提高病历书写质量 防范医患纠纷

随着公众法律意识的不断增强,《医疗事故处理条例》的实施和医疗纠纷中的举证倒置,发生医疗纠纷要向司法机关提供病案,病案成为处理医患纠纷的直接证据。通过对病案质量存在问题及原因的分析,阐述了医院要重视病案书写质量,加强病案规范化管理,防范医疗纠纷,保障医疗安全。     

病案首页填写中存在的问题及解决办法

病案首页是病人住院期间诊治疾病经过的集中概括，是医疗统计的原始资料和依据。 本文对病案首页填写中存在问题及原因分析，提出解决办法：医务人员应从思想上重视病案首页的 填写工作，认真学习病案首页填写要求和国际疾病分类知识，科主任对病案首页填写情况逐项检 查，严格把关，建立病案质量书写方面的奖惩制度，以确保医院统计数据的真实性和可靠性。     

运用Ridit分析法评价医院医疗质量

医疗质量是医院管理的核心,如何评价医疗质量是医院管理的重要工作,反映医疗效果的指标主要有治愈率、好转率、病死率等.但是用单一指标来评价医院医疗质量不够全面和准确;需要采用综合评价方法(1).Ridit分析法是将按等级分组的资料,通过转换成为一组连续性的计量资料,计算Ridit值,又称参照单位分析,属于一种非参数统计方法.本文试用Ridit分析法(2-6),对某医院2008年各临床科室的治疗结果进行综合分析.     

加强病案管理发挥病案作用

病案管理质量的优劣程度是衡量医院管理水平高低的标志之一,它直接影响医院管理的总体质量。作为医疗、科研、教学、司法、保险及医疗纠纷等多种信息资源载体的病案,又是医院的宝贵财富。现就如何加强病案管理和提高病案质量作如下简述。1加强病案管理健全全方位病案管理体系1.1树立正确病案管理意识病案管理是一门多科性边缘性学科,所涉及的学科范围广,系统性强。病案质量与病案管理质量直接作用于医疗质量。让更多的医护人员懂得:病案作为科学技术,是医、教、研各项活动中的信息资源,有助于医学科学的发展。当医护人员普遍认识上升到这个…     

恒磁场治疗限局型硬皮病76例

硬皮病是一种以皮肤及各系统胶原纤维进行性硬化为特征的结缔组织病，分系统型和限局型两种，限局型常好发于躯干、四肢和颜面，呈圆形、椭圆形条带状或不规则形，目前治疗方法虽多，但疗效较差。我科从１９９５-２０００年试用恒磁场治疗限局型硬皮病７６例，获得满意疗效，报道如下。一、临床资料病例均来自皮肤科门诊和住院中皮损典型的患者，诊断明确，治疗前皮损处于硬化期。７６例中，男３１例，女４５例，年龄１４～６１岁。病程半年以内４４例，１～２年２４例，２年以上８例。发病部位以躯干最多，计６７例，四肢、头面９例。本组…