遗传病复发风险估计的计算机方法

本文介绍单基因遗传病复发风险分析计算机方法并给出了应用例子。程序使用方便,是遗传咨询的一个有用的辅助工具。     

单胎初产臀位围产儿预后相关因素分析

目的 探讨臀位新生儿窒息、围产儿死亡的相关因素。方法 回顾分析４７７例单胎初产臀位新生儿Ａpgar评分与孕周、体重、先露类型、分娩方式的关系。结果 臀位早产儿、过期儿、体重〈２kg及阴道分娩的臀位新生儿容易发生窒息（Ｐ〈０．００５,Ｐ〈０．０１）。体重≥２０００g４组间Ａpgar评分较无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。结论 臀位选择 在３７～４１＾＋６孕周,估计新生儿体重≥２０００g时分娩较合适;及早发现足先露、     

吗啡对急性心肌缺血期大鼠丘脑束旁核神经元5-HT_(1A)受体mRNA表达的影响

目的:观察吗啡对急性心肌缺血期大鼠丘脑束旁核神经元5-HT1A受体mRNA表达的影响,探讨吗啡对急性心肌缺血伤害性刺激的作用及其机制。方法:将体重260g~280g的健康成年雄性SD大鼠18只,随机分为三组:对照组,即非冠状动脉扎闭组(C组),开胸后冠状动脉左前降支下穿线,不结扎;扎闭冠脉组(CAO组),扎闭冠脉6h;吗啡+CAO组(MCAO组),CAO前15min静脉注射吗啡1.25mg/kg,然后CAO6h。CAO6h处死动物,取含有大鼠丘脑束旁核的脑片行原位杂交。5-HT1A受体mRNA杂交结果检测采用IDA-2000数码显微图像分析系统进行半定量分析。结果:与C组比较,CAO组大鼠丘脑束旁核5-HT1A受体mRNA的表达增强(P<0.05),与CAO组比较,MCAO组5-HT1A受体mRNA表达降低(P<0.05)。结论:急性心肌缺血可诱发大鼠丘脑束旁核5-HT1A受体mRNA表达增强,5-HT1A受体参与急性心肌缺血伤害性刺激在丘脑束旁核的调制,吗啡可抑制急性心肌缺血诱发的大鼠丘脑束旁核5-HT1A受体mRNA的表达增强。     

重大公共卫生事件下医学生健康教育认知状态调查

目的：了解重大公共卫生事件下医学生健康教育认知状态,为新医科建设以来的医学教育改革和全民健康素养提升提供积极的参考。方法：采取分层随机抽样法,选取南京市某一流学科建设高校2 145名在读医学生,从健康知识教育、健康行为教育、健康人文教育、健康意识教育4个维度,调查医学生健康教育认知状态。结果：医学生对健康教育有效性评价由高到低依次为健康意识教育（>67.6%）、健康知识教育（>50.4%）、健康人文教育（>41.0%）、健康行为教育（>32.9%）,医学生健康教育认知的核心影响因素包括疾病知识（0.273）、健康教育课程（0.165）、健康获取能力（0.085）、健康评价能力（0.135）、健康伦理道德（0.167）、健康法律认知（0.082）、健康心理素质（0.145）和健康沟通技能（0.092）。结论：医学生从健康知识向健康行为转化的有效性仍然不足,医学生对健康沟通技能的需求显示出医学教育中医患沟通还须加强,建议参考核心影响因素,提升医学生健康教育效果。     

基于某大学城医疗服务现状对建立高校医疗服务协同机制的思考

我国高校医疗服务的供需失衡制约着医疗服务系统的效能.对上海市S大学城医疗服务供需关系的调研表明,高校医疗服务存在医疗服务供给主体系统薄弱、医疗服务对象对医疗服务期望值高、医疗服务系统管理尚不完善等问题.协同理论提出子系统的相互协调、合作或同步的联合作用及集体行为可以发挥协同效应.提出构建以供需协同、内外协同、上下协同、...     

孤啡肽对大鼠离体心脏功能的调节作用及其对去甲肾上腺素诱发心脏功能变化的影响

Objective To investigate the effects of orphanin FQ (OFQ) on simple and norepinephrineactivated cardiac function in isolated rat heart.Methods Male SD rats aged 3-4 months weighing 250-280 g were anesthetized with intraperitoneal 25% urethane 1.4-1.8 ml.Their hearts were excised and passively perfused with K-H solutionin a Lanngendorff apparatus.A fluid-filled latex balloon was inserted into left ventricle for measurement of developed pressure.Left ventricular systolic pressure(LVSP),left ventricular end-diastofic pressure(LVEDP),left ventricular developed pressure(LVDP=LVSP-LVEDP),HR and±dp/dtmax were measured.Sixty isolated rat hearts were randomly divided into 10 groups(n=6 each):Ⅰ control group (group C);Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ OFQ1,OFQ2,OFQ3 group--OFQ 10-6,10-7,10-8 mol/L were administered via perfusion system respectively;Ⅴ OFQ+UFP group--OFQ 10-6 mol/L+UFP-101 (all OFQ antagonist) 10-6 mol/L were administered;Ⅵ NE group--norepinephrine 10-5 mol/L;Ⅶ,Ⅷ,Ⅸ NE+OFQ groups--NE 10-5 mol/L+OFQ 10-6,10-7,10-8 mol/L were administered respectively;Ⅹ NE+OFQ+UFP group--NE 10-5 mol/L+OFQ 10-6mol/L+UFP-101 10-6mol/L.Results LVSP,LVDP and±dp/dtmax were significantly increased while HR was significantly decreased in the 3 OFQ groups as compared with control group.LVSP,LVDP±dp/dt max and HR were significantly increased in the 3 NE+OFQ groups as compared with NE group.Conclusion OFQ has positive inotropic action and negative chronotropic effect on the isolated rat heart.OFQ Can enhance the positive inotropic and chronotropic effect of NE on the heart.     

