肺结核合并肺癌的临床特点及误诊原因分析

目的探讨肺结核与肺癌并存的临床特点,并分析肺结核合并肺癌误诊的原因,以便提高肺结核合并肺癌的早期诊断率。方法回顾性分析52例肺结核合并肺癌患者的临床表现及实验室检查、X线、CT等检查结果,同时分析诊断及误诊情况。结果全组52例肺结核合并肺癌患者中,≤2周确诊者5例(9.6%),≤2个月确诊者12例(23.1%),>2个月确诊者35例(67.3%)。误诊主要原因包括:1)37例患者因有明确的肺结核病史或痰结核菌检查阳性结果而确诊为肺结核,未仔细观察肺癌相关症状和进行排除肺癌检查,导致漏诊肺癌;2)10例患者因对肺结核合并肺癌的认识不足,未及时进行血清肺癌肿瘤标志物及细胞病理学检查,导致漏诊肺癌。结论肺结核合并肺癌诊断较为困难,肺癌症状易被肺结核症状所掩盖,易发生漏诊,临床医生应提高对肺结核合并肺癌的认识,以免延误治疗时机。     

实时荧光定量PCR技术在结核性脑膜炎早期诊断中的应用

目的 探讨荧光定量PCR技术在结核性脑膜炎早期诊断中的应用价值.方法 应用荧光定量PCR技术检测84例患者脑脊液,并与传统方法比较.结果 结核分枝杆菌DNA检出阳性率与涂片检出率、结核菌培养阳性率、LAM抗体检出率差异有统计学意义（P〈0.05）.42例结核性脑膜炎患者组ADA值升高21例,对照组5例,其敏感性与结核分枝杆菌DNA的阳性率差异无统计学意义（P＞0.05）,但其特异性（90%）低于定量PCR法（100%）,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 实时荧光定量PCR方法与其他传统方法比较,在结核性脑膜炎的早期诊断中有一定优势.     

2001～2011年郑州市城区结核病控制效果分析

目的评价郑州市城区2001~2011年结核病控制效果。方法收集并分析2001~2011年郑州市市区项目季报表、2000年流调资料及有关资料。结果通过项目的实施完善了郑州市城区四级防痨网络;2004～2011年平均转诊到位率(81.2%)较2001～2003年平均转诊到位率(37.2%)显著增高(P<0.01);2001～2011年郑州市城区初治涂阳患者平均登记率24.35/10万,2004～2011年初治涂阳肺结核患者平均登记率(29.84/10万)较2001～2003年平均登记率(6.0/10万)显著升高(P<0.01);2004～2011年郑州市城区初治涂阳患者平均治愈率88.32%。结论郑州市城区11年期间实施中国现代结核病控制策略,取得显著成效,完善了城区防痨组织机构,肺结核患者的发现率和治愈率达到预期目标,提高了结核病控制能力。     

T-SPOT.TB法在结核性脑膜炎诊断中的应用

结核性脑膜炎(TBM)是由结核分枝杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,占整个结核病的6%,症状严重,早期很难诊断,致残、致死率高。结核菌素试验(TST)是最常用于结核(包括结脑)筛查的方法,但受限于机体免疫状况,近几年出现了一种新的结核检测方法:结核感染T细胞斑点试验(T-     

熊去氧胆酸联合中药治疗急性淤胆型肝炎

我们采用熊去氧胆酸联合中药复方治疗急性淤胆型肝炎36例,取得了较好的疗效.现报告如下:     

结核性脑膜炎358例脑脊液分析

目的探讨结核性脑膜炎(TM)患者的脑脊液(CSF)变化特点及诊断价值。方法收集河南省传染病医院2005-06—2012-06收治的358例TM患者的临床资料,同时包括CSF检查结果,对CSF的变化特点进行分析和评估。结果 358例TM患者中,颅内压升高226例,蛋白升高308例,核细胞数升高40例,葡萄糖含量降低297例,氯化物降低283例。结论 CSF检测有助于TM的确诊及预后判断。     

强肝解毒汤联合干扰素α-1b治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的:观察强肝解毒汤联合干扰素α-1b治疗慢性乙肝的疗效及安全性.方法:临床选取慢性乙肝病例治疗组给强肝解毒汤联合干扰素α-1b,对照组给甘利欣胶囊联合干扰素α-1b,观察TBIL、ALT的复常律及HBsAg、HBeAg、HBV-DNA的阴转情况及其两组的不良反应.结果:治疗组在这些指标上明显优于对照组,差异具有显著性意义,两组均无太大的不良反应.结论:强肝解毒汤联合干扰素α-1b对恢复慢性乙肝患者肝功能,抑制病毒复制,抗肝纤维化有较好作用.     

肺结核合并恶性肿瘤患者的心理护理体会

随着大气污染、生活方式改变、流动人口增加及艾滋病患者增多许多因素的出现,肺结核出现死灰复燃现象,肺癌发病率也呈明显上升趋势。另外,肺癌与肺结核都是慢性消耗性疾病,会导致机体抵抗力及免疫功能的下降,互相为对方的疾病发生创造条件[1]。