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1.
目的探讨手助腹腔镜根治性肾切除术的临床应用价值。方法采用手助腹腔镜根治性肾切除治疗肾肿瘤21例。结果21例手助腹腔镜手术均成功。手术时间80~150min,平均110min;术中出血20-300mL。平均85mL;病理报告均为肾细胞癌(透明细胞癌20例,乳头状细胞癌1例);术后住院时间5-14d,平均8d。结论采用手助腹腔镜根治性肾切除治疗肾肿瘤是安全有效的,与开放手术相比,具有损伤小、痛苦少、出血少、术后恢复快等优点。 相似文献
2.
目的:分析闽西南地区泌尿系结石患者的结石成分。方法收集861例泌尿系结石患者的结石标本,进行红外光谱分析测定,比较不同性别、年龄、结石部位的泌尿系结石的化学成分特征。结果30~60岁组泌尿系结石发病率达高峰,男性多于女性,上尿路结石明显多于下尿路结石( P均<0.05)。单纯性结石占40.64%,混合性结石占59.36%。结石成分以草酸钙最高(89.99%),其次为碳酸磷灰石(56.66%),无水尿酸或尿酸铵、六水磷酸镁铵、二水磷酸氢铵钙、L-胱氨酸等成分较少。男性和女性无水尿酸/尿酸铵结石的检出率分别为11.58%、5.84%,六水磷酸镁铵结石的检出率分别为6.13%、12.41%(P均<0.05)。结论闽西南地区泌尿系结石化学成分以草酸钙为主,性别对结石成分有影响。 相似文献
3.
目的:探讨男性慢性前列腺炎的盆腔疼痛综合征(CPPS)的临床诊疗方法。方法:本组根据病理组织学及临床微生物学的结果,结合临床症状、体征,分类诊断给予治疗。本组EPS细菌培养均为阴性,病理分为四型:腺体增生型、平滑肌增生型、纤维组织增生型、混合型。结果:本组20例中,腺体增生型以5-浕还原酶抑制剂治疗,平滑肌增生型以浕-受体阻滞剂治疗,纤维组织增生型则选择理疗或中医中药无效应用TURP,混合型则取上述综合疗法。本组取得95%好转率的疗效。结论:应用病理组织学原则指导CPPS的治疗值得临床进一步研究。 相似文献
4.
目的:比较S.T.O.N.E.评分和Guy’s结石评分(Guy’s stone score,GSS)对经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithoto-my,PCNL)患者手术成功率和术后并发生发生率的预测价值。方法:本研究为回顾性研究,自2015年1月至2017年12月收集本院行经皮肾镜手术患者的资料,设置纳入、排除标准筛选患者,根据CT检查结果对术前结石进行S.T.O.N.E.和GSS评分,记录患者术中、术后的相关并发症。结果:经筛选后共计518例患者纳入本研究,手术成功率为87.26%,GSS评分和S.T.O.N.E.评分均能有效预测手术成功率和术后结石残留的发生率,且2种评分均和患者住院时间、手术时间以及术后并发症情况相关。结论:在评价PCNL手术成功率方面,S.T.O.N.E.评分和GSS评分均有效,且两者评估效果无明显差异。 相似文献
5.
