重视康复医学 积极开展神经康复学的工作

康复医学是一门新兴医学,是预防医学、保健医学、治疗医学和康复医学——统称为全面医学的重要组成部分。自20世纪20年代现代康复医学基础确立以来,随着科技的迅速发展,精神文明和物质文明的不断提高,疾病结构的变化和人们对健康质量要求的变化(人们要求不仅要治好病,还要求     

低温断流下无萎缩性肾实质切开取石治疗巨大鹿角形肾结石

我院 1998年 8月 - 2 0 0 2年 8月采用低温断流下无萎缩性肾实质切开取石治疗巨大鹿角形肾结石4 5例 ,效果满意 ,报告如下 :1　对象与方法1 1　临床资料 :本组 4 5例 ,男 2 9例 ,女 16例 ,年龄2 6- 5 9岁 ,平均 38岁。病程 2月 - 12年。术前行B超、KUB、IVP检查。其中 2 0例行患侧逆行肾盂造影检查 ,12例行CT检查确诊。其中右肾结石 2 1例 ,左肾结石 2 4例 ,均为巨大鹿角形结石。大多数并发多肾盏内中小结石 ,直径 2 8- 6 5cm ,平均 3 9cm。合并同侧输尿管结石 3例 ,对侧输尿管结石 2例 ,术前肾功能均正常。1 2　手术方法 :均选择切除…     

立体定向适形多靶点置管引流术治疗脑出血的临床研究

根据高血压脑出血血肿的三维重建图像的形状和血肿量的大小设置靶点,通过立体定向技术,将硅胶管送至预定的靶点,根据血肿量由导管注入尿激酶(UK)20000U～40000U.夹闭2h后开放引流,1～3天后90%～95%的血肿可被排除.应用此术式共治疗高血压脑出血96例,病死率为3.95%(后期),近期优良率为62%,远期优良率为85.2%.此方法较单纯立体定向血肿抽吸术血肿排出彻底.尤其适用于不规则形血肿及量较大的出血.     

立体定向多靶点置管引流术治疗高血压脑出血

寻找一种有效的方法治疗高血压脑出血。方法：在Ｘ－刀工作站上对高血压脑出血的血肿ＣＴ平片进行三维重建，根据血肿的形状和量的大小设置１－３个靶点。通过体定向技术将１２Ｆ导管送置靶点，每天由导管注入尿激酶总量为２００００－３００００Ｕ，夹闭导管２ｈ后开放引流。     

经尿道前列腺电汽化切除术疗效分析(附300例报告)

目的通过对300例经尿道前列腺电汽化切除术(TVP)的分析,分析TVP疗效,提高TVP质量。方法分析熟练掌握TVP技术的300例良性前列腺增生(BPH)患者TVP资料。年龄56～87岁,平均72.8岁。术前PSA≤10ng/mL,经指检前列腺Ⅰ、Ⅲ增生,B超测定前列腺体积25.3～140.2mL,平均43.2mL。均行尿流动力学检查排除神经源性膀胱,最大尿流率(Qmax)1.2～13.2mL/s,平均7.4mL/s;平均尿流率(Qave)1.0～7.8mL/s,平均4.1mL/s;残余尿量(RU)62～650mL,平均126mL,IPSS评分19～25分,平均21分。结果300例手术成功297例,手术效果满意,手术时间平均61min,术中术后输血5例,无严重并发症,发生电切综合征(TURS)先兆4例,发生1例。术后随访243例患者1～36个月,疗效满意。术后Qmax16.5～23.9mL/s,平均17.6mL/s;Qave5.4～16.8mL/s,平均10.7mL/s;RU0～48mL,平均13.5mL;INS评分3～11分,平均8分。各项指标与术前相比,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论严格掌握手术适应证,熟练技术操作,充分认识TVP疗效的影响因素,可以提高TVP的质量。     

植物状态和最小意识状态的诊断及康复治疗

意识障碍的诊断和康复治疗是很多临床医生感到困难和困惑的问题，主要存在诊断混淆和治疗方案不明确、不肯定。根据重新提出并划分植物状态和最小意识状态的诊断标准及作者的临床经验和公认的临床原则，制定对两种意识障碍的康复治疗措施。同时根据现有的诊断手段和相关的文献报道，判定对两种意识障碍的预后情况。     

海马干细胞分化的神经元电生理特征的初步探讨

目的探讨大鼠海马干细胞分化的神经元的电生理特征。方法无血清方法分离、培养新生大鼠海马干细胞,诱导其分化为神经元,采用全细胞膜片钳技术记录分化的神经元的静息膜电位、动作电位及离子单通道等电生理指标。结果海马干细胞分化的神经元具有一定的电生理特征,记录到静息膜电位及动作电位,其50%和90%复极化动作电位时程分别为69.75±4.57ms及79.75±6.45ms,并同时记录到三种外向钾电流。结论在现有培养条件下海马干细胞可分化为具有一定电生理特征的神经元。     

尿激酶溶解离体凝血块的实验研究

本研究通过离体的血凝块进行体外实验,观察不同剂量尿激酶(Urokinase UK)作用于血凝块的纤溶效果、溶解时间和最佳有效浓度.同时也观察最佳有效浓度的UK注人血凝块的不同部位的纤溶效果.发现UK的最佳有效浓度为500u/ml,UK的最佳作用部位在血凝块的中下部.     

强化训练对偏瘫膝关节分离运动的影响

为提高偏瘫患者对膝关节运动的控制能力 ,克服膝过伸 ,改善步态 ,我院研究设计了三种强化膝关节分离运动的训练方法用于临床治疗 ,取得了良好疗效。现报道如下。选自我院康复治疗部的偏瘫男性患者 40例 ,年龄 3 3～ 70岁 ,平均 5 6.3岁。发病均在 6个月以内 ,但不包括急性期患者 ,病情稳定 ,无其它影响下肢功能的神经或骨科方面疾病 ,下肢无本体感觉障碍 ,可独立行走或扶杖行走 (ＭＡＳ步行 >1)。Ｆｕｇｌ Ｍｅｙｅｒ评分膝关节分离运动 0分 ;无交流障碍及认识障碍。全部患者均经ＣＴ检查确诊 ,其中脑梗死 19例 ,脑出血 2 1例 ,左侧偏瘫 2 …     

植物状态和最小意识状态的诊断及康复治疗

意识障碍的诊断和康复治疗是很多临床医生感到困难和困惑的问题,主要存在诊断混淆和治疗方案不明确、不肯定。根据重新提出并划分植物状态和最小意识状态的诊断标准及作者的临床经验和公认的临床原则,制定对两种意识障碍的康复治疗措施。同时根据现有的诊断手段和相关的文献报道,判定对两种意识障碍的预后情况。