股动脉插管选择性全脑血管造影50例体会

1 一般资料本组共50例,男32例,女18例。年龄6—67岁。30～40岁占本组病例数63%。脑血管造影145条次,其中1次完成4条1例,3条(包括两侧颈内动脉,1侧推动脉)44例。病例选择:蛛网膜下腔出血33例,占66%;颅神经损害5例,占10%;锥体束征4例,占8%;颅内压增高4例占8%;间脑癫痫病2例占4%;共济失调2例占4%。2 造影方法采用上海医用诊察仪器厂生产F_6脑血管造影针,经皮穿刺股动脉,导管插入所需动脉分别注入60%泛影葡胺10ml,注药1次摄片1张,摄正侧位片,必要时个别摄斜位片。用日本产500mAX 线机,自配高压注射器。条件正斜位片90kV、0.5秒、200mA;侧位91kV、0.4秒、     

前路经胸腔Ⅰ期病灶清除、植骨内固定治疗胸椎结核

20世纪70年代以来,一些学者开始行病灶清除加椎间植骨叠合.前方病灶清除植骨融合术加后方椎弓根钉内固定.前路病灶清除,植骨内固定,但有不同缺点.前路内固定加钛笼植骨可以在病灶清除的同时Ⅰ期完成脊椎稳定性的重建.在畸形矫正.脊椎稳定性维护方面疗效更佳.我们观察自2003年至2005年采用前路经胸腔Ⅰ期病灶清除钛笼植骨加内固定治疗胸椎结核14例,临床效果满意.     

椎管内畸胎瘤一例

椎管内畸胎瘤一例山东济宁医学院附属医院神经外科伦学庆，张延庆，任宪军椎管内畸胎瘤极为少见，我院于１９９２年收治１例，现报告如下。患者男，５０岁。因双下肢麻木、无力３年，加重伴小便失禁半年于１９９２年４月２日入院。患者于３年前开始出现双下肢麻木、无力，...     

侧脑室—上矢状窦分流术治疗脑积水：附36例报告

采用右侧脑室－上矢状窦分流术治疗３６例不同病因引起的脑积水，除１例术后５个月引流管堵塞手术失败外，余均获满意疗效。本文重点介绍了手术方法，并结合文献进行了讨论。     

翼点入路切除鞍区肿瘤150例报告

目的结合笔者临床经验，探讨樊点入路切除鞍区肿瘤的方法。方法本组150例鞍区肿瘤，术前根据CT、MR及脑血管造影确定肿瘤与周围的关系，采用显微外科技术，经翼点入路手术，经4个不同的间隙切除肿瘤。结果本组94例全切，42例近全切，14例大部切除。近期明显好转103例，改善35例，无变化10例，死亡2例。半年以上随访109例，其中能正常工作(学习）68例．能做轻工作等22例，生活能自理10例，生活不能自理8例，死于心脏病1例。结论采用翼点入路多能满足鞍区不同类型肿瘤的显露，如结合翼点改良入路能提高鞍区肿瘤全切率及治愈率。     

侧脑室－上矢状窦分流术治疗脑积水（附36例报告）

采用右侧脑室－上矢状窦分流术治疗３６例不同病因引起的脑积水，除１例术后５个月引流管堵塞手术失败外，余均获满意疗效。本文重点介绍了手术方法，并结合文献进行了讨论。     

超选择性动脉内注入卡氮芥治疗大脑恶性胶质瘤

1991～1994年,我们对26例大脑恶性胶质瘤病人采用超选择性动脉内注入卡氮芥化疗,效果满意。1 临床资料 本组病人均经手术及病理证实。年龄5～58岁。肿瘤位于大脑半球22例,丘脑区和侧脑室内各2例。星形胶质细胞瘤19例,胶质母细胞瘤1例,恶性室管膜细胞瘤2例,少枝胶质细胞瘤4例。化疗前行肿瘤次全和大部切除22例,部分切除4例。化疗后出现头痛10例,消化道症状8例,偏瘫加重2例,癫痫发作1例。     

显微外科治疗颅眶沟通肿瘤13例报告

近年来 ,我们采用翼点入路、眶额入路、额颞眶颧入路并应用显微技术切除 13例颅眶沟通肿瘤 ,手术效果满意。现报告如下。临床资料 :共收治 13例 ,男 8例 ,女 5例 ;年龄 17～ 6 5岁。病理诊断脑膜瘤 7例 ,横纹肌肉瘤、恶性淋巴瘤各 2例 ,视神经胶质瘤、转移瘤各 1例。眼球突出 12例 ,视力下降 7例 ,眼球活动障碍 4例 ,复视 5例。 CT扫描 13例 ,MRI检查 8例 ,DSA9例。肿瘤全切 12例 ,次全切 1例。手术方法 :采用翼点入路、眶额入路、额颞眶颧入路开颅 ,采取以下 4种方法开眶 :1扩大眶顶骨缺损开眶 :暴露肿瘤后 ,沿肿瘤周边放射状切开肿瘤…     

垂体腺瘤合并垂体脓肿及化脓性脑膜炎一例

患者男,59 岁,因"突发头痛、发热、呕吐、视物不清2 d"于2010 年7 月30 日入院.查体:T 39.5 ℃,神志清,瞳孔直径右3 mm、左2 mm,对光反射存在,双眼球外展、上视受限,复视并视物不清,颈抵抗,四肢肌力肌张力正常,Kernig 征阳性.     

颅颈沟通型小脑肿瘤11例

颅颈沟通型肿瘤(枕大孔区肿瘤),系指骑跨于杭大孔上下的肿瘤。临床报导下降型小脑肿瘤较少见。我院自1980～1986年经手术证实的后颅窝肿瘤158例中有11例(占6.9％)为颅颈沟通型小脑肿瘤,现将临床及病理分析报告如下: