首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
文章检索
  按 检索   检索词:      
出版年份:   被引次数:   他引次数: 提示:输入*表示无穷大
  收费全文   1611080篇
  免费   131760篇
  国内免费   2655篇
耳鼻咽喉   21842篇
儿科学   53076篇
妇产科学   46350篇
基础医学   228986篇
口腔科学   47514篇
临床医学   141491篇
内科学   317139篇
皮肤病学   34286篇
神经病学   130725篇
特种医学   64982篇
外国民族医学   474篇
外科学   245258篇
综合类   39744篇
现状与发展   3篇
一般理论   544篇
预防医学   123152篇
眼科学   36641篇
药学   121861篇
  3篇
中国医学   3000篇
肿瘤学   88424篇
  2018年   14904篇
  2016年   13062篇
  2015年   15183篇
  2014年   20845篇
  2013年   31626篇
  2012年   43030篇
  2011年   45212篇
  2010年   26580篇
  2009年   25533篇
  2008年   43379篇
  2007年   45673篇
  2006年   46488篇
  2005年   45143篇
  2004年   44500篇
  2003年   42585篇
  2002年   41693篇
  2001年   75984篇
  2000年   78663篇
  1999年   66701篇
  1998年   17858篇
  1997年   16430篇
  1996年   16413篇
  1995年   16087篇
  1994年   15136篇
  1993年   14274篇
  1992年   55665篇
  1991年   53956篇
  1990年   52727篇
  1989年   51004篇
  1988年   47395篇
  1987年   46728篇
  1986年   44456篇
  1985年   42988篇
  1984年   32131篇
  1983年   27650篇
  1982年   16171篇
  1981年   14474篇
  1980年   13595篇
  1979年   30532篇
  1978年   21110篇
  1977年   17806篇
  1976年   16716篇
  1975年   17603篇
  1974年   21543篇
  1973年   20713篇
  1972年   18894篇
  1971年   17806篇
  1970年   16330篇
  1969年   15320篇
  1968年   13977篇
排序方式: 共有10000条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.

Objectives

Expedient extubation after cardiac surgery has been associated with improved outcomes, leading to postoperative extubation frequently during overnight hours. However, recent evidence in a mixed medical-surgical intensive care unit population demonstrated worse outcomes with overnight extubation. This study investigated the impact of overnight extubation in a statewide, multicenter Society of Thoracic Surgeons database.

Methods

Records from 39,812 patients undergoing coronary artery bypass grafting or valve operations (2008-2016) and extubated within 24 hours were stratified according to extubation time between 06:00 and 18:00 (day) or between 18:00 and 6:00 (overnight). Outcomes including reintubation, mortality, and composite morbidity-mortality were evaluated using hierarchical regression models adjusted for Society of Thoracic Surgeons predictive risk scores. To further analyze extubation during the night, a subanalysis stratified patients into 3 groups: 06:00 to 18:00, 18:00 to 24:00, and 24:00 to 06:00.

Results

A total of 20,758 patients were extubated overnight (52.1%) and were slightly older (median age 66 vs 65 years, P < .001) with a longer duration of ventilation (4 vs 7 hours, P < .001). Day and overnight extubation were associated with equivalent operative mortality (1.7% vs 1.7%, P = .880), reintubation (3.7% vs 3.4%, P = .141), and composite morbidity-mortality (8.2% vs 8.0%, P = .314). After risk adjustment, overnight extubation was not associated with any difference in reintubation, mortality, or composite morbidity-mortality. On subanalysis, those extubated between 24:00 and 06:00 exhibited increased composite morbidity-mortality (odds ratio, 1.18; P = .001) but no difference in reintubation or mortality.

Conclusions

Extubation overnight was not associated with increased mortality or reintubation. These results suggest that in the appropriate clinical setting, it is safe to routinely extubate cardiac surgery patients overnight.  相似文献   
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号