双眼Adie瞳孔1例

1病历摘要 患者，女，29岁，就诊时间：2007年1月17日。患者6个月前发现左眼瞳孔大，不伴有视物模糊。于2个月前发现双眼视近物模糊，同时发现右眼瞳孔大，曾在其他医院就诊诊断不清，使用0．5％真瑞眼液滴眼后瞳孔缩小，视力增加，停药后症状复发。无既往病史，发病之前未使用过任何药物，无外伤史。查体：远视力双眼1．0，近视力右眼0．6、左眼0．5，双眼近视力矫正＋3．00 DS=1．0。     

少见部位异位妊娠8例临床分析

少见部位异位妊娠,往往因病史不典型,症状及体征出现较晚而误诊。本文就我院1989年3月至1990年8月,共收治异位妊娠105例,其中除2例观察保守治疗外,其余全部手术证实。计少见部位异位妊娠8例,报告如下。     

对我国医学人文教育模式的探讨

医学模式的转变,使得医学人文精神在医疗服务中的重要性不断提高,医学人文教育也因此受到人们越来越多的关注?文章在分析国内外医学人文教育的基础上就我国建立可持续的医学人文教育模式?提高医学人文教育效果进行了探讨,并提出了相应的政策和机制保障?     

医院科室预算编制方法的创新

通过对科室预算的编制形式、编制流程的探讨,明确科室预算的编制标准和操作细则。提出编制医院科室预算的具体方案,辅助医院年度经营计划的顺利实施,提高科室的工作绩效。     

合并2型糖尿病的缺血性脑梗死复发危险因素研究

目的分析合并2型糖尿病的急性缺血性脑卒中患者首次发生脑梗死与复发脑梗死的临床特点。方法采用Logistic回归分析,回归模型以脑梗死为因变量,年龄、性别、高血压病、糖尿病、三酰甘油(TG)、胆固醇、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白、纤维蛋白原、血小板聚集率、尿酸、同型半胱氨酸、颈动脉斑块及吸烟为自变量,分析缺血性脑卒中的危险因素。回顾性分析合并2型糖尿病的缺血性脑卒中首次发生脑梗死100例患者的临床资料,与复发性脑梗死100例患者进行对比分析。结果年龄、糖尿病、LDL-C、颈动脉斑块及吸烟是缺血性脑梗死的独立危险因素。合并糖尿病的缺血性脑卒中首次脑梗组年龄63.26岁±9.93岁,入院时收缩压、舒张压均高于复发脑梗死组,收缩压结果有统计学意义(P<0.05);首次脑梗组胆固醇、TG、LDL-C均高于复发组(P<0.05);复发脑梗组年龄66.35岁±9.51岁,纤维蛋白原、血小板聚集率均高于首发组(P<0.05)。颈动脉斑块性质分析,两组均以硬斑为主,结果无统计学意义。首发组入院及出院时NHISS评分均低于复发组(P<0.05)。合并糖尿病的急性缺血性脑卒中首发组以部分前循环梗死(PICA)比例最多,而复发组以腔隙性脑梗死(LACI)比例最多,结果有统计学意义。结论合并2型糖尿病的缺血性卒中,首次脑梗死组收缩压高,血脂明显异常,而复发脑梗组血液黏度升高;首次脑梗组以部分前循环梗死为主,复发脑梗组以腔隙性脑梗死为主,呈多灶病变;复发脑梗组患者预后差,遗留神经功能缺损较明显,住院时间延长,卒中相关性痴呆发生率高。     

中药联合肝动脉栓塞并碘油无水乙醇注射治疗肝癌疗效观察

我院1996—2010—04采用中药联合肝动脉栓塞并碘油无水乙醇注射治疗肝癌52例，较对照组比较，生存时间、生活质量明显提高，且各种并发症的发生率显著降低，现报道如下。     

执业医师考试存在的问题及对策

我国执业医师资格考试制度自1999年实施，9年来。通过考试的形式，在一定程度上加强了医师队伍的建设、提高了医师的职业道德和业务素养。但是在实际操作过程中，尚存在诸如学历认定、试用期、考试次数等诸多问题。文章就此类问题结合实际的工作经验，提出教育部门应该按照已制定的规范统一设置专业以解决学历认定方面的分歧，另外，通过取消试用期规定，根据专业报考，并严格限制考生的报考次数来缓解目前所存在的突出问题。     

树立创造性教育观念 培养学生创造性思维能力

目前，高校教育体制的改革正经历着从精英型向普及化教育的转型，培养21世纪多种类型、多种层次、多种规格的创造性人才，已成为高等教育的发展方向。教育要培养创造性人才，在国内外的理论和学术界早已取得共识，创造性教育是培养创造型人才的教育，是以充分发展学生的创造能力为核心的教育，是将创造学的研究成果通过教育途径，较系统地传授给受教育者。创造性教育的主旨是要启发、诱导和强化教育者的创新意识，开拓受教育者的智力存储与思维潜能，培养受教育者的实践能力和文化素质，而且善于在实践中将这些素质高度综合地加以升华和应用，转化为生气勃勃的创造精神与进取精神，进而转化为经济驱动力和社会生产力。     

小脑出血患者预后因素分析

目的 分析小脑出血患者临床特点，探讨影响其预后的因素。方法 回顾性分析58例小脑出血患者临床资料，对影响其预后进行探讨。结果 起病后死亡组30例中深昏迷者26例，血压高于180／100mmHg者28倒。合并应激性溃疡者18例，血肿量大于10ml者17倒，未继发脑室出血者1例。而对应的存活组的28例中分别为5、8、4、5、16例。结论 小脑出血患者的存活与其起病后意识障碍较轻。血压升高不明显，未合并应激性溃疡或程度较轻，出血量相对较小。未继发脑室出血密切相关。     

卫生部要求——东部推进“万名医师支援农村工程”

3月27日，卫生部、国家中医药管理局“万名医师支援农村卫生工程”项目办公室在浙江杭州召开东部9省（市）“万名医师支援农村卫生工程”项目工作座谈会。会议就东部地区开展此项工程的进展情况进行了沟通交流，并对各地开展项目工作提出了进一步要求，以进一步推动“万名医师支援农村卫生工程”在东部地区的广泛开展。