浅谈护患交流与沟通的技巧

交流与沟通是人与人之间传递信息，包括观点、思维、情感等的交流过程。借此取得彼此的了解、信任。护患间的心身痛苦，是创造最佳心身状态的需要，亦是促进护患之间互相了解与支持，提高治疗、护理效果的需要。在临床护理实践中，交流与沟通包括语言性交流和非语言性交流。作为护理人员必须充分运用好交流与沟通才能保证完成护理任务，提高护理质量。     

深低温保存自体颅骨瓣的动物实验及临床应用

①目的　探讨深低温保存兔及人自体颅骨瓣的移植效果。②方法　分别将深低温保存、煮沸处理及新鲜的兔颅骨瓣自体移植,观察移植后骨瓣的愈合情况、Ｘ线表现和组织病理学变化。同时,对５０ 例病人自体颅骨瓣行深低温保存,择期行颅骨缺损修补术。③结果　兔新鲜颅骨瓣和深低温保存的颅骨瓣移植效果较好,经煮沸处理的兔颅骨瓣移植效果较差。５０ 例病人移植后临床效果均满意。④结论　深低温保存自体颅骨瓣移植修补颅骨缺损,有与新鲜颅骨瓣近似的治疗效果,其方法简便易行,回植后骨结构和功能恢复良好。     

5′-核苷酸磷酸二酯酶同功酶的研究概况与临床应用

早期原发性肝癌的诊断虽然通过甲胎蛋白的检测,其阳性率已有明显提高,但仍有30%左右的阴性结果。5'-核苷酸磷酸二酯酶同功酶-V(简称5'-NPDase-V)用于检测AFP阴性肝癌患者,与AFP协同诊断肝癌,可以起到相互补充的作用。1973年美国Tsou首先报导应用5'-核苷酸磷酸二酯酶同功酶-V诊断早期肝癌,第十二届国际肿瘤会议并将该同功酶的检测列入肝癌诊断的新方法,因此受到国际上的重视。现将该同功酶的研究概况及临床应用作一知识性的介绍。     

人胰岛素样生长因子1基因转染脂肪源性干细胞的效应

背景：人胰岛素样生长因子1基因对脂肪源性干细胞的增殖和分化也可能会产生有效作用。目的：验证人胰岛素样生长因子1基因转染对体外培养的脂肪源性干细胞的效应。方法：构建含人胰岛素样生长因子1基因的双顺反子真核表达载体plRES2-EGFP-hlGF-1,利用阳离子脂质体Lipofectamine2000介导转染体外培养的人脂肪源性干细胞。观察基因转染后细胞增殖及形态的变化,倒置荧光显微镜观测标记基因增强绿色荧光蛋白的表达并计算转染效率,酶联免疫吸附试验检测培养上清中人胰岛素样生长因子1的浓度,免疫组织化学染色及RT-PCR检测人胰岛素样生长因子1的表达,流式细胞仪检测转染前后细胞周期的变化。结果与结论：测序及酶切证实真核表达载体plRES2-EGFP-hlGF-1构建正确。体外培养的脂肪源性干细胞为多种形态并存,转染后6h检测到有EGFP的表达,至60h达到高峰,转染效率为（16±3）％。细胞上清中人胰岛素样生长因子1的浓度在60h达到22．65υg／L。免疫组织化学染色及RT-PCR均检测到人胰岛素样生长因子1的表达。转染后的细胞分裂增殖加快,细胞群体倍增时间缩短,S期细胞比例增多。证实人胰岛素样生长因子1基因可有效转染脂肪源性干细胞并表达人胰岛素样生长因子1蛋白质,同时可促进细胞增殖。     

胎儿面横裂畸形漏诊一例

孕妇,32岁,孕35周。曾多次超声检查均无异常发现。孕24周曾行产前超声检查1次,报告单中有颜面三维图片1张（图1）,文字部分无明显胎儿发育异常的描述。孕35周时计划生育所医师发现胎儿突眼,颜面部不清晰,故转来青岛大学医学院附属医院。既往史：孕1产0,身体健康,无特殊病史,父母双方及家人均无异常生产史。     

子宫腔内冷冻术临床应用的初步报告

①目的探讨子宫腔内冷冻术治疗子宫异常出血的可行性与疗效。②方法选择各种原因致子宫异常出血病人３３例，采用宫腔内冷冻治疗术以破坏部分子宫内膜。预置温度为－４０～－８０℃，冷冻持续时间为４～６ｍｉｎ，并对病人的诊断、治疗步骤、术后变化规律等环节进行了详细观察。③结果３３例病人共行３５例次宫腔内冷冻术，术后出血量均得到不同程度的控制，有效率达１００％；只用表面麻醉剂即可完成整个手术过程。④结论功能失调性子宫出血是宫腔内冷冻治疗术的最佳适应证；设法对其他病因所致的出血也是一种较好的辅助治疗措施。     

脊柱骨折截瘫患者反射性膀胱康复训练法

2002年6月～2004年6月,我们对106例脊柱骨折致截瘫患者采用间歇导尿,膀胱充盈训练及挤压排尿等方法进行综合膀胱功能训练,取得满意效果.现报告如下.     

动态心电图检测ST段抬高与冠状动脉造影对比分析

目的探讨动态心电图（DCG）检测发现ST段抬高的临床意义。方法对9例DCG检测发现有ST段抬高者与冠状动脉造影（CAG）对比。结果9例CAG均显示有不同程度的血管狭窄（50%～90%）。结论DCG检测出ST段抬高是冠状动脉严重狭窄或痉挛所致的心肌急性损伤性缺血标志。     

双顺反子真核表达载体pIRES2-EGFP-hBMP-2的构建及鉴定

背景:骨形态发生蛋白等因子及以其为中心构建的支架或载体已经广泛应用于实验研究中,并逐渐应用于临床,然而,治疗效果的示踪方法为实验提出了挑战.增强型绿色荧光蛋白基因的发现和应用解决了这一难题.目的:构建双顺反子真核表达载体PIRES2-增强型绿色荧光蛋白-人骨形态发生蛋白2,检测其表达情况.方法:利用RT-PCR方法从人骨肉瘤组织中提取人骨形态发生蛋白2基因,使之与PMD18-T载体连接,经酶切回收后,与目的载体pIRES2-增强型绿色荧光蛋白连接.用PCR技术及基因测序鉴定构建结果.然后将构建好的载体转染人胚肾293细胞,通过荧光显微镜及Western blot技术观测其表达.结果与结论:实验成功扩增了人骨形态发生蛋白2基因并构建了pIRES2-增强型绿色荧光蛋白-人骨形态发生蛋白2载体,将pIRES2-EGFP-hBMP-2用脂质体转染入人胚肾293细胞后48 h,荧光显微镜观察约30%细胞发出绿色荧光,Western blot结果发现在Mr46×106处有一特异性骨形态发生蛋白条带,表明所构建载体中靶基因能成功表达.