高血压脑出血术后再出血临床分析

我院自1989年11月至1999年12月共收治416例高血压脑出血(HCH)病人进行手术治疗,术后再出血者108例。现将术后再出血的发生率、原因、诊断治疗及预防分析如下。     

急诊昏迷误诊分析

昏迷是一种临床常见的危重症,可由多种原因引起,需要临床医生及早作出正确的诊断和治疗,以挽救病人的生命。一些病因明确的昏迷如高血压性脑出血,颅脑外伤等往往容易及时诊断,但有些突发性昏迷,且昏迷原因与原发病并无直接联系时却容易误诊。现将我院2005年10月至2007年10月8例     

不典型临床表现的小脑出血的诊断

自ＣＴ问世以来 ,小脑出血的临床诊断并不困难 ,但未做头部ＣＴ以前 ,有些小脑出血的临床表现并非典型 ,给临床诊断造成一定困难。我院 1995～ 1999年共收治 3 0例不典型小脑出血 ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 0例病人男 18例 ,女性 12例 ,年龄 40～ 82岁 ,平均 5 6 2岁。其中 5 2～ 72岁者占 75 % ,有高血压病史者 2 2例 ,无明显高血压病史者 8例 ,并有脑梗死者 7例。1 2　临床表现　急性起病 2 2例 ,亚急性起病 8例 ,其中 5例在发病后 5ｄ确诊。以眩晕起病 2 3例 ,眩晕伴呕吐 2 0例。头痛、头晕、呕吐者 2 2例。有 5例…     

颈内动脉血栓的误诊分析

颈内动脉血栓在临床上并非少见,但由于临床表现复杂多样而易误诊。本文就近2年我科经脑血管造影证实的颈内动脉血栓误诊教训进行分析。例1,患者,女、50岁。于1986年3月7日入院。入院前12h突然头晕,继之出现昏迷。右侧肢体偏瘫及     

高血压脑出血术后再出血临床分析（附108例报告）

我院 1989年 11月— 1999年 12月对 416例高血压脑出血 (ＨＣＨ)病患者进行手术治疗 ,术后发生再出血 10 8例 ,现将其术后再出血的发生率、原因、诊断治疗及预防方法分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 416例中 ,男 2 90例 (6 9.7% ) ,女 12 6例 (30 .3% ) ,年龄 38～ 74岁 ,平均 5 6 .6岁 ,再出血 10 8例 (2 6 % )。1.2　ＨＣＨ诊断和治疗　 416例均行ＣＴ扫描确诊。术前化验检查血小板计数 ,出凝血时间及肝功能均正常 ,本组 10 8例再出血患者 48例行骨窗开颅血肿清除术。 33例行单纯血肿抽吸引流术 (其中包括血肿破入脑室者脑室置…     

高血压脑出血术后再出血危险因素临床分析

我院自 1989年 11月～ 1999年 1月对 387例高血压脑出血病人进行手术治疗 ,术后再出血 98例 ,现将术后再出血的发生率、危险因素、诊断治疗及预防分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 72例 ( 70 3% ) ,女性 115例 ( 2 9 7% ) ;年龄2 8～ 74岁 ,平均年龄在 5 6 1岁。 387例均行ＣＴ扫描确诊为脑出血。高血压病史者 35 2例 ( 90 9% ) ,发病期高血压 2 3例( 5 9% ) ,其中妊娠高血压 12例 ( 2 3% ) ,术前实验室检查血小板计数 ,出凝血时间及肝功能均正常。1 2　症状和体征　 98例术后再出血均有血压剧烈升高。躁动45例 ( 45 9% )、呛…     

带状疱疹所致眶尖综合征1例报告

患者,男,51岁。入院前27天,出现左前额部片状疱疹,呈烧灼样疼痛,波及眼眶部。同时伴左眼睑下垂,视物成双像。无发烧、呕吐及肢体活动障碍。查体:神清语明、双侧额纹对称、左前额部有6×10cm片状疱疹、结痂伴有色素沉着。左眼睑完全下垂,左眼视力概测1米指数。左眼球向内、外、上、下活动受限、固定中间位。左球结膜溃疡。左眼瞳孔直径4mm,对光反射直接、间接均消失。左角膜反射消失。左跟底因角膜溃疡而窥视不清,右眼正常。左额部及眼眶部痛觉减退。双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,咽反射存在。颈无抵抗,四肢肌力正常,病理反射未引出。实验室检查:眼眶B超及头部CT均未发现异常。腰穿,脑脊液无色透明,压力1.4kPa,蛋白0.5g/L,WBC68×10~6/L,单核>多核。临床诊断:1、眶尖综合征;2、左三叉神经眼支带状疱疹。经激素、抗生素、