口服先锋霉素IV引起三叉神经麻痹1例

先锋霉素IV是一种广谱的半合成抗生素,不良常见消化道反应偶见药疹、嗜酸粒细胞增加,中性粒细胞减少等。在临床上,可引起神经损害的抗生素有氨基糖忒类、多粘菌素类、氯枚毒素类等。而头抱菌素类药物引起神经损害则罕见。我院发现一例因口服先锋霉素IV引起三叉神经麻痹。现报告如下：患者女,54岁,教师,因上感发热于1997年3月20日服用先锋IV（广州花城制药厂制,粤卫药准率（1996）第122110号每枚0．125,生产日期1996年12月1日）0．53次／日连续两天后,感左侧舌不适。当时未引起注意。因上感症状未完全消失,继续服用同剂量先锋I…     

心脏瓣膜置换术后精神障碍发生的相关因素分析及护理对策研究

目的通过观察309例心脏瓣膜置换患者的临床资料及术后发生精神障碍情况,分析研究与心脏手术后发生精神障碍可能的相关因素与护理对策。方法统计2008～2010年309例心脏瓣膜手术患者的临床资料,术后通过PTSS-10精神障碍诊断量表对患者进行心脏瓣膜置换术后精神障碍的诊断,回顾分析其中出现精神障碍的30例患者的临床资料和随访资料,分析患者的一般资料及围手术期资料中是否存在与心脏手术后精神障碍有关的因素。采用χ2、Logistic多因素回归模型进行统计分析。结果从全因素的Logistic回归模型上来看,性别、年龄、文化、入院心功能、手术所用时间、体外循环及患者在ICU中时间可能为术后精神障碍的危险因素,其中,又以年龄、在ICU时间、手术时间、性别与术后精神障碍密切相关。结论心脏瓣膜置换术后精神障碍的发生是包括生理机能、环境、心理因素在内的多种因素共同作用的结果,高龄、ICU中滞留时间长、手术时间长、女性,可能更易患术后精神障碍,应对这些患者早期给予关注并采取综合防治措施,积极治疗,有利于患者康复。     

心脏手术后患者发生精神障碍的相关因素分析及护理对策

目的 探讨引起患者心脏手术后出现精神障碍的相关因素及护理对策.方法 统计2008年5月至2009年11月我科234例心脏直视手术患者的临床资料,回顾分析其中出现精神障碍的18例患者的临床资料和随访资料,结果采用Logistic多因素回归模型进行统计分析.结果 性别、年龄、患者在ICU时间及手术持续时间与术后精神障碍的发生密切相关.结论 心脏术后精神障碍的发生是多种因素共同作用的结果,高龄、女性、ICU滞留时间及术中时间较长均有可能诱发患者出现术后精神障碍,对这些患者早期给予关注并采取综合护理和防治措施具有重要意义.     

社会支持对心绞痛患者生存质量的影响

目的探讨心绞痛患者的社会支持和生存质量之间的相互关系,科学地指导医护人员利用社会支持来提高患者的生存质量。方法采用社会支持评定量表(SSRS)和西雅图心绞痛量表(SAQ)对100例心绞痛患者进行社会支持及生存质量状况调查和评定。结果本组调查社会支持水平与国内正常值相比较高,生存质量总均分为(58.00±8.00)分,其中治疗方法满意度得分最高(73.15±5.65)分,疾病主观感受得分最低为(40.20±11.76)分。社会支持与心绞痛患者生存质量中的活动能力受限情况、疾病的主观感受及总均分之间存在正相关(P<0.01)。结论心绞痛患者的生存质量在很大程度上取决于社会支持的程度。患者获得更多的社会支持,有利于减轻生理和心理的不良反应,提高生存质量。在临床护理实践中,应尽可能调动患者的社会支持系统来提高其生存质量。     

开颅手术治疗顽固性癫痫38例小结

我院自1988年始开展了开颅手术治疗顽固性癫痫,现将38例作如下小结。临床资料一般资料:本组男性31例,女性7例,年龄3.5～37岁。发作形式及频率均表现为癫痫大发作,其中3例伴有明显智力低下。发作频率由一月一次至每日十余次不等。所有病例均经过二年以上药物治疗,平均服药时间为十年二个月。这些患者因癫痫影响学习、生活及工作。辅助检查:MRI及CT检查31例,报告为脑软化灶8例,脑萎缩5例,脑肉芽肿形成3例,脑肿瘤2例,脑叶多发钙化点形成1例,无明显异常12例。SPECT检查34例,均提出大脑不同部位放射性稀疏或缺损,与CT及MRI