急性髓细胞性白血病皮肤浸润5例

目的探讨急性髓细胞性白血病皮肤浸润的临床及病理学特征,提高专科医师对白血病皮肤浸润的认知。方法回顾分析5例急性髓细胞性白血病皮肤浸润患者的临床表现,皮损组织病理学检查及免疫组化结果及临床结局。结果5例患者,年龄36~65岁,皮损均为暗红、紫红色多发、泛发的丘疹、结节,浸润明显,无明显压痛。组织病理学检查表皮大致正常,表皮与真皮之间可见无细胞浸润带,真皮呈弥漫性增生的肿瘤细胞浸润;免疫组化MPO,CD45,CD68阳性率较高。结论急性髓细胞性白血病皮肤浸润临床、组织病理学均有一定的特异性,发生皮肤浸润,预后极差。     

5%聚维酮碘治疗足癣、跖疣疗效观察

笔者于2001年3月至2002年12月应用5％聚维酮碘溶液（中外合资康必利制药有限公司生产）治疗足癣、跖疣患者共76例,取得良好疗效,现将有关资料总结如下。     

蓝科肤宁与他克莫司治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的疗效观察

目的分别对蓝科肤宁和他克莫司治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎进行疗效观察。方法 65例面部糖皮质激素依赖性皮炎患者随机分为蓝科肤宁组和他克莫司组。蓝科肤宁组患者采用蓝科肤宁湿敷,每次20min,每日3次,疗程为4周;他克莫司组外用0.1%他克莫司软膏,每天2次,疗程为4周。治疗结束后比较症状、体征的改善情况。结果疗程结束后两组患者的红斑、脱屑、瘙痒等症状均有明显改善,蓝科肤宁治疗组有效率为83.86%,0.1%他克莫司软膏治疗组有效率为83.34%,疗效无显著性差异(P>0.05)。结论蓝科肤宁治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效与他克莫司同样有效。     

毛发红糠疹样皮肌炎

报告1例毛发红糠疹样皮肌炎.患者女,62岁.患者1年前无明显诱因颈部、肩背部出现斑块及丘疹,后头部、双手、双膝部及足背也出现类似皮疹,2个月前无明显诱因出现四肢肌肉疼痛,并伴发热、关节疼痛入院.肌酶检查结果为天冬氨酸转氨酶61 IU/L(正常值10～45 IU/L,以下同),乳酸脱氢酶236 IU/L(100～230 IU/L),α-羟丁酸脱氢酶192 IU/L(72～182 IU/L).肌电图为肌源性损害,时限短,多向波增多,插入性激惹,纤颤波等表现.肌肉组织病理表现为散在角状纤维和肌纤维变性,血管周围淋巴细胞浸润.灶性脂肪浸润和结缔组织间隔增厚.皮损组织病理检查示表皮角化过度,毛囊口角栓形成,棘层不规则肥厚,部分基底细胞液化,毛囊周围散在分布角化不全细胞,真皮内有淋巴细胞浸润.结合临床、肌电图、肌肉及皮损组织病理检查诊断为毛发红糠疹样皮肌炎.     

局限型厚皮指症1例

临床资料患者,男,48岁。主因左手中指近端指间关节两侧梭形肿胀伴皮肤增厚、粗糙5年,于2011年4月2日来我科就诊。患者5年前无明显诱因出现左手中指近端指间关节两侧肿胀,周围皮肤逐渐增厚、粗糙,但无关节疼痛,手指关节活动正常。近1年有局部反复摩擦病史,未予诊治。患者既往体健,家族     

一例男性色素性嗜表皮乳腺导管癌

报告1例47岁白人男性病例,以左侧乳头和乳晕色素沉着、发硬、渗出并结痂3年为主诉而求医。体检:示一5cm×3cm。蓝黑色、质硬、边缘淡黄伴毛细血管扩张之溃疡性斑块,破坏左侧乳头,波及到乳晕和邻近皮肤,触及多个直径3mm～5mm的皮下结节,有的呈线状排列,沿淋巴管向左腋窝淋巴结延伸。腋窝淋巴结无     

急性泛发性发疹性脓疱病一例误诊剖析

1病例资料女,34岁。因子宫肌瘤在我院行子宫肌瘤剔除术。术后当日予氟罗沙星0.2 g静脉滴注,2/d。术后第2天胸部出现水肿性红斑,皮损迅速波及四肢及躯干。次日在原皮损基础上出现泛发性针尖至粟粒状脓疱,伴周身酸痛不适,体温升高。患者自幼年起多次发生     

遗传性白甲-家系调查

先证者女，34岁。自5岁起10指甲板出现白色斑点，后斑点逐渐增多，融合成条纹状，白色条纹可随指甲生长逐渐移行至甲板游离缘，自甲根部又出现新的白色条纹状损害，周而复始，指甲生长速度正常。无明显自觉症状，不影响正常工作、生活。既往体健，无外伤史，无传染病，肝硬化，溃疡性结肠炎等病史，家庭中有多例类似疾病患者（图1），均幼年发病，病情轻重不一。     

遗传性白甲一家系调查

先证者女,34岁.自5岁起10指甲板出现白色斑点,后斑点逐渐增多,融合成条纹状,白色条纹可随指甲生长逐渐移行至甲板游离缘,自甲根部又出现新的白色条纹状损害,周而复始.指甲生长速度正常.无明显自觉症状,不影响正常工作、生活.既往体健,无外伤史,无传染病、肝硬化、溃疡性结肠炎等病史.家族中有多例类似疾病患者(图1),均幼年发病,病情轻重不一.体格检查:一般情况好,系统检查无异常.皮肤科检查:双手示指、中指、无名指甲板各见2或3条横贯甲板、平行排列的白色条纹,宽1～2 mm,白色条纹间有粉红色正常甲板(图2).双手拇指甲有较密集点状白斑,有融合成条纹状倾向.双手小指甲板散在点状白色斑点.10指甲板平滑、有光泽,甲周皮肤正常.实验室及辅助检查:血、尿常规及肝、肾功能均正常,病甲真菌镜检阴性.诊断:遗传性白甲.     

更昔洛韦治疗带状疱疹临床疗效观察

更昔洛韦(商品名：丽科伟，湖北科益药业股份有限公司)是新一代抗病毒药物。为了评价该药治疗带状疱疹的疗效及安全性．笔者于2003年9月—2004年12月采用更昔洛韦治疗带状疱疹，并与阿昔洛韦进行比较，现报告如下。