以失用为主要表现的胼胝体梗死

目的探讨胼胝体梗死的临床表现、病因及鉴别诊断特点。方法对2005年7月收治的1例53岁男性胼胝体梗死患者的临床表现、影像学特点、病因机制及其治疗过程进行回顾分析。结果临床主要表现为发作性黑蒙、言语不利,既往有高血压、糖尿病、脑梗死、吸烟、饮酒史,体格检查以失用为主要表现。头部MRI检查可见左侧脑室旁、胼胝体梗死,右侧基底节、脑桥陈旧性腔隙性梗死;脑血管造影检查显示为多发性血管狭窄,其中以左侧大脑中动脉、右侧颈内动脉及基底动脉最为严重。经颈内动脉内膜剥离术及颈内动脉支架植入术治疗,临床症状缓解。结论失用可以是胼胝体梗死的主要表现,其病因是在脑动脉粥样硬化基础上的血流动力学改变,患者预后良好。     

支气管囊肿的X线诊断及其组织胚胎学基础

本文分析１６例支气管囊肿的胸部平片、体层、支气管造影、ＣＴ及其手术病理资料，探讨术前影像学误诊的组织胚胎学基础，尤其是肺外支气囊肿。指出胸瓿平片和体层依然是这类疾病的首选方法，ＣＴ或ＭＲＩ是必要的补充，特别是对囊肿内容物和囊壁的组织结构的分析是同其他疾患鉴别的关键，临床表现和形态学表现没有明显的特异性。     

督灸联合西药治疗肾阳虚型轻中度抑郁症：随机对照试验

目的：比较督灸联合盐酸氟西汀胶囊、单纯盐酸氟西汀胶囊与安慰灸联合盐酸氟西汀胶囊治疗肾阳虚型轻中度抑郁症的临床疗效。方法：将126例肾阳虚型轻中度抑郁症患者随机分为督灸组（42例,脱落2例）、西药组（42例,脱落1例）和安慰灸组（42例,脱落1例）。西药组予口服盐酸氟西汀胶囊（每次20mg,每日1次)。在西药组治疗基础上,督灸组于大椎至腰俞段行督灸治疗（每周1次）;安慰灸组予安慰灸（每周1次）。3组均治疗8周。比较各组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分、Asberg氏抗抑郁剂副反应量表（SERS）评分及中医临床症状积分,并评定临床疗效。结果：与治疗前比较,3组患者治疗后HAMD-17评分、SERS评分、中医临床症状积分均降低（P<0.05）;督灸组各评分降低幅度大于西药组和安慰灸组（P<0.05）。督灸组总有效率为92.5%(37/40),高于西药组的75.6%(31/41)和安慰灸组的80.5%(33/41,P<0.05)。结论：督灸联合盐酸氟西汀胶囊可改善肾阳虚型轻中度抑郁症患者抑郁程度,缓解临床症状,总体疗效优于单纯盐酸氟西汀胶囊,可在一定程度上减...     

糖尿病患者的心率变异性测定及临床意义

心率变异性（HRV）分析是反映心脏自主神经调节功能状况十分敏感、无创伤性的、较为客观的一个指标，而自主神经病变是糖尿病常见并发症之一，本研究旨在对糖尿病患者HRV变化做初步分析．并探讨其临床意义。     

大豆黄酮对心血管的药理作用

大豆黄酮，即大豆苷元(daidzein，二羟异黄酮，Da)，是一种异黄酮类植物雌激素，主要存在于黄豆、鹰嘴豆、小扁豆和蚕豆等豆类中。大量研究表明，植物雌激素有扩张血管、抑制平滑肌增殖及抗氧化、降血脂等作用，纠正心血管疾病的危险因素如高胆固醇血症、动脉粥样硬化等，从而对心血管具有良好的保护效应。     

