49例非结核分枝杆菌分析

目的:分析本所2000年至2004年非结核分枝杆菌(NTM)的流行情况和耐药状况。方法:用酸性罗氏培养基对痰标本进行培养分离出菌株,再用对硝基苯甲酸(PNB)鉴定均为NTM,采用绝对浓度法对其进行抗结核药物敏感性测试。结果:NTM对异烟肼(INH/H)和力克肺疾(DP/D)呈高度耐药,对利福平(RFP/R)、丙硫异烟胺(TH1321/T)、链霉素(SM/S)、和乙胺丁醇(EMB/E)的耐药性较高,对阿米卡星(AN/A)较为敏感。NTM感染率有逐年上升的趋势。结论:本所由NTM引起的肺病比例较小,平均仅为0.92%,明显低于全国水平,但NTM高耐药率和逐年上升趋势应引起重视,有待解决的是研制新药与更有效的治疗手段。     

中西医结合治疗阑尾脓肿疗效观察

阑尾脓肿属于祖国医学"肠痈"的范畴,多因急性阑尾炎延误治疗.阑尾化脓、坏疽、穿孔后自体大网膜及四周肠襻包裹局限而形成右下腹脓肿,是外科常见的急腹症之一.笔者1998-2007年采用中西医结合方法治疗阑尾脓肿患者135例,疗效满意,现报道如下.     

胃癌根治术后并发乳糜腹三例治疗体会

目的 探讨胃癌根治术后并发乳糜腹的处理原则和方法.方法 对3例胃癌术后乳糜腹患者利用原有的引流管引流,并给予禁食、全胃肠外营养治疗,其中1例还加用生长抑素.结果 经非手术治疗9～24 d,3例均痊愈.结论 胃癌术后乳糜腹的患者禁食、全胃肠外营养后能治愈,有些患者需加用生长抑素.     

复方甘草酸苷减少带状疱疹后遗神经痛的临床观察

目的：观察在带状疱疹早期应用复方甘草酸苷对带状疱疹后遗神经痛的影响。方法：收集发病时间在3天内的带状疱疹患者95例,随机分为试验组和对照组。两组患者均给予伐昔洛韦300 mg,口服,每日2次;试验组同时给予复方甘草酸苷注射液20 mL静滴,每日1次;两组均连续用药10天。3个月后判断疗效。结果：试验组疼痛积分显著低于对照组（P〈0.05）,有效率显著高于对照组（P〈0.05）。结论：在带状疱疹早期应用复方甘草酸苷,可减少带状疱疹后遗神经痛的发生率,减轻疼痛。     

伊曲康唑治疗头癣24例临床观察

为观察伊曲康唑对头癣,尤其是对儿童头癣的疗效有恶性循环,随访了24例用伊曲康唑治疗的头癣患者,其中儿童21例,成人3例。均口服伊曲康唑每日1次共6周,儿童为100mg/d,成人200mg/d。结果经6周治疗,痊愈16例,显效5例;停药4周后,痊愈20例,显效3例,好转1例,总有效率95．8％。     

结肠癌急性肠梗阻的外科治疗

结肠癌急性肠梗阻是外科常见急腹症之一。本文对我院 1995年以来收治的 12例患者 ,结合文献就手术时机、方式、术中肠道准备 ,术后并发症的预防综述如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组共 12例。其中男 10例 ,女 2例 ,年龄 4 0～ 80岁 ,平均 61岁。肿瘤部位 :回盲部 3例 ,降结肠 3例 ,乙状结肠 6例。Ｄｕｋｅｓ分期 :Ｂ期 6例 ,Ｃ期 5例 ,Ｄ期 1例。1 2　手术结果　 12例均行急诊手术 ,行右侧结肠癌一期切除吻合 3例。左侧结肠癌一期切除吻合 6例。Ｈａｒｔｍａｎｎ手术 2例 ,结肠造口术 1例。病理检查 :中分化腺癌 8例 ,管状腺癌 3例 ,乳…     

结核分枝杆菌初始耐药监测分析报告

目的:监测结核分枝杆菌的耐药情况,评价江门市结核病控制工作成效。方法:对2000年至2004年我市结核病人痰培养阳性菌株进行初始耐药性监测。结果:初治1075例痰培养阳性结核分枝杆菌,有150例耐药,初始耐药率为13.95%,耐1药和2药率分别占耐药总数的44.7%和36.0%,耐3药4药率共占耐药总数的19.3%,2004年比2000年初始耐药率下降幅度54.7%。结论:连续观察5a江门市结核分枝杆菌初始耐药率呈逐年下降趋势,提示耐药结核病的流行状况已有好转,结核病控制工作取得明显效果。     

结核分枝杆菌KatG基因突变与对异烟肼耐药的关系

目的探讨结核分杖杆菌KatG基因突变与对异烟肼耐药程度的关系。方法对临床分离的6I株结核分枝杆菌异烟肼耐药株（其中高浓度耐药株49株．低浓度耐药株12株）和42株结核分枝杆菌异烟肼敏感株进行DNA序列分析。结果61株异烟肼耐药株中，检测到50株存在KatG S315T（AGC→ACC）基因突变、1株存在Ser315Arg（AGC→AGA）的突变，1株发生Val319Asp（GTC→GAC）突变，突变率为185．2％（52／61）。其中高浓度耐药株中有46株检出发生S315T突变，1株发生Val319Asp突变，突变率为95．9％（47／49）；低浓度耐药株中有4株检出发生S315T突变，1株发生Sex315Arg（AGC→AGA）的突变，突变率为41．7％（5／12）；42株异烟肼敏感株DNA序列分析均没有检测到KatG基因突变。结论KatG基因突变是结核分枝杆菌耐异烟肼的主要分子机制，异烟肼高浓度耐药株的KatG基因突变率远高于低浓度耐药株的基因突变率。     

麝香的临床应用和药理研究进展

<正> 麝香化学成分复杂,临床使用广泛。近年对麝香的研究不断深入,为人工合成和扩大临床应用范围提供了理论和实践依据。麝香的临床应用1、神经系统方面的疾病用麝香壳制成的针剂,轮流交替注射哑门、风池、大椎、足三里等穴,治疗由各种原因造成的儿童智力不全症25例,显效7例,进步15例。用麝香液行穴位注射治疗神经性耳鸣153耳,显效46例,进步73例, 部分患     

江门市区2000年至2004年结核病耐药监测结果分析

目的:通过分析江门市区2000年至2004年结核病人的药敏监测结果,初步了解初始和获得性耐药性水平,评价本市结核病的控制效果。方法:选择2000年至2004年本市结控项目登记病人的痰培养阳性菌株,用绝对浓度法作H、R、S、E四种药物的敏感性监测。结果:共测试464例,5 a的初始耐药率分别为:15.7%、14.0%、13.7%、10.0%、7.3%,获得性耐药率为:25.0%、33.3%、37.5%、32.0%、25.0%,初始MDR-TB率为:3.9%、4.0%、4.1%、2.7%、1.8%,获得性MDR-TB率为:0.0%、11.1%、12.5%、16.0%、15.0%。结论:江门市区结核病人的耐药流行状况在省内和国内均处于监测结果低水平。