支原体感染与辅助生殖技术失败的研究进展

支原体在女性生殖道中具有较高的感染率,绝大多数女性感染后无明显症状或仅表现为轻微临床症状,易被患者忽视。支原体可通过介导免疫炎症反应,引起输卵管和子宫内膜形态和功能发生改变,从而导致不孕。对于辅助生殖技术(ART)失败的女性,应考虑支原体引起内膜容受性改变造成胚胎植入失败的可能。因此,再次行胚胎植入前,可建议进行宫腔镜检查、内膜活检、宫颈分泌物涂片检测以判断是否存在支原体感染引起的慢性子宫内膜炎。若存在支原体感染,应采用抗生素等多种手段进行干预,再行经阴道超声多普勒(TVS)检测内膜厚度、血流及蠕动波来评估疗效,从而避免辅助生殖的再次失败。此外,支原体感染对辅助生殖失败的影响可能存在个体差异。     

体癣样蕈样肉芽肿一例

蕈样肉芽肿（MF）的临床表现复杂多变,该文报道1例少见的体癣样MF。该例患者因躯干、四肢皮疹伴瘙痒3年余就诊。专科检查提示躯干、四肢散在暗红色斑片,部分斑片中央消退,边缘呈堤状隆起,表面覆少量白色鳞屑,躯干四肢见广泛色素沉着和色素减退。经组织病理检查、免疫组织化学检查和T细胞受体（TCR）基因重排检测,诊断为MF。予口服糖皮质激素、环孢素及外用糖皮质激素软膏治疗2个月后,皮疹消退。该例提示MF皮疹多样,常漏诊误诊,怀疑此病应多次行皮肤病理检查,并进行免疫组织化学检查和TCR基因重排检测。     

近25年结节性红斑患者中结核感染特点的Meta分析

目的：明确1993-2018年结节性红斑(EN)患者中结核(TB)感染特点。方法：2位研究者独立检索1993年1月至2018年9月PubMed、Embase、MEDLINE、CNKI、CBM、万方数据库筛选出符合纳入标准的文献，采用STATA 12.0软件通过Meta分析方法进行单个率的合并分析。结果：共纳入27篇文献，包括国内11篇（1019例患者，其中结核性结节性红斑患者277例，感染率25.4%），国外16篇（995例，其中结核性结节性红斑患者52例，感染率6%）。国内亚组分析显示东部、中部及西部地区EN患者中结核感染率分别为16.0%、27.9%和32.5%，Meta回归显示地区因素而非年份因素可解释异质性来源(P=0.02)。结节性红斑患者结核病灶为肺结核、淋巴结核、其他类型结核（如：结核性胸膜炎、卵巢结核等）、仅PPD强阳性，分别占44.4%、11.1%、7.1%及38.2%。结论：大多数EN患者没有明显的结核症状，因此应尽量寻找潜在的结核病感染病灶。     

新型抗菌药物治疗淋病奈瑟球菌感染的研究进展

淋病奈瑟球菌（淋球菌）是引起淋病的病原菌。随着抗菌药物的广泛使用,淋球菌的耐药性问题日益严重,近年来国内外出现对一线治疗药物（如头孢曲松钠）耐药的菌株。WHO已将淋球菌列入急需新型抗菌药物的重点病原体清单。近年来,已有多项研究探讨新型抗菌药物治疗淋球菌的疗效,包括拓扑异构酶抑制剂、新型大环内酯类、胸膜多肽类、小分子抗菌...     

基于SMART原则的安全管理对冠心病患者冠状动脉造影后自我护理能力及并发症的影响

目的 探讨基于SMART原则的安全管理在行冠状动脉造影的冠心病患者中的应用价值。方法 选择2020年5月至2022年5月医院收治的78例行冠状动脉造影的冠心病患者，按随机数字表法分为两组，各39例。对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施基于SMART原则的安全管理，两组均护理1个月。对比两组自我护理能力、生活质量、并发症发生情况。结果 观察组冠状动脉造影后自我护理能力评分、生命质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 基于SMART原则的安全管理能够提高冠心病患者行冠状动脉造影后自我护理能力，减少并发症的发生，有助于获得较高的生命质量。