免疫抑制剂治疗重症肌无力

作者用硫唑嘌呤或环磷酰胺治疗重症肌无力(MG)37例,研究目的在于证实是否免疫抑制剂可使本病缓解,并了解影响疗效的因素。37例接受环磷酰胺或硫唑嘌呤治疗达3个月以上,其中男16、女21例,MG 发病年龄9～70(平均     

肝豆状核变性二例误诊探讨

肝豆状核变性(HLD)是一种常染色体隐性遗传性代谢性疾病,非典型病例或疾病早期易误诊,现报道二例,并就此问题予以讨论。例1.男性,23岁,四肢关节游走性疼痛2年余,言语不清、咽下困难2月,于1985年3月7日入院。曾查血沉正常,抗“O”最高达800单位(正常333单位以下),经青、链霉素治疗后降至正常。关节疼痛以右侧肢体明显、活动受限。近两月来双髋、膝、踝关节疼痛,言语不利,咽下困难,右手     

脑血流量的变化与急性卒中的恢复

为了评价急性卒中患者局部脑血流量(rCBF)变化与临床的关系,确定早期rCBF的预测价值,作者对急性脑梗塞14例进行了神经系统、rCBF及神经精神病学检查。14例均为颈内动脉系急性脑梗塞患者,均在首次测定rCBF的24小时内至少做一次CT。发病最初72小时内、1周、2周及4周时各做一次rCBF、神经系统与神经精神病学检查。并记录     

Epstein-Barr病毒感染引起罕见的急性神经病学表现

Epstein-Barr 病毒感染(EBV)常见的神经病学表现包括脑膜脑炎、Guillain-Barre 综合征与Bell 氏麻痹。其它神经障碍少见,如舌下神经瘫、小脑性共济失调、横贯性脊髓炎、周围神经病及Reye 氏综合征。作者报道出现罕见的神经病学表现,血清学证实为活动性EBV 感染2例。例1:女性,14岁。突发左侧肢体力弱,感觉异常数小时,伴右侧剧烈头痛、畏光及呕吐入院。检查发现左侧重度偏瘫,感觉减退及腱反射亢进。无发热,数小时后缓解。当日晚又出现右前额部疼痛及左侧肢体瘫,一夜后除左面肌力弱外,其余症状均缓解。入院第2天出现全身性强直阵挛性癫痫     

静滴长春新碱治疗急性免疫性血小板减少症

长春新碱(VCR)是一种已试用于免疫性血小板减少性紫癜(ITP)治疗的免疫抑制剂,其优点是不引起骨髓中毒。另外,该药具有选择性释放到单核巨噬细胞系统的作用,以清除或灭活抗体包被的血小板。作者报道1例11岁男孩ITP发病4.5月,经缓慢静滴     

尿对羟基乳酸可作为肝硬变病人肝性脑病的指示剂

急性肝细胞坏死患者的尿与肝脏中存在的L-酪氨酸并无毒性,但其代谢产物——游离酚酸具有毒性,在离体和人体试验中可影响脑的代谢。健康成人尿中无对羟基乳酸(HPLA),但在肝硬变和肝性脑病或暴发性病毒性肝炎患者的血清及尿中可出现Lesch在肝性脑病患者的大脑中发现大量的对羟基乳     

脊髓脊膜膨出症伴颅内结构异常——对核磁共振断层像 MRI 的探讨

作者用MRI 检查了脊髓脊膜膨出症伴颅内畸形3例,予以报道。例1,男,5岁。生后2周因腰骶部脊髓脊膜膨出(MMC)、脑积水行修补术及脑室腹腔分流术(V-P Shunt)。因其母代诉双下肢无力而入院。智力正常,双下肢肌萎缩,双踝关节挛缩呈马蹄状,双膝、髋关节有轻度抵抗,以左侧为著。腱深反射对称消失,病理反射无。L_(4·5)。以下痛温触觉减弱,S_1以下消失,     

狼疮抗凝血因子与大脑局部缺血

作者看到两例大脑缺血的病人,未行抗凝治疗而部分凝血激酶时间(PTT)延长,患者既无系统性红斑狼疮(SLE)病史,又无异常出血倾向,但在患者血液中却发现了狼疮抗凝血因子。该因子由直接测定患者血浆 PTT 延长并通过加入在37℃放置1小时后的正常血浆不能矫正到正常而得到鉴定。     

帕金森氏病患者黑质与MPTP的结合正常:人脑神经原外毒素转化的证据

近来报道人与灵长目动物接受呱替啶类物N- 甲基-4苯基-1,2,3,6四氢吡啶(MPTP)后,持续出现帕金森氏综合征,引起人们的关注。动物接受MPTP后,脑内代谢产物特别是化合物MPP~+(N-甲基-4苯基吡啶贮积,该化合物的毒性可被单胺氧化酶的抑制作用所阻断。因MPTP诱发的帕金森氏征与特发性帕金森氏病极相似,故MPTP样毒素可能是特发性帕金森氏病的病因,并设想用单胺氧化酶抑制剂来缓和特发性帕金森氏病的病程。运用自体放射照像术证实:标有H_3的MPTP(3H-MPTP)与鼠脑和正常人脑有着高度亲和力和特异的药理学结合力。尤其发现人类黑质的致密区结合的密度更高,作者将帕金森氏病人与普通神经科病人黑质内     

中风继发癫痫102例分析

中风继发癫痫并不罕见,但国内外文献报道不多。本文前瞻性地收集我科近11年间住院的1090例中风患者中继发癫痫者102例的临床资料,分析如下: 临床资料本文中风继发癫痫,已排除原发性或其它原因引起的继发性癫痫,也不包括去大脑强直。脑出血及缺血性中风由高血压病或动脉(粥样)硬化引起,蛛网膜下腔出血(SAH)多数由先天性动脉瘤或脑血管畸形引起,少数由高血压、动脉粥样硬化引起。诊断主要由临床及腰穿确定。临床资料由