极外侧型腰椎间盘突出症的手术方式及其疗效观察

目的探讨极外侧型腰椎间盘突出症（far lateral lumbar disc herniation,FLLDH）的术式选择并观察其术后疗效。方法选取自2005年1月至2007年2月间收治的极外侧型腰椎间盘突出症患者11例为研究对象,其中7例为椎间孔型,椎间孔型合并椎间孔外侧型1例,椎间孔外侧型3例。分别采用经半椎板—关节突关节切除入路及经小关节突外手术入路治疗。结果 11例患者均获得随访,随访4～18个月,平均9个月。根据Macnab分级,优9例,良1例,总优良率91%。结论采用经半椎板—关节突关节部分切除入路及经小关节外入路治疗极外侧型腰椎间盘突出症术后效果较好,是一种安全有效的治疗方法。     

糖尿病大鼠甩尾潜伏期升高早期心脏感觉神经神经生长因子的表达变化

目的 观察糖尿病大鼠甩尾潜伏期(tail flick latency,TFL)升高早期上胸段背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)、血清神经生长因子(nerve growth factor,NGF)含量变化. 方法 雄性SD大鼠18只,体重200～250 g,按随机数字表法分为对照组(C组,6只)和糖尿病组(DM组,12只).DM组大鼠经腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)50 mg/kg.用疼痛甩尾仪每周测定大鼠TFL,监测躯体感觉神经病变的形成及变化.当DM组大鼠TFL显著升高时,取T1～T5节段DRG和血液样本,采用ELISA法测定标本中NGF水平. 结果 糖尿病造模5周末时,DM组大鼠TFL较C组显著升高.将TFL变化率＜100％的DM组大鼠设为DM1组(6只),TFL变化率≥100％的DM组大鼠设为DM2组(6只).NGF检测结果显示:与C组比较,DM1组DRG、血清中的NGF含量分别升高18％(P＜0.05)和16％(P＜0.05),DM2组DRG、血清中的NGF含量分别降低40％(P＜0.01)和14％(P＜0.05). 结论 糖尿病神经病变早期,随神经病变的加重,DRG、血清NGF含量表现为过表达和低表达,其机制和生物学意义值得进一步探讨.     

不同程度椎间盘退变相应椎间孔的影像学变化及其临床意义

目的：从影像学角度研究腰椎间盘不同退变程度时相应椎间孔形态改变的规律,探讨其临床意义。方法：自2006年12月至2008年2月选取37例L4,5椎间盘呈退行性变化的影像学资料（MRI、CT）进行研究,男23例,女14例,年龄28～62岁,平均41.6岁;分别将其矢状位MRIT2WI成像,采用MRI机内Mean/Curve测量软件测量计算L4,5节段退变椎间盘信号强度与相应节段脑脊液平均信号强度比值（RSI）,判断椎间盘退变程度并进行分组。分为3组：轻度退变组11例（A组）,中度退变组13例（B组）,重度退变组13例（C组）。根据CT1.25mm薄层二维旁矢状位重建测量L4,5节段椎间孔的最大高度、最大宽度与面积。分析椎间盘在不同退变程度下相应椎间孔变化规律及可能对神经根状态的影响。结果：①中、轻度退变组椎间孔的最大高度及面积差异均无统计学意义（P〉0.05）,重、中度退变组椎间孔最大高度及面积均有统计学意义（P〈0.05）,重、轻度退变组椎间孔最大高度差异有统计学意义（P〈0.01）;②重、中、轻度退变组椎间孔最大宽度差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：随着腰椎间盘退变程度加重相应椎间孔的高度及面积也逐渐减小,而其对椎间孔宽度影响不大;椎间孔高度及面积变小有可能导致神经根受压。     

P物质对去甲肾上腺素诱发大鼠离体心脏室性心律失常的影响

P物质(SP)是一种神经肽,广泛分布于中枢和外周神经系统中,具有多种生物学作用.前期研究表明,大鼠急性心肌缺血时心肌组织内SP水平增加[1,2],与血液中儿茶酚胺浓度急剧升高的时间相重叠[3],可能存在SP与儿茶酚胺的相互作用.急性心肌缺血时交感神经兴奋,去甲肾上腺素(NE)过度释放,可导致心律失常等.本研究拟评价SP对去甲肾上腺素诱发大鼠离体心脏室性心律失常的影响.