预约挂号遭遇四大难题 标本兼治才是解决之道

根据北京市卫生局的要求，9月1日起，北京市50家三级医院开始全面推行预约挂号服务。卫生部门希望推行预约挂号服务扭转患者“彻夜排队、一号难求、高价买号”等局面。为此，各医院目前正处在紧张的准备之中。根据北京市卫生局的要求，9月1日起，北京市50家三级医院开始全面推行预约挂号服务。     

自拟麻芍葛根汤治疗血管神经性头痛62例

1　临床资料1 1　一般资料　2组病例均来自我院门诊,为反复发作经久难治的头痛患者,其中治疗组6 2例中,男1 3例,女4 9例,年龄30～72岁,病程1 5天～2 0年;对照组30例,男6例,女2 4例,年龄30～70岁,病程1 6天～2 1年。2组性别、年龄、病程、病情基本相同,差异无显著性意义(P >0 0 5 )。1 2　诊断标准　参照《内科疾病鉴别诊断学》偏头痛及其他血管性头痛[1 ] 和《中药新药治疗头痛的临床研究指导原则》拟定。全部病例均经脑血流图检查,确诊为血管扩张(个别无扩张的改变) ,全部做头颅CT排除器质性疾病;头痛部位多在头部一侧额颞、前额、巅…     

高频电灼加留置硅胶管治疗泪小管阻塞

目的 探讨高频电灼联合硅胶管植入术治疗泪小(总)管阻寨的适应证,手术方法和临床疗效.方法 对2年来行高频电灼联合硅胶管植入术治疗的泪道阻塞62例(68只眼),进行回顾性分析.结果 62例(68只眼)泪小(总)管阻塞有效率达88.2%.结论 高频电灼联合硅胶管植入术治疗泪小(总)管阻塞具有成功率高,操作简便,并发症少,经济,损伤小和美观等优点,具有临床适用价值.     

中医药以肾为本治疗慢性再生障碍性贫血临床进展

再生障碍性贫血(简称再障AA)是一组由化学、物理、生物因素、药物及不明因素引起的骨髓造血干细胞(HSC)和造血微环境损伤,以及免疫异常等原因致造血组织减少,造血功能衰竭进而引起全血细胞减少为主的综合病症[1].根据再障发病急缓、病情轻重及骨髓受损的程度等情况,临床上分为急性再障和慢性再障,急性再障属于中医学中的急劳、髓枯、发热等范畴,而慢性再障属"虚劳"、"血虚"、"血枯"及"血证"范畴,是一种慢性虚损性疾病,其发生可涉及五脏和气血阴阳诸因素的虚损.     

长柱金丝桃的化学成分

目的:研究长柱金丝桃Hypericum ascyron L.的化学成分。方法:多种色谱方法进行分离纯化,波谱解析结合理化鉴定确定化合物结构。结果:分离得到了10个化合物:槲皮素(1),山柰酚(2),金丝桃苷(3),槲皮素-3-O-α-L-阿拉伯呋喃糖苷(4),19α-羟基乌苏酸(5),6β,19α-二羟基乌苏酸(6),3β,19α-二羟基乌苏烷-24,28-二酸(7),正二十九烷醇(8),β-谷甾醇(9),豆甾醇(10)。结论:化合物4~10均为首次从该植物中得到。     

HPV6bL1-TpN15嵌合基因原核表达系统的构建

目的 分别从梅毒螺旋体(Treponema pallidum,Tp)临床菌株和尖锐湿疣(cA)组织中扩增人乳头瘤病毒(HPV)6b型L1和TpN15基因,构建HPV6b L1-TpN15嵌合基因及其原核表达系统.方法 采用PCR分别从CA组织及Tp临床菌株中扩增HPV6b L1和TpN15基因片段,构建HPV6b L1-TpN15嵌合基因,将其克隆入原核表达载体pET32a(+)构建重组质粒pET32a(+)/HPV6b L1-TpN15,经测序鉴定后转化大肠杆菌BL21 (DE3),经异丙基硫代-β-D-半乳糖苷(IPTG)诱导后表达的融合蛋白用十二烷基磺酸钠(SDS)-聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)、蛋白质印迹法分析鉴定.结果 HPV6b L1-TpN15融合蛋白在原核表达系统中得到了较高表达.结论 原核表达的HPV6bL1-TpN15融合蛋白具较强的抗原性.     

异丙酚麻醉对急性颅脑外伤手术患者血清神经元特异性烯醇化酶和髓鞘碱性蛋白的影响简

急性颅脑损伤是脑外科常见的急症,易引起继发性颅脑缺氧、缺血性表现[1].颅脑手术是治疗急性颅脑外伤的常用方式,但有研究表明,颅脑手术的创伤会对脑细胞造成二次损伤,影响患者的预后,所以颅脑手术时保护脑细胞的功能显得至关重要[2].血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）和髓鞘碱性蛋白（MBP）不但是特异性反映颅脑损伤程度的特异性血清标记物,而且是评价疗效、预后及脑细胞功能的重要指标.本研究观察了异丙酚麻醉对急性颅脑损伤手术患者血清MBP、NSE 含量的影响,并与异氟醚全身麻醉进行比较,探讨异丙酚对颅脑外伤手术患者的脑保护作用,现将报告如下.     

P38信号通路与糖尿病特有因素关系的探讨

目的：探讨P38信号通路(P38MAPK)在糖尿病大血管并发症中的作用。方法：分别以糖尿病特有因素：高葡萄糖、糖基化终产物(AGEs)、高胰岛素和过氧化氢刺激人脐静脉内皮细胞(HUVECs)，观察HUVECs P38MAPK磷酸化蛋白表达。结果：高葡萄糖、AGES、高胰岛素和过氧化氢均可做为独立因素激活P38MAPK，使其磷酸化表达量增加。结论：高葡萄糖、AGES生成增多、高胰岛素和氧化应激是糖尿病患者合并大血管并发症的易患因素；P38MAPK可能在糖尿病大血管并发症的发生、发展中起关键作用。     

1例儿童感染肺吸虫误诊肺部真菌感染的实验室诊断

目的 通过1例儿童感染肺吸虫误诊肺部真菌感染的实验室诊断分析,加强临床医生对肺吸虫病的认识,减少误诊。方法 收集临床资料,通过病原学和血清学检查、结合流行病学史进行综合分析。结果 本病例两次住院先后在不同科室就诊,围绕呼吸道症状、嗜酸粒细胞增多和慢性鼻窦炎、肺部真菌感染等,给予相应治疗。后经我中心实验室诊断为肺吸虫感染,采用吡喹酮进行驱虫及常规对症治疗后痊愈出院、随访未见患儿诉有不适。结论 儿童肺吸虫病临床表现复杂多样,应详细询问病史尤其是生活饮食习惯,结合血嗜酸性粒细胞计数、影像学、免疫学和病原学检查做到早诊断早治疗。同时应加强相关健康教育工作,改变人群不良卫生习惯和生活方式,阻止肺吸虫病的流行。