大隐静脉曲张高位结扎切除术的改进

大隐静脉曲张高位结扎切除术,手术关键是寻找和妥善处理股隐静脉交界处和大隐静脉主干。若处理不当,常会导致局部出血、切口感染、术后复发,甚至误伤股动静脉等。为此,特将大隐静脉曲张高位结扎切除术做如下改进: 1.先在患腿膝部内上曲张静脉明显处做一小切口,游离该处曲张静脉并切断之,近端暂时钳夹,远端伸入剥离器,至不能继续向下伸入为止,触摸探头后,于相应处做一小切口,将曲张静脉游离后切断,伸出探头,抽除此段曲张静脉。然后继续向远端曲张静脉伸入或分段切除曲张团块,至小腿和踝部曲张静脉全部切除,缝合切口,加压包扎。     

垂体腺瘤的治疗进展

垂体腺瘤(Pitutary abenomas，PA)是一种较为常见的生长缓慢的颅内肿瘤，在颅内肿瘤中仅次于脑胶质瘤和脑膜瘤，约占10％，但尸检发现率为20％～30％，近年有增多趋势。由于影像学及内分泌检查手段和显微外科的进展，PA诊断和治疗水平均有了明显提高，手术并发症和死亡率明显下降，有较多献报道     

海绵窦的显微解剖和直接显微手术

近十年来,由于显微解剖和外科技术的进步,对海绵窦(CS)的解剖有了更深层次的了解,直接显微手术治疗CS内肿瘤和病变成为可能,国内外学者有关报道较前增多,现综述如下: 1 CS的显微解剖 1.1 CS的形态和构成 CS位于蝶窦、蝶鞍和垂体两旁,前方从眶上裂开始,后方至颞骨岩锥尖端,与该处颅底骨膜围成五面体,其     

腰骶段椎管内肿瘤43例诊疗体会

我院自1985年以来、共手术治疗腰骶段椎管内肿瘤43例，现将诊疗体会总结如下。     

游离大网膜移植一次修复严重手撕脱伤

严重手撕脱伤处理困难,我院采用游离大网膜移植,一次修复严重手撕脱伤1例。病员,女,23岁。左手被机器挤压撕脱2小时,于1986年6月18日急诊入院。检查见左手自腕关节2cm以远,连同2～5指皮肤全部     

唇痈并发重度海绵窦血栓性静脉炎1例

患者女，３１岁，以右上唇肿痛伴头痛发热３天入院，曾挤压局部。检查：体温３８１℃，神清，右上唇肿胀明显，其中可见四个脓头，诊断：唇痈。考虑其怀孕４月余，仅予青霉素肌注。入院第５天，病情加重，体温３９℃以上，血白细胞达２０×１０９／Ｌ，中性９４％，并有...     

椎管内囊虫二例

椎管内囊虫二例刘云廷范峰峰例１男性，４１岁。以进行性双腿无力２年，阳萎１年，排尿排便困难１周入院。查体：自腹股沟平面以下浅感觉减退，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力稍增高，腱反射（），双Ｂａｂｉｎｓｋｉ（±）。留置导尿。拍胸腰椎平片未见异常。腰穿压力正常，脑...     

外伤性颅内血肿非手术治疗选择

本文通过对外伤性颅内血肿非手术治疗选择问题的研究，对经客观证实的经非手术治疗选择的３８例外伤性颅内血肿进行分析。     

幕上星形细胞瘤术后颈髓播散二例

例 1　女 ,2 7岁。以双上肢麻木 ,双下肢无力 1周 ,不能排尿 3天入院。既往 (于 11个月前 )因右额叶胶质瘤行手术切除 ,术后放疗 40 0 0ｃＧｙ/4周后出院。查体 :Ｔ2 平面以下感觉减退 ,左上肢肌力Ⅲ级 ,右上肢及双下肢肌力Ⅰ级 ,双侧Ｂａｂｉｎｓｋｉ征 ( )。头颅ＣＴ检查 :右额叶原手术部位无明显复发。颈段ＭＲＩ显示 :Ｃ5～Ｔ1段见稍长Ｔ1长Ｔ2信号 ,Ｇｄ ＤＴＰＡ增强后强化明显 ,呈哑铃型位于Ｃ5～Ｔ1段髓内外偏右。诊断 :(1)Ｃ5～Ｔ1段髓内外肿瘤 (胶质瘤 ) ,(2 )右额叶胶质瘤切除术后。全麻下颈后正中入路 ,肿瘤髓外部分呈鱼肉样 ,…     

带蒂大网膜移植治疗小儿颅内复发性囊肿二例

带蒂大网膜移植治疗小儿颅内复发性囊肿二例刘云廷，戴比武，王秀，马雅如，郑文济，魏群，张强例１男性，９岁。因间断性头痛半年呕吐１０天，于１９９４年１月９日入院。头颅ＣＴ扫描示左侧中颅窝鞍旁有大片类圆形低密度影，边界清楚，ＣＴ值４Ｈｕ，无增强效应，左侧脑...