鼻眶筛骨折手术治疗的临床评价

目的　探讨鼻眶筛骨折的手术入路、骨折复位与坚固内固定及合并眼球内陷的处理方法。方法　对 17例鼻眶筛骨折患者进行回顾性研究 ,根据CT结果与Fedor骨折分型分为三型 ,其中Ⅰ型 1例 ,Ⅱ型 7例 ,Ⅲ型 9例 ;13例选用鼻根正中入路 ,3例鼻旁入路 ,7例需同时附加眶下切口。 8例合并眼球内陷者采用眼球赤道后方碘仿纱条填塞与植骨矫正法。结果　①本组病例平均内眦宽度和内眦宽度 /外眦宽度比例从 ( 35± 7)mm、( 37± 8) %恢复到 ( 32± 4 )mm、( 35± 7) %比较正常水平 ;②面部外形全部恢复到正常或接近正常 ;③ 8例眼球内陷患者术后 6例恢复到基本正常 ,2例术后仍有轻度凹陷 ,5例复视术后全部消失。结论　鼻根正中入路附加眶下切口可充分显露骨折片 ,结合坚固内固定技术可使骨折片解剖复位 ;内眦韧带复位固定是本手术关键所在 ,重建正常眶内容积和眶内容物准确复位 ,以解决眼球内陷和眼球运动受限问题     

柴术理胃饮治疗功能性消化不良肝郁脾虚证的疗效研究

目的 探讨柴术理胃饮对肝郁脾虚型功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者症状、焦虑、抑郁及睡眠质量的改善。方法 将笔者医院收治的80例肝郁脾虚型FD患者随机分为观察组和对照组,各40例。观察组给与柴术理胃饮治疗,对照组给与多潘立酮片治疗,两组疗程均为4周。治疗前后对FD症状评分并记录症状消失时间;进行临床疗效评价;比较治疗前后汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale, HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale, HAMD)、匹兹堡睡眠质量量表(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)评分的变化,并进行安全性观察。结果 治疗后,观察组餐后腹胀、上腹痛、上腹部烧灼感症状评分,焦虑、抑郁及睡眠质量总分均优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组除早饱感外,其余症状消失时间明显短于对照组(P<0.05);临床疗效观察组高于对照组(87.50% vs 65.00%,P<0.05);安全无不良反应。结论 柴术理胃饮治疗肝郁脾虚型FD可有效调节患者的焦虑、抑郁情绪,改善睡眠质量及相关症状,并缩短症状消失时间,疗效安全。     

基于Heracles NEO超快速气相电子鼻麸炒白术炮制全过程气味变化识别研究

目的 建立麸炒白术Atractylodis Macrocephalae Rhizoma炮制全过程的定性判别模型,筛选出可以表征麸炒白术不同炮制程度的气味成分。方法 制备麸炒白术饮片,不同时间点取样进行分析。采用Heracles NEO超快速气相电子鼻采集气味图谱,与Arochembase数据库对比得到气味成分信息,结合峰面积分析气味成分的变化规律并进行化学计量学分析。结果 通过判别因子分析（discriminant factor analysis,DFA）、正交偏最小二乘-判别分析（orthogonal partial least squaresdiscriminant analysis,OPLS-DA）、层次聚类分析（hierarchical cluster analysis,HCA）等将麸炒白术炮制全过程样品成功分为4类：生品、炮制不及、炮制成品和炮制太过。在炮制过程中,3-甲基十五烷、十二烷基丙酸酯、正辛基环己烷、1,3-二硝基苯、8-甲基十五烷5个气味成分的峰面积占比较高,其中1,3-二硝基苯在炮制全过程中峰面积呈降低趋势;3-甲基十五烷从炮制不及到炮制成品的过程中峰面积呈增加...     

