厄贝沙坦联合阿托伐他汀对早期糖尿病肾病患者血清炎症因子的影响

目的观察阿托伐他汀联合厄贝沙坦对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者血清促炎和抑炎因子的影响及疗效。方法纳入2011年1月²013年8月在我院门诊及住院符合糖尿病肾病诊断患者64例,按照随机法将其分为单纯厄贝沙坦组32例和阿托伐他汀联合厄贝沙坦治疗组32例。分别观察治疗前及治疗16周后两组患者血脂血糖、尿微量白蛋白排泄率、血肌酐及血尿素氮变化,并检测治疗前后所有入选患者空腹血清中促炎因子CRP、IL-6及抑炎因子IL-10、TGF-β表达水平。结果经16周治疗,联合用药组TC、TG、LDL及UAER水平较厄贝沙坦组显著降低,差异具有统计学意义(p<0.05)。且与厄贝沙坦组比较,联合用药组血清促炎因子CRP、IL-6表达下降更明显,而抑炎因子IL-10及TGF-β表达升高更显著,差异均有统计学意义(p<0.05)。结论 DN患者在厄贝沙坦治疗基础上加用阿托伐他汀能显著抑制炎症,纠正促炎和抑炎失衡,发挥其肾脏保护作用。     

血液灌流抢救重度药物及农药中毒的临床观察

目的观察血液灌流抢救重度药物及农药中毒患者的临床疗效.方法将226例患者分为血液灌流组(HP组)和非血液灌流组(NHP组).HP组114例采用常规治疗加血液灌流,NHP组112例仅采用常规治疗,两组进行对比研究,观察患者意识恢复的时间,平均住院天数,病死率,并发症的发生率.结果 HP组患者意识恢复时间明显短于NHP组,平均缩短25 h,缩短平均住院4 d,病死率平均降低13.5%,并发症的发生率降低10.9%,两组比较均有统计学意义(P＜0.05).结论血液灌流抢救重度药物及农药中毒的患者可在短时间内清除体内的药物及农药,迅速减轻或消除中毒症状,具有疗效快,可靠,副作用小,缩短病程的作用,是治疗重度药物及农药中毒最有效的方法之一.     

强肝胶囊治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

目的观察强肝胶囊治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将188例非酒精性脂肪肝患者随机分为强肝胶囊组、易善复组和空白对照组,观察治疗前和治疗6个月后3组患者肝功能、血脂、肝脏CT值的变化。结果治疗前后强肝胶囊组AI。T、TG、TC、肝／脾CT比值比较均有显著性差异（P均〈0．05）,治疗前后易善复组ALT、肝／脾CT比值有显著性差异（P均〈0．05）,强肝胶囊组治疗前后脂肪肝轻重程度分级比较有显著性差异。结论强肝胶囊和易善复治疗非酒精性脂肪肝效果确切,二者均可以改善脂肪肝的影像学改变。     

呼吸机管道管理及呼吸机相关性肺炎的防治

目的 探讨如何护理气管插管病人在护理措施中有详细要求,当有创机械通气〉48h的患者在护理上寻求新突破,减少呼吸机相关性肺炎发生的作用。方法 确定呼吸机环路污染在呼吸机相关性肺炎发生中的作用,每3d、每7d、每15d更换环路管道相比较。结果 在使用呼吸机维持患者生命过程的临床护理中,制定详细、周密的护理计划和进行相关化验检查。结论 保持病人口腔清洁、及时吸痰、准确及时执行医嘱、使用抗生素治疗,根据实验室相关检查,拟定以每7d更换环路管道,作为最佳环路更换时间。     

血液灌流抢救40例重度有机磷农药中毒的护理观察

急性有机磷农药中毒是临床常见的急危重症之一,由于服毒的剂量大,就诊不及时,往往失去了抢救的最佳时机,给抢救治疗带来了很多困难。及时合理的救治是提高治愈率、抢救患者生命的关键。我院2002年1月至2006年2月收治重度有机磷农药中毒患者70例,其中40例在常规治疗、护理的同时     

县级卫生防疫站管理中的公共关系

<正> 卫生防疫站的管理包括自身管理和外部协调管理两个方面。在外部协调管理方面,由于卫士防疫工作的服务对象是社会人群,既需要在政府的领导下同有关部门密切协作;又必须宣传群众,发动群众开展工作。因而,通过和外部联络、沟通、协调、传播,与公众之间建立相互信任、理解、支持和合作的关系,是促使卫生防疫工作目标实现的一种特殊的管理功能。当卫生防疫站管理被赋予从内部扩展到外部,从协调内部关系到追求外部社会环境与内部人际关系和谐统一的含义后,卫生防疫站管理机制的运行在很大程度上取决于管理者运用公共     

早期应用甲强龙治疗急性左心衰32例疗效分析

目的 观察患者早期应用甲强龙治疗急性左心衰竭的临床疗效.方法 选择符合急性左心衰竭诊断标准的病例64例,随机分为对照组和治疗组每组各32例.对照组应用常规治疗急性左心衰方案;治疗组在对照组基础上,加用甲强龙80mg静注.结果 治疗组症状缓解率87.5%,对照组81.25%,两组对比有显著差异(P＜0.01).治疗组明显优于对照组.结论 早期应用甲强龙对治疗急性左心衰疗效明显.     

卡维地洛对糖尿病心力衰竭患者的影响

糖尿病是发生心力衰竭的独立危险因子。心力衰竭本身伴随着胰岛素抵抗和新发生糖尿病,与没有心力衰竭的冠心病相比,有中、重度心力衰竭的冠心病患者在8年的随访中糖尿病发生率增加1．7倍。尽管大量证据证实β受体阻滞剂对心力衰竭有益,但在既往有心血管事件病史和心力衰竭的糖尿病患者中,β受体阻滞剂仍未得到充分应用。本试验选择在糖尿病心力衰竭人群应用第三代β受体阻滞剂-卡维地洛治疗,现将结果报告如下。     

精纯抗栓酶治疗急性脑梗塞45例

1 资料和方法1．1 病例选择:全部选择首次发作的急性颈内动脉系统脑梗塞患者,病史明确,经CT证实,年龄45岁以上,无其它严重并发症,神经功能缺损程度积分(SND)16~30分。1．2 分组方法:入选病例按预先确定的随机数码表分组,观察组45例,其中男30例,女15例,年龄49~76岁,平均61.6岁,SND 23.1±4.06,对照组30例,男19例,女11例,年龄48~75岁,平均62.4岁,SND 22.6±4.12,均经统计学处理,两组间性别、年龄、病情、用药时间等均无显著差异。