玉州区2013年麻疹暴发疫情流行病学调查分析

目的：分析玉州区麻疹暴发疫情流行特征,探讨暴发原因,为更好地指导麻疹防控工作提供依据。方法对病例进行流行病学调查分析,采用ELISA方法检测血清麻疹IgM抗体。结果玉州区2013年共报告麻疹50例,发病率为7.93/10万,无死亡病例,有7个镇（街道）有发病,主要发生在玉城和南江街道;发病高峰在4-5月,占92.00%;以散居儿童为主,占84.00%;无麻疹免疫史者40例,占80.00%。结论母体胎传抗体滴度达不到保护水平、麻疹常规免疫存在漏种和接种不及时现象,造成易感人群积累,导致疫情暴发,应加强流动儿童管理,提高麻疹疫苗的及时接种率。     

政府在消灭麻风中的作用

麻风的发生、发展和转归,控制和消灭都与社会——环境因素有关,如何消除不利因素,加快消灭麻风的步伐是社会科学和自然科学的热门课题。我们用社会学和社会医学的原     

广西壮族自治区玉林市急性弛缓性麻痹病例病原学监测结果分析

目的 分析2000-2013年玉林市急性弛缓性麻痹(AFP)病例病毒学监测情况,为维持无脊髓灰质炎(脊灰)提供依据. 方法 按照世界卫生组织要求对玉林市2000-2013年所有AFP病例进行病毒分离与鉴定并对其进行流行病学分析. 结果 在451例AFP病例标本中,分离出脊灰病毒(PV)13株,非脊灰肠道病毒(NPEV)39株,分离率分别为2.88%和8.65%;13例PV阳性标本进行型内鉴定,共检出1株疫苗变异脊灰病毒,其余均为疫苗相关脊灰病毒,其中Ⅱ型7例,未发现脊灰野病毒.PV与NPEV全年均可检出,PV分离率12月较高;全市除陆川县、兴业县外,均检出脊灰病毒阳性病例;各年龄组之间PV分离率以 1岁最高,其次为1~4岁和 4岁组,分别为11.90%、9.60%和4.27%.完成脊灰减毒口服活疫苗(OPV)3次以上全程免疫的AFP病例的PV分离率低于未完成全程免疫者. 结论 玉林市2000-2013年未发现脊灰野病毒,维持了无脊灰状态.在实现无脊灰目标后,仍应加强AFP病例的病毒学监测工作,以确保最终实现全球消灭脊灰的目标.     

玉林市疑似麻疹病例血清流行病学特征分析

目的分析2006-2010年玉林市麻疹疑似病例检测资料,为今后防控麻疹提供科学依据。方法应用IgM-捕获ELISA法检测2006-2010年送检疑似麻疹病例,并对收集的资料进行综合分析研究。结果 2006-2010年玉林市共检测719份散发病例血清样本,麻疹IgM阳性229份,占31.85%,2006-2008年阳性率分别为75.00%、8.46%、37.81%,2009、2010年无实验室确诊病例;风疹IgM阳性134份,占18.64%,占麻疹阴性样本的27.35%(134/490),各年间麻疹、风疹IgM阳性率差异有统计学意义(P<0.005)。出疹后4～14d采集血液麻疹IgM阳性率最高39.49%。各县(市、区)均有麻疹、风疹实验室确诊病例,高峰期在5月;散居儿童麻疹病例占69.43(159/229),以8月龄～2岁最多,占44.10%(101/229),<8月龄占14.85%(34/229),风疹7～13岁最多,占48.51%(65/134);麻疹病例男性154例、女性75例,男女性别比2.05∶1,风疹病例男性76例、女性58例,男女性别比1.31∶1;麻疹确诊病例中散居儿童占69.43%(159/229),风疹以学生最多占86.57%(116/134)。结论 2006-2010年玉林市麻疹、风疹实验室诊断病例较少,但仍应适时开展麻疹强化免疫,给力于麻疹免疫效果监测,巩固防控成效。     

糖皮质激素联合静脉注射用人免疫球蛋白治疗中毒性表皮坏死松解症2例

在2例中毒性表皮坏死松解症(TEN)患者发病早期,给予甲泼尼龙1.5mg/(kg·d)静脉滴注,同时应用静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG)0.28g/(kg·d)连续冲击治疗3d。经治疗2例患者皮肤及黏膜损害得到有效控制,在较短时间内可将糖皮质激素减量。2例TEN患者在IVIG治疗结束后第3天无新发皮损,表皮坏死剥脱得到有效控制。第8天皮损明显减轻,创面干燥,且有新表皮再生。治疗过程中未见明显不良反应。     

