罗夏测验自主同一性量表的结构效度研究

目的 探讨罗夏测验自主同一性量表的结构效度.方法 对随机抽取的32例被试者进行罗夏测验并进行自主同一性量表(MOA)记分.采用探索性因素分析法在SPSS11.0上进行统计分析.结果 因素分析抽出3个因子,DA、SI、SA在一个因素上负荷量最大,MC、OE聚为另一个因素,RA、DI在第三个因素上负荷最大.结论 罗夏测验自主同一性量表在中国人群中使用有较好的结构效度.     

注射用利培酮微球治疗精神分裂症的疗效和安全性研究

目的 评估注射用利培酮微球(LAIR)对中国人群治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法 采用前瞻性、开放、多中心研究方法,对251例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的精神分裂症患者进行LAIR治疗,每2周注射1次,观察期为12周.分别在基线和治疗第4,6,8,12周末进行阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、临床总体印象量表评分等,并记录治疗中的不良事件.结果 治疗4周后,PANSS评分均较治疗前持续下降(P<0.01);而病程≤2年患者的PANSS总分[(28.01±24.74)分]降低程度显著优于病程>2年者[(22.34±20.46)分];P<0.01.治疗第4周末,临床总体印象量表-严重程度(CGI-S)评分较基线显著降低(P<0.01).总体不良事件发生率为12.4%,多为轻、中度不良事件.结论 LAIR治疗精神分裂症安全、有效,对病程较短者疗效更好.     

白介素—8和γ—干扰素在精神分裂症患者中表达水平的研究

目的 探讨白细胞介素—8和γ—干扰素表达水平与精神分裂症的关系.方法 对96例符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的患者,用利培酮治疗.在治疗前后检测血清IL-8、INF-γ水平,在治疗前后评定PANSS和TESS量表,并采用酶联免疫试验(ELISA)检测血清IL-8和INF-γ含量.结果 首发精神分裂症血清IL-8明显高于正常组(P＜0.05),男女之间无差异;血清IL-8与病程、PANSS总分均呈正相关(r=0.627,0.592,P＜0.05),患者治疗前后血清INF-γ明显低于正常组,治疗前后变化无显著性差异(P＞0.05).结论 精神分裂症发生中IL-8产生增加并反映早期病情严重程度,患者INF-γ产生不足.     

炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征对患者妊娠和分娩的影响

目的比较炔雌醇环丙孕酮(达英-35)联合二甲双胍与单纯达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床疗效及对激素、胰岛素抵抗的影响,以期为患者临床治疗方案的选择提供一定参考。方法选取2013年5月至2014年6月诊治的126例多囊卵巢综合征患者,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,各63例。对照组采用达英-35治疗,1片/天;治疗组在对照组治疗基础上采用二甲双胍治疗,0.5 g/次,3次/天。两组患者连续治疗3个月后,评价其临床疗效,治疗前、后性激素和胰岛素抵抗变化情况,以及排卵率、妊娠率、不良反应。结果治疗组治疗总有效率为96.8%(61/63),明显高于对照组的77.8%(49/63),差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗后各项性激素水平及胰岛素抵抗指数较治疗前明显改善,且治疗组改善程度较对照组明显(P<0.05,P<0.01)。治疗组排卵率及妊娠率分别为93.7%(59/63)和82.5%(52/63),明显高于对照组的74.6%(47/63)和50.8%(32/63),差异具有统计学意义(χ~2=6.74、7.99,P均<0.01)。治疗过程中两组均无不良反应发生。结论相比单纯达英-35治疗多囊卵巢综合征,应用达英-35联合二甲双胍治疗可有效改善患者临床症状,促进其排卵及妊娠,提高疗效,同时无明显不良反应发生,具有较高安全性。     

抑郁症患者血清炎症细胞因子和急性期反应蛋白水平及其意义

目的　探讨抑郁症是否伴有免疫激活的表现 ,抗抑郁药是否具有免疫调节作用。方法　分别采用酶联免疫吸附法 (ELISA)、散射速率比浊法测定 3 1例抑郁症病人治疗前后及 2 3例正常对照的血清白介素 6(IL 6)、肿瘤坏死因子 α(TNFα)、结合珠蛋白 (Hp)和转铁蛋白 (Tf)水平。结果　抑郁症组血清Hp ,IL 6,TNFα水平显著高于正常对照组 ,Tf水平显著低于正常对照组。抑郁症组血清IL 6,TNFα水平均与汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)总分及焦虑 /躯体化 ,绝望感因子分有显著正相关关系 ;而且IL 6水平与睡眠障碍 ,TNFα与阻滞因子分有显著正相关 ;血清Tf水平与日夜变化因子分显著相关。 5～ 6周的三环类抗抑郁药 (TCA)和选择性 5 羟色胺再摄取抑制剂 (SSRI)治疗均使抑郁症组血清Hp、IL 6、TNFα和Tf水平恢复正常。结论　抑郁症伴有免疫激活的表现 ;血清IL 6,TNFα水平可能是反映抑郁症症状严重程度的生物学指标之一 ;TCA和SSRI抗抑郁药均具有免疫抑制作用