黄芪养心口服液辅助治疗小儿病毒性心肌炎62例

黄芪养心口服液为本院制剂,由黄芪、桂枝、连翘、麦冬、五味子、西洋参等药物组成,具有养心复脉、清热解毒、益气滋阴之功效,临床主要用于小儿病毒性心肌炎的辅助治疗,本文对其临床疗效进行观察,现总结如下。1资料与方法1.1临床资料所有病例全部来源于2010年8月至2012年2     

针灸调理髓海、疏通经络方法治疗脑膜瘤术后并发眩晕、一侧肢体不利1例

方法：利用针灸调理髓海、疏通经脉方法治疗脑膜瘤术后并发眩晕、一侧肢体不利1例患者，经治疗6周后，观察疗效。结果：患者并发症状基本消除。结论：该疗法是治疗脑膜瘤术后并发眩晕、一侧肢体不利的有效方法。     

穴位放血疗法在小儿高热中的应用

目的探讨穴位放血疗法治疗小儿高热的效果。方法将100例高热患儿分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用穴位放血疗法,再酌加中西医药物;对照组采用中西医药物治疗。结果治疗组放血治疗3 d后总有效率为94.2%,对照组为76.5%,2组比较差异有显著性(P<0.01)。结论穴位放血疗法配合中西药物治疗小儿高热,疗效明显优于单纯药物治疗。     

钉道打压植入红骨髓混合异体骨预防中青年经股骨颈内固定拆除后股骨头坏死的近期疗效观察

目的回顾性分析钉道打压植入红骨髓混合异体骨预防中青年经股骨颈内固定拆除后股骨头坏死的近期临床疗效。方法从2010年8月至2015年9月,本组共17例(17髋)外伤致股骨近端骨折,均行经股骨颈内固定术,内置物包括:股骨近端解剖锁定钢板(3例)、动力髋(5例)、髓内钉(9例),术后折端骨性愈合,行内置物取出术,钉道打压植入红骨髓混合异体骨,单侧髋患者术后2周可扶双拐但患肢不可以负重行走,术后3个月可扶单拐逐渐负重行走,部分患者需要扶拐6个月。患者年龄29~48岁,平均35.8岁,男12例,女5例。术前采用Harris评分系统进行患髋评分。术后予以对症治疗,定期拍片复查随访。结果本组17例(17髋)全部获得随访,平均随访23个月。Harris评分由术前92分提高到末次随访时的93分(78~96分)。术前及术后Harris评分无明显差别。影像学检查显示,植入的松质骨形成密度较高的新骨,与宿主股骨头松质骨紧密相融合,病变范围和程度无发展,没有囊变出现。无感染(包括浅表感染和深部移植之腓骨周围感染),无术中、术后股骨转子间或股骨颈骨折发生。结论中青年经股骨颈内固定拆除后,钉道打压植入红骨髓混合异体骨对预防创伤性股骨头坏死近期临床疗效满意,中远期临床效果尚待进一步观察。     

剖宫产术子宫下段横切口撕裂的临床分析

回顾性分析我院收治的274例子宫下段横切口剖宫产术患者的临床资料,对相关因素进行分析和探讨。结果子宫下段横切口撕裂患者占总数的10.58%,胎先露≥+2.5cm、枕后位、巨大儿、再次剖宫产者、麻醉效果差者的撕裂率较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胎先露、胎方位、胎儿体重等因素与切口撕裂率存在相关性。     

甘露聚糖肽对溃疡性结肠炎病人TLR-2和TLR-4表达影响

目的 了解甘露聚糖肽对溃疡性结肠炎(UC)病人Toll样受体2(TLR-2)、Toll样受体4(TLR-4)表达的影响。方法 UC病人200例,随机分为两组,各100例。对照组病人给予美沙拉嗪颗粒2g冲服每天2次,9g/L氯化钠注射液100mL静脉滴注每天1次;观察组给予美沙拉嗪颗粒2g冲服每天2次,甘露聚糖肽10mg溶于9g/L氯化钠注射液100mL静脉滴注每天1次,15d为1个疗程,共治疗2个疗程。分别于治疗前和治疗后,取病变最显著肠黏膜组织3块,应用免疫组化方法检测TLR-2和TLR-4表达。结果 治疗前,两组TLR-2、TLR-4表达比较,差异无显著性(P>0.05);治疗后观察组TLR-2、TLR-4表达阳性率低于对照组,差异有显著性(χ2=5.49、6,12,P<0.05)。结论 甘露聚糖肽能抑制UC病人TLR-2、TLR-4的表达。