急性期精神分裂症患者外周血粒细胞维甲酸γ受体mRNA表达水平的变化

目的 研究急性精神分裂症患者和正常对照外周血粒细胞维甲酸(RAR)γ受体mRNA表达水平的差异.方法 入组前3个月未经系统治疗的精神分裂症急性期患者43名(男性34名,女性9名),正常对照39名(男性25名,女性14名),取其外周血提取RNA,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)的方法,以次黄嘌呤磷酸核糖转移酶(HPRT)作校正,测定RAR γ受体mRNA表达水平.结果 患者组外周血粒细胞RARγ受体mRNA表达水平(0.027±0.003)高于对照组(0.020±0.002)(P=0.041).女性患者与男性患者相比,RARγ受体mRNA表达水平有升高的趋势[(0.030±0.003),(0.026±0.001),P=0.166];与女性正常对照(0.018±0.004)相比,表达水平显著升高(P=0.014).结论 精神分裂症患者,特别是女性患者的外周血粒细胞RARγ受体mRNA表达水平升高.外周血粒细胞RARγ受体mRNA是精神分裂症潜在的生物学标记物之一.     

精神分裂症病人外周血自然杀伤细胞百分率的观察

本应用改良APAAP法检测41例精神分裂症病人外周血自然杀伤细胞（NK）即（CD56^ ）百分率，发现I型精神分裂症病人组与对照组相比，CD56^ 细胞百分率明显上升（P＜0．01），而Ⅱ型精神分裂症病人组则无此明显差异（P＞0．05）。I型病人组与Ⅱ型病人组相比较，I型组CD56^ 细胞百分率高于Ⅱ型组，有显差异（P＜0．05）。提示I型精神分裂症病人与Ⅱ型精神分裂症病人其免疫调节功能可能存在差异，值得进一步探讨。     

血浆NCAM/ABCA1双标外泌体内Aβ42和microRNA-388-5p在阿尔茨海默病早期诊断中的价值

  目的  检测神经细胞黏附分子（NCAM）和三磷酸腺苷（ATP）结合盒转运体A1（ABCA1）双标记外泌体内Aβ42和microRNA-388-5p（miR-388-5p），并分析其在阿尔茨海默病（AD）早期诊断中的潜在价值。  方法  检测67例主观认知下降（SCD）、65例遗忘型轻度认知障碍（aMCI）、68例痴呆期阿尔茨海默病（DAT）患者、60例健康对照组受试者及60例血管性痴呆（VaD）的疾病对照组患者的血浆NCAM/ABCA1外泌体Aβ42和miR-388-5p水平，分析各指标间的相关性及其对疾病发展阶段的诊断效能。  结果  SCD、aMCI和DAT受试者血浆NCAM/ABCA1双标外泌体Aβ42水平均显著高于VaD和健康对照组受试者（P<0.05）；SCD、aMCI和DAT受试者血浆NCAM/ABCA1双标外泌体miR-388-5p含量均显著低于VaD及对照组受试者（P<0.05）。 血浆NCAM/ABCA1双标外泌体内Aβ42对SCD、aMCI和DAT诊断的敏感度和特异度均高于miR-388-5p。  结论  本研究提示NCAM/ABCA1双标外泌体中Aβ42和miR-388-5p可作为aMCI和SCD诊断或预警的候选标志物，但尚需纵向多中心研究以进一步证实。     

情感性精神障碍病人ACTH增高对睾酮的作用

目的本研究通过观察情感性精神障碍发作入院病人血清总睾酮（TES）,皮质醇（COR）,与血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）升高的关系,探讨情感性精神障碍患者HPA轴的改变对性腺激素水平的作用。方法应用化学发光免疫分析法,检测急性发作入院的男性情感性精神障碍病人（80例）和精神分裂症患者（75例）血浆ACTH及血清TES、COR水平。结果情感性精神障碍病人和精神分裂症病人血浆ACTH水平均显著高于正常对照组（47士29）pg／mlvs（19±11）pg／ml（P〈0．01）,（54±33）pg／mlvs（19±11）pg／ml,P〈0．01,而血清TES和COR与对照组比较无统计学意义;以ACTH≥50pg／ml为增高组,以ACTH（50pg／ml为正常组分组,ACTH异常的情感性精神障碍病人血清TES浓度均显著高于ACTH正常的情感性精神障碍患者和对照组（623±233）mg／dlvs（412±274）mg／dl,P〈0．01,（623±233）mg／dlvs（469±171）mg／dl,（P〈0．01）,血清COR浓度亦高于ACTH正常的情感性障碍患者和对照组（19．8±5．]）μg／dlvs（16．2±6．5）μg／dl,P〈0．01,（19．8±5．1）pg／dlvs（17．4±5．2）μg／dl vs,P〈0．05）,ACTH的升高与TES、COR呈正相关（r=0．495,P〈0．01,r=0．345,P〈0．01）。结论情感性精神障碍病人ACTH增加,导致COR、TES的异常分泌,HPA轴的激活,可以引起性腺激素的分泌增加。进一步研究ACTH变化的内在规律,将对揭示情感障碍的发病机制有重要作用。     