目的探讨低剂量非增强螺旋CT在急诊肾绞痛中的诊断价值。方法对123例急性腰腹部绞痛而怀疑泌尿系结石患者,根据体质量指数行低剂量非增强螺旋CT检查,并同时行泌尿系超声和KUB平片检查作对照。结果103例确诊为泌尿系结石,其中25例自行排出,45例体外碎石后排出,33例行输尿管镜碎石。低剂量非增强螺旋CT诊断泌尿系结石100例;超声诊断泌尿系结石77例;KUB诊断泌尿系结石68例,5例假阳性。低剂量非增强螺旋CT、超声和KUB的敏感度分别为1Do%、74.8%、66.1%,特异度分别为100%、100%、75%,阳性预测值分别为100%、100%、93.1%,阴性预测值分别为86.9%、43.5%、30.0%,约登指数分别为0.97、0.75、0.41。CT与超声组对比X^2=21.23,P=0.000,两种方法差别具有显著性。CT与KUB组对比X^2=33.04,P=0.000,两种方法差别具有显著性。结论低剂量非增强螺旋CT诊断泌尿系结石比超声和KUB具有更高的敏感度和特异度,且降低了患者的辐射剂量,可作为临床怀疑泌尿系结石、尤其是急性肾绞痛患者的常规检查方法。 相似文献
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经尿道前列腺电切术治疗高危高龄前列腺增生症分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨高危高龄前列腺增生患者治疗的疗效和安全性。方法对117例高危高龄前列腺增生症患者行姑息性前列腺电切术,所有病例资料进行回顾性分析。结果姑息性前列腺电切术的总有效率为88.9%。随访3个月至77个月,大多取得良好的治疗效果,IPSS评分平均下降了14.3分,生活质量得到明显改善;在有尿流动力学数据的76例患者中,最大尿流率平均增加了9.9ml/s。结论姑息性前列腺电切术治疗高危高龄前列腺增生症是安全有效的。 相似文献
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目的探讨原发性醛固酮增多症合并亚临床型皮质醇增多症(即醛固酮/皮质醇共分泌瘤)的临床特点及其可能的发病机制,提高醛固酮/皮质醇共分泌瘤的诊治水平。方法回顾分析13例临床诊断为原发性醛固酮增多症(其中单纯性醛固酮腺瘤8例,合并亚临床型皮质醇增多症5例)的临床资料。通过免疫组化及RT-PCR检测腺瘤及瘤旁组织类固醇合成限速酶编码基因(CYP11B1和CYP11B2)的表达情况。结果醛固酮/皮质醇共分泌瘤的最大直径[(3.48±1.51)cm]大于单纯醛固酮腺瘤[(1.61±0.36)cm],差异具有统计学意义(t=-3.412,P=0.006);醛固酮/皮质醇共分泌瘤患者血钾水平[(4.00±0.29)mmol/L]高于单纯醛固酮腺瘤[(3.15±0.72)mmol/L],差异具有统计学意义(t=-2.460,P=0.032)。结论原发性醛固酮增多症合并亚临床型皮质醇增多症并不少见,其具有独特的临床特点。 相似文献
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目的 探讨B超定位“针辅助”经尿道输尿管软镜下钬激光内切开引流术治疗肾盂旁囊肿的有效性和安全性。方法 回顾性分析2013年8月-2021年9月该院收治的33例肾盂旁囊肿患者的临床资料,术前由计算机体层摄影尿路造影(CTU)检查确诊,术中利用输尿管软镜进入肾盂,合并结石者,先行碎石取石,再用B超定位穿刺囊肿,激光沿穿刺针进出囊壁处烧灼囊壁,囊壁切开后,囊腔内留置双J管。结果 33例患者均顺利完成手术,手术时间11~72 min,平均(39.51±14.33)min;术后血红蛋白下降0~36 g/L,平均(13.88±5.12)g/L;术后住院1~8 d,平均(2.42±0.63)d;术后5例出现Clavien-DindoⅠ级并发症,1例出现Clavien-DindoⅡ级并发症,对症治疗后好转;双J管留置33~180 d,平均(63.42±12.88)d,拔管前,CT提示:18例囊肿完全消失,14例囊肿明显缩小,1例囊肿略缩小;合并肾积水者,积水均完全消失,14例合并结石者,12例完全排净,2例残留少许无意义结石。拔管后随访30~72 d,平均(34.28±7.11)d,再次复查CT,囊肿无复发或增大。结论 B超定位“针辅助”经尿道输尿管软镜下钬激光内切开引流术治疗肾盂旁囊肿,具有快速、创伤小、恢复快和疗效确切等优点,值得临床推广应用。 相似文献
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目的:探讨对输尿管结石患者应用半硬性输尿管镜下钬激光碎石治疗的临床效果。方法:观察组673例患者腰麻下均应用美国顺康(Circon)生产的8.0/9.2F半硬性输尿管镜进行碎石治疗。对照组1采用体外震波碎石(ESWL)治疗;对照组2行输尿管切开取石术治疗。结果:观察组患者的碎石成功率明显高于对照组(P<0.05)。其中13例患者因远端输尿管狭窄段太长致置镜失败,11例患者输尿管有扭曲导致镜下无法看清结石,3例患者发生输尿管穿孔,均中转为开放性手术治疗。结论:半硬性输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石单次碎石成功率高,术中对输尿管等粘膜损伤较小,值得临床应用。 相似文献