结果显示,与安慰剂组比较,A型肉毒毒素组在平均每月偏头痛发作频率减少方面无明显差异(MD=-0. 1,95%CI:0. 41-0. 21,P=0. 53)。按偏头痛类型进行亚组分析后结果显示,A型肉毒毒素组在亚组慢性偏头痛组平均每月偏头痛发作频率减少方面优于安慰剂组(MD=-0. 43,95%CI:-0. 70～-0. 17,P=0. 001);而在亚组发作性偏头痛组,A型肉毒毒素组和安慰剂组在每月平均偏头痛发作频率减少方面无明显差异(MD=0. 08,95%CI:-0. 16～0. 33; P=0. 51)。与安慰剂组相比,A型肉毒毒素组平均每月偏头痛天数减少、平均每月急性头痛用药日数减少、生活质量量表评分改善情况等方面均优于安慰剂组(P 0. 05);总不良事件发生率均高于安慰剂组(OR=1. 38,95%CI:1. 20～1. 58; P 0. 00 001),但无严重不良反应发生。结论 A型肉毒毒素能有效地减少慢性偏头痛每月偏头痛发作频率、偏头痛天数和急性头痛用药的时间及改善生活质量,但对发作性偏头痛效果不明显,不良反应可耐受。     

阻断围产期乙型肝炎垂直传播——妊娠后期乙肝疫苗接种

29例20—30岁的妊娠妇女(血中无HBV标志物),于妊娠后期接种乙肝疫苗,观察乙肝疫苗的免疫原性、安全性及胎儿抗体转运情况。追综观察新生儿出生后乙肝表面抗体阳转率。共观察29例,生后一个月抗—HBs阳转率89.6％,生后三个月抗—HBs阳转率86.3％,生后六个月抗—HBs阳转率75.8％,说明妊娠后期接种乙肝疫苗有较强的免疫原性,这种免疫作用可持续到孩子较大适于预接种的时候。     

论计算机信息管理在医院管理中的应用

信息技术的飞速发展和广泛的应用 ,已成为当今世界的主要特征 ,它已经和正在深刻地改变着社会生活的方方面面 ,把我们带进一个以信息为中心的信息社会。医疗保健事业和人民的生活息息相关 ,而随着我国医疗体制的改革 ,医院自身的发展需要不断提高管理水平和竞争能力 ,需要有一个处理量大、种类繁多、关系复杂的信息机构。医院自身有财务、药品、药品价格、病案、人事、设备、物资、各种手术和治疗项目收费标准的管理 ;医院与外界的联系又要及时掌握药品和设备的价格变动、新的医学、药学理论知识以及医院和医院之间的横向联系 (如会诊等 )。…     

医院药品举牌竞价采购的实践与成效

目的通过对我院药品举牌竞价采购的分析,呼吁建立完善的药品价格体系,建立供需双方公开、公平交易平台。方法回顾近年来药品举牌竞价采购工作实践及取得的成效,对相关药品采购数据进行对比分析,并提出建议。结果我院通过竞价采购药品,大幅降低了药品价格;相对于药品挂网限价,2006年～2012年我院药品采购价平均降幅高达43．11％,个别品种最高降幅达95．3％,仅2010～2012年三年就为医保和患者节约药品费用1．168亿元,占三年医院业务总收入的22．43％。结论药品举牌竞价采购是目前医院规范临床用药,节约医保资金,缓解“看病贵”的有效方法;研究表明,医院“以药养医”的提法有其片面性,“看病贵”更不能简单归咎于“以药养医”,药品流通环节中“药品价格虚高”是导致“看病奇”的主墨原因之一。     

论计算机信息管理在在医院管理中的应用

信息技术的飞速发展和广泛的应用 ,已成为当今世界的主要特征 ,它已经和正在深刻地改变着社会生活的方方面面 ,把我们带进一个以信息为中心的信息社会。医疗保健事业和人民的生活息息相关 ,而随着我国医疗体制的改革 ,医院自身的发展需要不断提高管理水平和竞争能力 ,需要有一个处理量大、种类繁多、关系复杂的信息机构。医院自身有财务、药品、药品价格、病案、人事、设备、物资、各种手术和治疗项目收费标准的管理 ;医院与外界的联系又要及时掌握药品和设备的价格变动、新的医学、药学理论知识以及医院和医院之间的横向联系 (如会诊等 )。…