一起脊髓灰质炎疫苗变异病毒病例事件的调查处置

目的评价脊髓灰质炎疫苗衍生病毒(VDPV)事件应急处置措施的效果。方法通过回顾性调查评价发现疫苗株病毒后采取的应急措施,包括核实诊断、病例管理、AFP监测系统敏感性评估、对儿童脊髓灰质炎疫苗(OPV)接种率调查和病毒扩散循环情况调查及对5岁以下儿童开展2轮脊灰疫苗应急接种。结果病例确认为VDPV病例,免疫功能正常。AFP监测系统运转良好,当地儿童血清脊灰中和抗体水平高,适龄儿童OPV第一轮应急免疫接种率为96.9%,第二轮为97.61%;密切接触者、健康儿童和VDPV病例粪便标本经连续监测未再发现VDPV。结论当地AFP病例监测系统敏感、及时、完整,应急处置措施快速有效,达到良好效果。     

玉林市1063名健康儿童乙脑抗体水平检测分析

目的了解玉林市健康儿童乙脑Ig G抗体阳性率,评价儿童预防接种效果,为免疫规划工作提供参考依据。方法对到玉林市疾病预防控制中心预防接种门诊接种疫苗的儿童,采集儿童手指末梢全血,采用ELISA方法检测其乙脑Ig G抗体。结果检测1 063名儿童,乙脑Ig G抗体阳性率为75.35%,不同性别、年龄、免疫剂次的儿童乙脑抗体阳性率差异均无统计学意义。结论玉林市儿童乙脑抗体水平不高。应深入分析影响因素,查找存在问题,改进接种服务质量,进一步巩固免疫屏障。     

玉林市重点职业病危害监测与健康风险分析

目的:为了进一步分析玉林市重点职业病危害监测与健康风险情况,探讨该市在防治重点职业病防治工作上的问题与需求,进而为玉林市乃至全国重点职业病防控措施和监测管理实践提供科学有利的参考意见。方法:本文根据《职业病与职业卫生信息监控系统》提供的企业数和健康个案信息为基础,对2017年玉林市重点职业病危害监测与健康风险进行描述性分析,再利用统计软件SPSS18.0对健康检查个案卡中煤尘和矽尘的接触者肺功能FEV1/FVC结果数据X1,数据中的所在行业分组group进行单因素方差分析。结果:2017年玉林市重点职业病危害因素类型分布重点在粉尘类和噪声,其中煤尘8.67%,矽尘59.02%,陶瓷尘39.07%,水泥尘47.53%,锰尘3.27%;接触企业以小微私有企业为主。统计分析认为不同的工作行业对接触煤尘和矽尘的结果是具有显著性差异的。最后,结合数据分析结果,分别从企业监督管理机构、用人单位、劳动者的角度给出了建设性意见。     

2000-2013年玉林市检出脊髓灰质炎疫苗病毒的急性驰缓性麻痹病例流行病学分析

摘要:目的　分析脊髓灰质炎（脊灰）病毒（PV）的急性驰缓性麻痹（AFP）病例流行病学特征,为维持无脊髓灰质炎状态提供科学依据。方法　采用描述性流行病学方法对玉林市2000-2013年检出的PV阳性AFP病例进行流行病学分析。结果　玉林市2000-2013年共检测了451例急性驰缓性麻痹病例的粪便标本,检出PV13株,检出率2.88%,型内特征鉴定有1株为疫苗变异PV,经VP1基因核苷酸序列测定达到VDPV的分类标准。分离到的PV以Ⅱ型为主,AFP病例散在发生,无聚集性。未全程免疫儿童＞全程免疫儿童,年龄以≤1岁儿童为主（92.31%）。服苗1月内出现麻痹占46.15%（6/13）,麻痹伴发热占61.54%,60 d后随访仍残留麻痹病例高达23.08%,以Ⅱ型疫苗株为主。结论　玉林市2000-2013年未发现由脊灰野病毒引起的病例。在无脊灰证实阶段,存在着疫苗衍生病毒（VDPV）和发生VDPV循环（cVDPVs）的可能,保持AFP病例监测的敏感性,加强对脊灰疫苗衍生病毒的监测及研究,具有重要的现实意义。