补肾固齿丸联合聚维酮碘治疗慢性牙周炎的临床研究

目的 探讨补肾固齿丸联合聚维酮碘治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法 2019年10月—2021年10月在中国人民武装警察部队特色医学中心诊治的106例患者,随机分对照组和治疗组,每组各53例。对照组患者含漱聚维酮碘含漱液,10 mL/次,含漱10 s后弃去,4次/d。在对照组的基础上,治疗组口服补肾固齿丸,4 g/次,2次/d。两组用药14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间,牙周菌斑指数评分（PLI）、出血指数评分（BI）、牙龈指数评分（GI）评分,血清因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 治疗后,治疗组的临床有效率（98.11%）明显高于对照组（81.13%,P<0.05）。治疗后,治疗组患者牙龈水肿、牙齿松动、咀嚼疼痛、口腔异味等症状好转时间均早于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者牙周PLI、BI、GI评分明显降低（P<0.05）,且治疗后治疗组评分明显均低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清因子IL-6、IL-1β、TNF-α、CRP...     

下颌关节髁状突骨折的手术治疗

目的对下颌关节髁状突骨折手术和非手术治疗的临床病例进行比较，探讨手术治疗的适应证。方法经临床体检和CT检查确诊的18例髁状突骨折伤员，单侧骨折13例，双侧骨折5例，共23侧髁状突骨折；复杂伴有骨折片移位的11例伤员行手术治疗，骨折复位和坚强内固定。非手术保守治疗7例；其中2例粉碎性骨折因伴有颈椎损伤被迫保守治疗，6个月后因关节强直行关节成形术。病例随访时间3～12个月。结果18例伤员中17例无关节区疼痛症状，开口度基本满意，丌口型正常。5例单线性骨折保守治疗均未出现开口受限和开口型异常，骨折复位坚强内固定11例开口度为（36．1±1．8）mm，显著大于单线性骨折保守治疗者[（34．0±3．7）mm，P〈0．05]，单线性骨折保守治疗者的开口度显著大于粉碎性骨折经保守治疗者[（32．1±3．6）mm，P〈0．05]。骨折复位坚强内固定11例的治疗周期为[（16±1．8）d]，显著短于单线性骨折保守治疗者[（42±3．8）d]和粉碎性骨折伤员经保守治疗者[（222±2．2）d，均P〈0．05]；单线性骨折保守治疗者的治疗周期亦显著短于粉碎性骨折伤员经保守治疗者（P〈0．05）。结论下颌髁状突骨折单纯的线性骨折不伴骨折片移位者非手术治疗可取得较好的疗效。对于粉碎性骨折或伴有骨折片移位者则需要手术治疗，骨折复位坚强内同定以减少关节腔积血。     

数字化X线片在种植牙生物学宽度测量中的应用

目的：应用数字化X片机测量患者种植体BW及观察IAI相对于牙槽嵴顶的位置对种植体骨吸收的影响。方法：通过植入不同深度的种植体,使用数字化牙片机及图像分析软件,计算出种植体BW。结果：IAI在牙槽嵴顶上2mm者,未见种植体骨吸收;IAI平齐牙槽嵴顶者和在牙槽嵴顶下2mm者均有骨吸收;种植体BW恒定不变,约3mm左右。结论：使用数字化牙片机及软件测量种植体BW,简单、易行、准确性高,无伤害性。     

一清胶囊联合西帕依固龈液治疗牙龈炎的临床研究

目的 通过探究左西孟旦对巨噬细胞极化的影响,观察其抗动脉粥样硬化（AS）的作用机制。方法 将45只健康清洁级ApoE-/-小鼠按照数字表法随机分为模型组、左西孟旦（2 mg/kg）组、左西孟旦（2 mg/kg）+脂多糖［LPS,2 mg/kg,Toll样受体4（TLR4）激动剂］组,每组15只,以高脂饲料喂养;取15只健康清洁级C57BL/6小鼠作为对照组,以普通饲料喂养。喂养8周后,ip给药,模型组和对照组ip等体积生理盐水,每天1次,持续4周。全自动生化仪检测血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平;HE染色与Masson染色观察主动脉组织形态变化与纤维化水平,油红O染色检测全主动脉及主动脉根部动脉斑块形成情况;免疫组织化学染色检测主动脉M1型标记蛋白诱导型一氧化氮合酶（iNOS）与M2型标记蛋白分化群206 （CD206）的表达;实时荧光定量 PCR（qRT-PCR）法检测主动脉M1型巨噬细胞相关基因肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL-6）与M2型巨噬细胞相关基因转化生长因子-β（TGF-β）、精氨酸-1（Arg-1）的表达;Western blotting检测主动脉TLR4与磷酸化的核转录因子 kB p65（p-NF-κB p65）蛋白表达。结果 与对照组比较,模型组小鼠血清TG、TC和LDL-C水平显著升高,HDL-C水平显著降低（P<0.05）;主动脉内膜增厚,斑块面积显著增加,伴随大量纤维化（P<0.05）;iNOS阳性细胞比例显著升高,CD206阳性细胞比例显著下降（P<0.05）;TNF-α、IL-6 mRNA水平显著上调,TGF-β、Arg-1 mRNA水平显著下调（P<0.05）;同时TLR4、p-NF-κB p65蛋白表达显著上调（P<0.05）。与模型组比较,左西孟旦组小鼠血清TG、TC和LDL-C水平显著降低,HDL-C水平显著升高（P<0.05）;主动脉病理现象减轻,斑块面积显著减小,纤维化程度显著变小（P<0.05）;iNOS阳性细胞比例显著下降而CD206阳性细胞比例显著升高（P<0.05）;TNF-α、IL-6 mRNA水平显著下调,TGF-β、Arg-1 mRNA水平显著上调（P<0.05）;TLR4、p-NF-κB p65蛋白表达显著下调（P<0.05）。与LPS联用基本抵消左西孟旦对上述病理现象的改善作用。结论 左西孟旦能够抑制TLR4的表达,阻止下游NF-κB信号途径的激活,调控巨噬细胞极化状态,从而发挥抗AS的作用。