高分级颅内动脉瘤外科夹闭术手术时机对预后及血流动力学的影响

目的 探讨高分级颅内动脉瘤患者外科夹闭术手术时机对临床预后及血流动力学参数的影响.方法 分析2016年1月至2019年10月期间129例东南大学附属中大医院神经外科接受显微夹闭手术治疗的高分级(Hunt-HessⅣ～Ⅴ级)颅内动脉瘤患者的临床资料,根据手术时机的不同进行分组:发病后24h内手术者32例为超早期组,发病2...     

急性缺血性脑卒中外周血IL-17和HMGB1及TSLP表达水平与继发医院感染的关系

目的 探讨急性缺血性脑卒中（AIS）外周血白细胞介素-17(IL-17)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、胸腺基质淋巴细胞生成素（TSLP）表达水平与继发医院感染的关系。方法 选取2017年1月-2021年12月东南大学附属中大医院江北院区收治的103例AIS患者,根据是否发生继发医院感染分为感染组（n=24）和非感染组（n=79）。分析感染组患者病原菌分布情况,检测并比较两组外周血IL-17、HMGB1、TSLP表达水平,采用logistic回归分析AIS患者继发医院感染的危险因素,绘制受试者工作特征（ROC）曲线及曲线下面积（AUC）分析外周血IL-17、HMGB1、TSLP表达水平对AIS患者继发医院感染的预测价值。结果 24例AIS继发医院感染患者共分离出36株病原菌,其中革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌占比分别为33.33%、61.11%、5.56%。感染组外周血IL-17、HMGB1、TSLP表达水平分别为（62.14±18.36）pg/mL、（6.02±1.68）ng/mL、（2.85±0.61）pg/mL,均高于非感染组（28.34±5.57）pg/mL、（2.28±0....     

载BDNF基因PEG-PLGA纳米微球的制备及其转染外源性神经干细胞的研究

目的构建转染后能表达神经修复功能蛋白的载脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)基因的聚乙二醇-聚乳酸-羟基乙酸纳米微球[poly (ethylene glycol)-poly (lactin-coglycolic acid)-BDNF-nanoparticles,PEG-PLGA-BDNF-NPs];探讨其转染外源性神经干细胞(neural stem cells,NSCs)后对细胞生物学功能的影响。方法采用W/O/W复乳溶剂挥发法制备装载BDNF基因质粒的PEGPLGA纳米微球转染复合体。用扫描电镜和透射电镜表征纳米微球的形貌,粒度电位分析仪测量纳米微球的粒径及Zeta电位。测定纳米微球对BDNF基因质粒的包封率和载药量;检测PEG-PLGA纳米微球转染复合体的体外缓释质粒的情况。倒置显微镜观察纳米微球转染复合体对NSCs形态的影响;并用CCK-8法检测其对NSCs增殖的影响。荧光倒置显微镜观察NSCs胞吞纳米微球转染复合体后的分泌作用; Western-blot及RTPCR检测其BDNF的分泌能力。结果 (1)制备了包载BDNF基因的PEG-PLGA纳米微球,微球的粒径约为200 nm,粒径均一;包封率及载药量均较高,具有一定的缓释效果。(2)分离培养出了具有不断增殖能力,表达神经巢蛋白的NSCs;并能经过诱导分化为神经元和神经胶质细胞。(3)载BDNF基因的PEG-PLGA纳米微球高效转染NSCs,且转染不会引起显著细胞毒性; Western-blot及RT-PCR检测显示其大量表达BDNF。结论采用W/O/W复乳溶剂挥发法制备得到安全高效的PEG-PLGA-BDNF纳米微球。并首次构建了装载PEGPLGA-BDNF-NPs,能表达具有神经修复功能的BDNF的外源性NSCs系。     

小动脉硬化脑血管病危险因素分析及sTM、CD62P、VE-cadherin对其预后的预测

目的分析小动脉硬化脑血管病的危险因素,及可溶性血栓调节蛋白(sTM)、P选择素(CD62P)、钙黏蛋白(VE-cadherin)对其预后的预测价值。 方法选择小动脉硬化脑血管病患者180例为观察组,根据预后分为预后不良组和预后良好组,另设50例健康者为对照组。检测各组血清sTM、VE-cadherin、CD62P血小板水平,分析其与预后的相关性,以及三者联合检测对预后的评估价值,分析小动脉硬化脑血管病的危险因素。 结果sTM、VE-cadherin、CD62P血小板水平观察组高于对照组,预后不良组高于预后良好组(P＜0.05)。sTM、VE-cadherin、CD62P血小板水平与预后呈正相关(P＜0.05)；三者联合检测对预后的诊断效能高于单独检测(P＜0.05)。sTM、VE-cadherin、CD62P血小板水平是小动脉硬化脑血管病的危险因素(P＜0.05)。 结论sTM、VE-cadherin、CD62P是小动脉硬化脑血管病的危险因素,三者联合应用对其预后的预测价值较高。