脂蛋白(a)水平与河南地区青年脑梗死不同亚型的关系

目的 探讨血浆脂蛋白(a)水平与青年脑梗死不同亚型的关系.方法 检测170例发病年龄18～45岁脑梗死患者脂蛋白(a)与甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A-I、载脂蛋白B等,同时分析患者的高血压、吸烟、饮酒、卒中家族史等因素.结果 与对照组相比,脑梗死患者的脂蛋白(a)无显著性增高.而甘油三酯、总胆固醇、载脂蛋白B在脑梗死患者(除心源性脑栓塞组)中均显著增高.相关分析显示,脂蛋白(a)与低密度脂蛋白胆固醇正相关(P<0.01).logistic 回归分析示脑梗死各危险因素中仅5个因素进入回归方程,其中高血压关联最强,其次是高甘油三酯、心脏病史、糖尿病和吸烟.结论 脂蛋白(a)可能不是年轻人脑梗死的危险因素.高甘油三酯、高血压、糖尿病、心脏病和吸烟是青年脑梗死重要的危险因素.     

急性脑梗死患者核心梗死可逆性改变影响因素及与溶栓时间窗的关系研究

目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者核心梗死可逆性改变影响因素及与溶栓时间窗的关系.方法 回顾性分析信阳市中心医院2016-01—2020-05行静脉溶栓的194例ACI患者的临床资料,分析溶栓时间窗与核心梗死可逆性改变间的相关性,评价ACI患者核心梗死可逆性改变的影响因素.结果 伴核心梗死可逆患者伴原发性高血压比例、基...     

脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块与血浆胆红素、尿酸的关系

目的 探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块与血浆胆红素、尿酸的关系. 方法 对351例脑梗死患者行颈动脉彩色超声检查确定有无颈动脉斑块,根据斑块的有无分为颈动脉斑块组(n=218)和对照组(n=133).检测两组患者血浆胆红素、尿酸,同时调查血糖、血脂、吸烟、酗酒、高血压等其他危险因素并比较分析. 结果 颈动脉斑块组血浆胆红素水平低于对照组,尿酸水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic多元回归分析发现,血浆胆红素、尿酸均为脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的独立危险因素. 结论 在脑梗死患者颈动脉斑块的发生发展中,血浆胆红素、尿酸起了非常重要的作用.     

维拉帕米对丛集性头痛发作的预防作用

目的 研究维拉帕米对丛集性头痛(Cluster Headache,CH)发作及头痛程度的影响,为CH的防治提供参考.方法 将60例CH患者随机分为对照组与实验组,每组30例.对照组给予强的松、氟桂利嗪、高压氧等常规治疗,实验组在常规治疗基础上加用维拉帕米,3次/d,持续用药3周.记录用药1周、2周、3周后CH发作频率,采用视觉模拟评分法(VAS)评价头痛程度,采用心境状态量表(POMS)及WHO简易生活质量量表-BREF(WHOQOL-BREF)评价患者情绪及生活质量变化,治疗前、后测量患者血浆5-羟色胺(5-HT)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平变化.结果 治疗2周、3周后,实验组头痛发作次数少于对照组(P＜0.05);治疗1周、2周、3周后,实验组头痛VAS评分均低于对照组(P＜0.05);两组治疗后除了愤怒评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)外,实验组焦虑、抑郁、疲劳、精力评分均低于对照组(P＜0.05);实验组治疗后生理功能、心理功能、社会功能及总体健康评分均高于对照组(P＜0.05);实验组治疗后5-HT浓度高于对照组,而CGRP低于对照组(P＜0.05).结论 维拉帕米治疗CH可减少头痛发作次数,减轻头痛程度,改善患者生活质量,对CH发作有一定的预防作用.