精神分裂症高发家系13q的连锁分析

目的在中国人群中验证精神分裂症易感基因是否与13q连锁。方法收集4个精神分裂症高发家系,采集家系成员外周血,提取DNA。在13q14-13q33选取7个微卫星标记,进行部分基因组扫描,采用GENEHUNTER2.1软件进行单点和多点的参数、非参数连锁分析。结果单点非参数连锁分析D13S156、D13S170、D13S265、D13S159、D13S158位点NPL值分别为1.40、2.25、2.06、1.71和1.39。多点非参数连锁分析得到约50cM的阳性区域。单点和多点参数连锁分析也在一些位点得到阳性结果。结论13q22.1-13q33.1染色体区域可能存在精神分裂症的易感基因。     

首发未治精神分裂症与单纯疱疹病毒感染的相关性研究

目的在首发未治的精神分裂症患者和健康对照组测定单纯疱疹病毒Ⅰ、Ⅱ型（HSV-Ⅰ、Ⅱ）抗体,探讨单纯疱疹病毒感染与精神分裂症发病之间的关系;单纯疱疹病毒感染与精神分裂症患病严重程度之间的关系。方法健康对照组共70例,均为北京安定医院的健康职工。患者组共67例,符合DSM-Ⅳ精神分裂症诊断标准。于抗精神病药物治疗前采血并评定PANSS及CGI量表,定性检测血清中HSV-Ⅰ、Ⅱ型的特异性IgG抗体。结果精神分裂症患者与健康对照组之间的HSV-Ⅰ、Ⅱ感染率的差异无统计学意义（P〉0．05）;HSV-Ⅰ、Ⅱ感染与患者发病时的疾病严重程度、HSV-Ⅰ、Ⅱ合并感染对其发病及疾病严重程度差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在本研究样本量条件下,未发现精神分裂症患者的发病、疾病的严重程度与单纯疱疹病毒感染之间存在明确的相关性。     

精神分裂症患者血浆S-100b蛋白的研究

目的　研究血浆S 10 0b蛋白浓度与精神分裂症的关系。方法　 5 7例 (男 2 7例 )符合CCMD 2 R及ICD 10的精神分裂症诊断标准的病人 ,于治疗前、第 12w末评定PANSS量表 ,并同时采集血标本。血浆S 10 0b蛋白测定用ELISA。以正常人6 0例为对照。结果　 (1) 5 7例患病组中有 2 9例 (5 0 .9%)S 10 0b浓度高于参考值 ,与对照组 (1.6 7%高于参考值 )之间的差异极显著 (经 χ2 检验 ,P <0 .0 0 5 )。精神分裂症患者治疗前S 10 0b浓度 (0 .119± 0 .0 5 9μg/L)及治疗后浓度 (0 .117± 0 .0 5 7μg/L)均明显高于正常对照组 (0 .0 6 7± 0 .0 2 2 μg/L) (t1=6 .35 9,P1<0 .0 0 1;t2 =6 .333,P2 <0 .0 0 1) ,且治疗前的浓度显著高于治疗后 (t=2 .32 3,P =0 .0 2 4)。 (2 )治疗前S 10 0b蛋白浓度与PANSS总分呈正相关 (r =0 .2 6 9,P =0 .0 43) ,与PANSS的N(阴性症状 )分量表也呈正相关 (r =0 .30 6 ,P =0 .0 2 1)。结论　精神分裂症患者血浆S 10 0b蛋白浓度明显升高 ,精神症状越严重 ,S 10 0b浓度越高 ,血浆S 10 0b水平演变可能有助于监测精神分裂症的病情变化。精神分裂症患者可能存在中枢神经系统受损。     

精神分裂症患者血中S100b蛋白和抗脑抗体的研究

目的探讨血浆S100b浓度及血清抗脑抗体(ABAb)与精神分裂症的关系。方法对符合国际疾病分类第10版(ICD-10)精神分裂症诊断标准的57例患者(首发34例,慢性23例),于治疗前、第12周末评定PANSS量表,同时采集血标本,并以60名正常人为对照,用ELISA测定血浆S100b及血清ABAb。结果①患者治疗前、后S100b浓度均明显高于对照组(P均小于0.001),且治疗前的浓度高于治疗后。②患者组治疗前S100b浓度与PANSS 总分和阴性症状(N)分量表分均呈正相关(P均小于0.05)。③患者组治疗前、后ABAb阳性率均显著高于对照组(P均小于0.005)。④ABAb阳性患者的S100b明显高于ABAb阴性患者(P<0.05)。结论分裂症患者血中S100b 浓度和ABAb阳性率均明显高于正常人,且S100b浓度与患者精神症状严重程度密切相关,提示S100b蛋白可能是观察精神分裂症患者病情变化的新指标。     

双相障碍高发家系候选染色体区域的连锁分析

目的 探索定位双相障碍易感基因.方法 采集7个双相障碍高发家系,共90例家系成员,患者27例.选择6个染色体区域中的30个微卫星标记初步扫描,初步扫描结果阳性的区域选取12个微卫星标记精细扫描.GENEHUNTER2.1软件行连锁分析.结果 初步扫描D21S263、D21S1252和D22S423位点nonparametric logarithm of odds(NPL)值分别为1.64、1.41和1.40.精细扫描D21S262位点和D21S1920位点家系成员法和同胞对法计算NPL值分别为1.44、1.52、1.54和1.89.结论 21q22.11-13和22q13.1可能存在双相障碍的易感基因.