调中益气汤临床运用举隅

介绍应用李东垣调中益气汤,紧扣健脾燥湿,升清降浊,调畅气机的病机,临床随证加减用于治疗崩漏、眩晕等内科、妇科疾病的体会。     

青年期大肠癌nm23/NDPK蛋白的表达及意义(附30例报告)

采用免疫组织化学S -P方法检测 30例青年期大肠癌癌组织中nm2 3 -H1基因产物 /核苷二磷酸激酶 (nm 2 3/NDPK )的表达。结果青年期大肠癌nm2 3/NDPK表达阳性率为 6 3 .33 % ,在组织分化低、原发灶浸润程度 (T3、T4 )、淋巴结及远处转移 ,DukesC、D期和血清CEA阳性的大肠癌中表达明显减低 (P <0 .0 5 ) ,与其他生物学指标无关 (P >0 .0 5 )。提示青年期大肠癌组织学类型 ,浸润转移程度与nm 2 3/NDPK蛋白的表达有密切相关 ,其有助于对青年期大肠癌生物学特性的进一步了解及对病人预后的判断     

误诊为银屑病的裴氏着色芽生菌病1例

患者男,54岁。外伤后右下肢出现丘疹、鳞屑,继而出现红斑、结节、疣状增生10余年。以"银屑病"治疗,无效。后经组织液直接镜检、真菌培养、组织病理及基因测序,确定致病菌为裴氏着色霉。诊断:裴氏着色芽生菌病,予系统抗真菌和热疗等。     

耳穴压豆联合早期活动对剖宫产产妇术后乳汁分泌的影响

目的探讨耳穴压豆联合早期活动对剖宫产产妇术后泌乳时间和新生儿体重的影响。方法选取本院产科2016年9月～2017年9月收治的120例剖宫产产妇按入院先后顺序将其分为3组:未耳穴压豆组、耳穴压豆组及耳穴压豆联合术后早期活动组,未耳穴压豆组进行剖宫产术后常规护理;耳穴压豆组术后常规护理的基础上行术后6h耳穴压豆;耳穴压豆联合术后早期活动组在术后常规护理基础上,2h后协助产妇采取自由体位活动,同时配合术后6h耳穴压豆。分析3组产妇术后泌乳始动时间和新生儿72h体重变化的关系。结果未耳穴压豆组、耳穴压豆组、耳穴压豆组联合术后早期活动组48h内泌乳产妇分别有14例(35.0%)、19(47.5%)及29(72.5%),3组产妇48h内泌乳例数逐渐增加,差异有统计学意义(P0.05)。未耳穴压豆组、耳穴压豆组及耳穴压豆组联合术后早期活动组新生儿72h平均体重下降分别为213g、201g、176g,3组新生儿72h体重变化之间均有差异,差异有统计学意义(P0.05)。结论单纯的耳穴压豆可以促进剖宫产产妇分泌乳汁,减少新生儿体重的生理性下降;耳穴压豆联合术后早期活动更利于产妇剖宫产术后分泌乳汁、进一步减少新生儿生理性体重下降,从而提高母乳喂养率,改善新生儿的营养状况。     

手术切除联合植皮治疗上皮样血管瘤1例

1病历摘要患者男,50岁.因头皮结节、斑块伴痒痛2年余于2019年1月14日至我科就诊.患者2年余前无明显诱因左侧枕部出现2枚豌豆大结节,伴轻微痒痛,未经诊治.随后结节逐渐增多、增大,部分融合成斑块,痒痛加重,搔抓后破溃、结痂,表面无分泌物.患者发病以来无发热、头晕、头痛、恶心、呕吐等不适.曾到当地医院就诊,考虑与"过...     

液囊空肠导管不同置管方法的临床研究

目的探讨液囊空肠导管两种不同置管方法的效果。方法将80例留置液囊空肠导管患者随机分为两组,实验组42例采用改良方法置管,对照组38例按产品说明书方法置管。结果实验组置管所需时间(4.88±2.21)min,对照组(9.58±3.45)min,经t检验,P0.001,差异有显著意义;实验组一次操作成功率97.6%,对照组68.4%,经χ2检验,P0.01,差异有显著意义;舒适度经非参数Ridit分析,u=29.73,P0.01,差异有显著意义。结论液囊空肠导管改良置管法在提高一次置管成功率,降低患者不适感方面有一定的临床意义,值得临床推广使用。     

土茯苓治疗顽固性霉菌性阴道炎

土茯苓为百合科植物土茯苓的根茎 ,性味甘淡平 ,入肝、胃经 ,具有解毒、除湿、利关节的功效 ,笔者在临床上以土茯苓为主药 ,配以黄连、黄柏、大黄、黄芩、仙鹤草、苦参、青黛、冰片 ,水煎每晚冲洗阴道或坐浴 ,治疗顽固性霉菌性阴道炎有效 ,现举例如下。如治薛某 ,女 ,36岁 ,1996年3月孕 5 0天自然流产后 ,感染霉菌性阴道炎 ,反复发作 2年余 ,口服斯皮仁诺、制霉菌素片等抗真菌类药 ,外用各类栓剂及中、西药外洗剂 ,霉菌性阴道炎仍反反复复地发作 ,倍感痛苦 ,情绪低落沮丧。 1998年 5月转诊余处 ,当时月经不调 ,月经 4 0～ 5 0天 1潮 ,量少 ,…     

优立新致急性全身发疹性脓疱病1例

患者男，44岁，因慢性胆囊炎、胆结石于1995年11月1日行胆囊切除术，术后每日用优立新309，灭滴灵10g静脉点滴7天。11月7日全身皮肤出现多处红斑，微痒，皮损迅速增多，并在四肢皮肤红斑基础上出现针头大脓疤，于11月间日转我科治疗。既往无药敏及银屑病史。患乙肝15年。家族中无银屑病病史。查体：系统检查无特殊。皮肤科情况：全身皮肤除颜面以外均有成片暗紫红斑，四肢皮肤在红斑基础上有较多钟头大的脓疮，部分排列呈环状，少数融合成小脓湖状。双手、足大片状脱屑。血常规：WBC155X10o／L，RBC498XIc’／L，BPC220X109／L尿常规…     

高泌乳素血症辨治心得

高泌乳素血症是由于下丘脑抑制因子多巴胶分泌减少,引起下丘脑──垂体──卵巢功能障碍所致,临床主要表现为闭经、溢乳、不孕等。中医无此病名,仅可以从不孕症、闭经、月经失调、溢乳等,找到该病的原由。随着放射免疫测定的广泛应用,高泌乳素血症的发病率逐渐增多,已成为妇科内分泌学中的一项重要课题,同时也给中医提出新的课题和研究方向。近几年不少中西医文献报道治疗该病并取得一定的疗效。笔者应用西医辨病中医辨证治疗此病,效果较好,现报道如下,供同道借鉴。1肝郁脾紧两座,疾热蕴结由于禀赋不足,素体肥胖,脾肾两虚,或…