微创穿刺术治疗高血压脑出血67例临床分析

目的探讨微创穿刺术治疗高血压脑出血临床疗效。方法选择67例在该院治疗的高血压脑出血患者作为微创组即作为研究对象,所有研究对象均由微创穿刺术进行治疗。所有患者均符合第4届全国脑血管病学术会议对于脑出血的临床诊断,并均采用临床头颅CT进行证实。男为40例,女为27例,同时选择同期在该院采用非手术治疗的高血压脑出血患者作为对照组进行研究分析。结果临床微创组临床治愈例数为24例,治愈率为35.82%,总有效例数为59例,总有效率为91.04%,对照组治愈例数为12例,治愈率为18.18%,总有效例数为48例,总有效率为72.73%,两组患者在总有效率和治愈率的比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用微创穿刺术治疗高血压临床疗效比较好,且并发症少,应该加强临床推广。     

早期肢体康复训练对高血压性脑出血偏瘫患者的临床应用效果

目的：探究早期肢体康复训练对高血压性脑出血偏瘫患者的临床应用效果。方法：选择2017年5月~2020年3月就诊的168例高血压脑出血伴偏瘫患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各84例。两组患者均予以消肿、降压、抗感染以及预防并发症等治疗,在此基础上,对照组采用神经外科常规康复治疗,研究组在对照组基础上给予早期肢体康复训练。比较两组干预前后Fugl-Meyer运动功能评定量表评分和日常生活能力评分。结果：干预前两组患者Fugl-Meyer运动功能评定量表评分、日常生活能力评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后,两组Fugl-Meyer运动功能评定量表评分均提高,且观察组高于对照组（P＜0.05）,日常生活能力评分也较前有所改善,且观察组患者要优于对照组（P＜0.05）。结论：高血压性脑出血患者给予早期康复训练可有效改善患者肢体功能及提高患者生存质量。     

大骨瓣开颅减压术用于重型颅脑损伤并脑疝患者临床分析

目的探讨大骨瓣开颅减压手术应用于重型颅脑损伤合并脑疝患者的临床效果。方法对收治的78例重型颅脑损伤合并脑疝患者,40例行常规大骨瓣开颅减压术,38例行常规去骨瓣减压术,两组疗效对比采用伤后半年的GOS预后评分标准进行评定。结果实验组的良好率为45.0%,存活率为85.0%,与对照组良好率(18.4%),生存率(65.8%)相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论大骨瓣开颅减压手术与常规组手术相比可显著降低脑疝患者病死率与术后并发症,是一种安全有效的方法,可在临床推广应用。     

早期腰大池持续引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血疗效分析

目的：探讨分析应用早期腰大池持续引流术治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效。方法：回顾性分析本院2008—2011年收治120例外伤性蛛网膜下腔出血患者,随机分为两组,治疗组60例,早期行腰大池持续引流脑脊液治疗;对照组60例,行每天腰穿术放脑脊液,比较两组1周后头疼恶心消失、脑脊液转清、颅内压力恢复正常所占比例及术后1年脑积水或硬膜下积液发生的情况。结果：治疗组术后1周头疼、恶心消失、脑脊液转清、颅内压力恢复正常所占比例分别为86．67％、90．00％、96．67％、98．33％,对照组比例分别为58．33％、66．67％、6．67％、31．67％;术后1年脑积水或硬膜下积液发生的概率治疗组为5％,对照组为16．67％,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：行早期腰大池引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血术后恢复时间短、并发症发生率低,可克服反复腰穿术放脑脊液引流量有限且容易引发局部感染等缺陷,可在临床推广使用。     

脑出血患者高压氧治疗的临床应用研究

目的:研究高压氧在脑出血(Intracerebral hemorrhage,ICH)治疗中的作用.方法:将我院收治的80例ICH患者随机分为常规治疗组(常规组)40例和常规治疗+高压氧治疗组(联合组)40例,三个疗程后比较两组临床干预成功率、采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MOCA)及神经功能缺损评分量表(National Institute of Health stroke scale,NHISS)对治疗前后认知功能及神经功能评分.结果:联合组临床干预成功率为87.5％,高于常规组的72.5％(P<0.05);联合组治疗后患者MOCA量表评分高于常规组(P<0.05),NHISS评分低于常规组(P<0.05).结论:本研究在常规治疗的基础上联合高压氧治疗可有效提高ICH患者的临床疗效,减少脑血肿体积和水肿体积,提高患者神经功能、认知功能.