人参内生菌的研究进展

内生菌由细菌、真菌、古菌和原生生物组成，它们生活在植物的活体组织中，具有丰富的次级代谢产物多样性。人参内生菌在人参的生长发育、次级代谢产物的生成和环境适应等方面均有重要的促进作用，对人参的产量和品质有较大影响。随着人们在微生物领域研究的深入，高通量测序技术已经成为研究植物内生菌的重要方法。文章主要从人参内生菌分离与鉴定研究方法、人参内生菌的多样性、人参内生菌及其次级代谢产物的活性、人参内生菌对宿主的影响等4个方面对人参内生菌近年来的研究进展进行讨论，并对其发展方向提出展望，以期为药用植物内生菌研究和品质改良提供新思路、新方法。     

地黄叶总苷胶囊联合低剂量雷公藤多苷治疗肾移植术后蛋白尿疗效观察

目的观察地黄叶总苷胶囊联合低剂量雷公藤多苷治疗肾移植术后蛋白尿的疗效。方法将55例接受肾移植并于术后出现蛋白尿患者随机分为2组,对照组27例常规应用免疫抑制剂治疗,并给予雷公藤多甙片0. 5 mg/(kg·d)口服,3次/d,连续服用8周;观察组28例在对照组治疗方案基础上加服地黄叶总苷胶囊,0. 4 g(2粒)/次,2次/d,连续服用8周。观察2组治疗效果、药物不良反应,并随访治疗12周后的尿常规、肝功能、肾功能、24 h尿蛋白定量。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P 0. 05),2组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0. 05); 2组治疗12周后的24 h尿蛋白定量均较治疗前显著降低(P均0. 05),且观察组明显低于对照组(P 0. 05),但2组尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P均 0. 05)。结论地黄叶总苷胶囊联合低剂量雷公藤多苷治疗肾移植术后蛋白尿的疗效要明显优于单用雷公藤多苷治疗,且用药不良反应未显著增加,安全性高,两药联合可以作为肾移植术后蛋白尿的治疗方案之一。     

心脏支架术后病人的日历式居家自我护理干预建议

[目的]了解心脏支架术后病人的整体情况,分析存在问题,给予日历式居家自我护理干预建议。[方法]采用方便抽样法抽取119例心脏支架术后病人为调查对象,使用一般资料问卷、营养KAP问卷进行调查。[结果]心脏支架术后病人营养知识、态度评分及格率分别为5.9%,13.4%;饮食口味偏咸占42.0%,服用营养补充剂情况及关注保健品分别仅占12.6%,11.8%。[结论]心脏支架术后病人可参考日历式居家自我护理干预建议实施自我护理。     

稳定性心绞痛在骨科关节置换术后致心血管意外的表现

目的研究分析稳定性心绞痛患者经骨科关节置换术治疗致心血管意外的相关因素。方法选取2016年3月—2017年12月本院接收的68例稳定性心绞痛患者作为研究对象。所有患者均经骨科关节置换术治疗,采用Logistic回归模型对心血管意外相关因素进行分析。结果多因素分析显示冠心病合并肥胖、冠心病合并高血压、冠心病合并糖尿病、心功能Ⅱ～Ⅲ级是患者行关节置换术诱发心血管意外的独立危险因素。结论行关节置换术的稳定性心绞痛患者若冠心病合并肥胖、冠心病合并糖尿病、Ⅱ级心功能Ⅲ级,会增加心血管意外的发生风险,临床应加大重视度,对患者进行细致、全面观测,严防心血管意外事件发生。     

参柏合剂的制备与临床应用

目的：探讨参柏合剂保留灌肠对肛周病的治疗效果。方法：介绍该制剂的处方、制备及质量控制方法。结果：参柏合荆保留灌肠治疗肛周病总有效率92％。结论：该制荆临床疗效好，未发现不良反应．值得临床推荐使用。     

浅谈在医疗系统分配制度改革中引入激励机制

1 中国医院目前分配制度 建国以来，医院一直都是按事业单位管理。医院的人员由上级主管部门来定，人员收入一直是按个人参加工作时间长短，从事工作性质来划分。在收入上几乎没有大的差距，职工没有竞争意识和危机感，这种分配制度很显然不能适应市场经济的发展。随着改革的不断深入，过去那种单一的精神激励，已经不适合当前社会需求了，在精神激励以外，人们更加关心的是物质回报。只有一个完整合理的绩效结构方案，才能搞好分配制度的改革，充分地调动全体职工的积极性。     

炎性肠病的治疗和观察

炎症性肠病是克罗恩病(肉芽肿性肠炎、节段性肠炎或局限性肠炎)和溃疡性结肠炎的统称^[1]，主要表现为腹痛、腹泻、粘液脓血便，且病情轻重不等。此病是临床上常见的慢性肠道疾病，由于病程慢长，反复发作，迁延不愈的特点，病人非常痛苦。本文通过对我科近两年来收治的43例炎性肠病病人在采取积极治疗的同时，实施身、心整体护理取得了一定的成效，现介绍如下。     

外伤后脑梗塞22例临床分析

1998年1月至2005年12月，我科治外伤性脑梗塞22例,现报告如下。