大豆黄酮血管舒张作用与血管内皮的关系

目的研究植物雌激素大豆黄酮(daidzein,Dai)的舒张血管效应与血管内皮M受体,细胞内、外钙的关系。方法采用家兔离体主动脉环进行等长张力实验。结果Dai(3～100μmol·L-1)对苯肾上腺素(phenylephrine,PHE)依内Ca2+性收缩和依外Ca2+性收缩均具有显著的抑制作用;Dai(10～100μmol·L-1)可使KCl的量效曲线右移,最大效应降低;Dai(10～100μmol·L-1)对ACh引起的血管环的舒张反应有浓度依赖性的增强作用,且在用阿托品阻断M受体后Dai对KCl引起的收缩的舒张效应减弱。结论Dai舒张血管效应与抑制内Ca2+释放和外Ca2+内流有关;Dai对血管环的直接舒张作用与ACh相似,也是通过激动内皮上的M受体释放EDRF等而引起的,且具有内皮依赖性。     

氯化汞对离体兔动脉环的作用

氯化汞(HgCl2)是环境中重要的污染物之一，其对心血管系统的毒性作用机制尚不十分清楚，有研究表明，HgCl2可引起离体灌流心脏的等容收缩压下降，心房、心室率下降，及各类心律失常，有研究指出，小剂量HgCl2能引起大鼠离体乳头肌收缩力增加，可能与肌浆网钙释放有关。马欣等研究表明，HgCl2对心     

比较Lorcainide和几种抗心律失常药对实验性心律失常的作用

用麻醉大白鼠和豚鼠研究lorcainide抗心律失常作用,并与普鲁卡因胺、异搏定、苯妥英钠和阿托品进行比较。Iv lorcainide 3 mg/kg可对抗肾上腺素、乌头碱、氯化钡和哇巴因心律失常,但不能对抗氯化钙心律失常。Iv阿托品0.1 mg/kg对抗肾上腺素引起的大鼠心律失常作用强于lorcainide。苯妥英钠iv 20 mg/kg对抗乌头碱引起心律失常的作用比qorcainide显著;iv异搏定1.25 mg/kg对抗氯化钡心律失常的作用超过loreainide。Iv lorcainide 3 mg/kg提高哇巴因引起豚鼠心律失常所需剂量显著超过异搏定,普鲁卡因胺与苯妥英钠。     

根管减压和封闭联合药物治疗急性牙髓炎临床疗效分析

目的 分析行根管减压、封闭和药物治疗急性牙髓炎的效果,为临床治疗方法的选择提供参考.方法 急性牙髓炎患者273例,根据治疗方法分为根管治疗组(根管减压+封闭治疗)、药物治疗组(口服清胃散颗粒治疗)和联合治疗组(根管减压+封闭治疗+口服清胃散颗粒治疗),每组91例;观察治疗后2h3组患者疼痛改善情况及止痛起效时间,比较3...     

卡维地洛与依那普利配伍治疗慢性充血性心力衰竭38例观察

目的 :观察卡维地洛与依那普利治疗慢性充血性心力衰竭 ( CHF)的疗效和安全性。方法 :将 76例缺血性 ( 82 % )或非缺血性 ( 1 8% )心脏病并发轻、中度心力衰竭的患者随机分为两组 ,治疗组 38例应用卡维地洛配伍依那普利 ,对照组 ( 38例 )单用依那普利。在心力衰竭标准用药的基础上 ,卡维地洛、依那普利均由小剂量开始 ,逐渐递增至目标剂量。在1 2个月内检查超声心动图 3次 ,以评价左室功能和容积。结果 :治疗后两组的左室射血分数( L VEF)均有增加 ,左室收缩末期容积 ( L VESV)和左室舒张末期容积 ( LVEDV)均有减少 ,但卡维地洛联合依那普利组与单用依那普利组比较 ,有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。卡维地洛联合依那普利组有 2 7例 ( 71 % )耐受目标剂量 ,其常见不良反应为头晕、咳嗽 ,但不良反应与单用依那普利组比较 ,无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。两组均未发现肝肾功能损害或电解质、糖代谢变化。结论 :卡维地洛配伍依那普利在心力衰竭标准用药基础上治疗轻中度 CHF患者安全、有效 ,可显著改善左室重塑。