卵泡刺激素基因多态性与不孕妇女卵巢反应相关性研究

目的 探讨卵泡刺激素受体(FSHR)基因680位点单核苷酸多态性对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者卵巢反应性和妊娠结局的影响。方法 选取通过IVF-ET助孕的患者120例,其中卵巢低反应和高反应患者各30例,卵巢反应正常患者60例,通过直接测序来检测FSHR基因680外显子的多态性,根据检测结果分为NN组、NS组及SS组,对3组间卵巢反应和移植后临床结局进行比较。结果 SS纯合型患者基础FSH水平显著高于NN和NS型(P<0.05),NN型患者获卵数显著高于SS型(P<0.05),3组患者间临床妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 680位点SS基因型可能会引起患者卵巢在促排卵过程中反应性过低,本研究未发现该位点多态性对临床妊娠率的影响。     

中西医结合治疗卵巢过度刺激综合征临床观察

卵巢过度刺激综合征(Ovarian hyperstimulation syn-drome,OHSS)是应用促性腺激素(Gn)诱发排卵中严重的医源性并发症。是促超排卵和体外授精—胚胎移植(IVF-ET)等辅助生育技术治疗不孕的一个常见并发症。我们用中西医结合治疗中、重度OHSS取得较好疗效,现报告如下。1临床资料所有病例均按照1973年WHO提出的OHSS等级标准[1]进行诊断,Ⅰ级(轻度):双侧卵巢增大,多个卵泡和黄体囊肿,卵巢直径<5cm,下腹部可有轻压痛;尿雌二醇(E2)>550.0nmol/24h,血E2≥5505pmol/L,尿孕二醇(P2)>31μmol/L/24h,血黄体酮(P)>93.6nmol/L。Ⅱ级(中度):卵…     

重建钢板治疗锁骨中远端骨折32例分析

锁骨骨折在日常生活中极为常见,多可采用手术治疗获得满意疗效,但对骨折移位明显,粉碎性骨折骨折片对周围组织有影响者,骨折整复困难.我科自2003年3月至2007年5月用重建钢板治疗锁骨中远端骨折32例,取得满意的效果,现报告如下.     

槲皮素对紫外线照射诱导人精子氧化损伤的保护作用

目的:探讨槲皮素能否减轻紫外线照射诱导的人精子氧化损伤。方法:通过收集10例健康志愿者精液,密度梯度法离心分离精子,利用紫外线照射90 s诱导精子氧化损伤。实验组添加50μmol/L槲皮素培养,采用计算机辅助精液分析系统(CASA)检测精子活动力,吖啶橙(AO)试验检测DNA损伤,流式细胞术检测活性氧(ROS)以及TUNEL法检测精子凋亡。结果:CASA显示各组精子活动力没有明显改变,AO试验表明实验组精子DNA损伤减轻,流式细胞术结果显示实验组精子内ROS含量下降,同时凋亡也相应减少。结论:槲皮素通过降低ROS,减轻紫外线照射诱导的人精子氧化损伤,从而起到保护作用。     

介入术联合中药治疗输卵管梗阻性不孕症50例

输卵管梗阻是导致女性继发性不孕的主要原因。近年来我们将介入技术引入输卵管梗阻的治疗,并配合中药内服和灌肠,取得了良好疗效,现报道如下。1临床资料2003年3月~2005年3月,经子宫输卵管碘化油造影,确诊为单(双)输卵管中、远段梗阻95例,并排除其它不孕因素。其中既往有人流史63例(66.3%),有生育史6例,典型盆腔炎病史8例。随机分治疗组(介入输卵管再通术联合中药内服灌肠治疗)50例,平均年龄30岁,平均病程6年;对照组(单纯介入治疗)45例,平均年龄31岁,平均病程6年。两组资料具可比性。2治疗方法月经干净3~7天,经妇科检查,阴道环境适应宫腔操作…     

3种不同促排卵方案对PCOS患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者采用改良长方案、拮抗剂方案及黄体期长方案对子宫内膜容受性及妊娠结局的影响。方法选择2018年1月至2019年6月在金华市人民医院生殖中心首次接受体外受精-胚胎移植（IVF-ET）或卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）治疗的PCOS不孕患者285例,其中改良长方案55例（改良组）、拮抗剂方案91例（拮抗组）、黄体期长方案139例（黄体组）,比较3组患者基本资料,不同方案促排卵后的卵巢刺激情况、胚胎及妊娠结局相关指标。结果改良组患者促性腺激素（Gn）用量、Gn使用天数均多于拮抗组,扳机日促黄体生成素水平低于拮抗组,子宫内膜厚度大于拮抗组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;改良组患者Gn用量多于黄体组（P＜0.05）;拮抗组患者Gn用量、Gn使用天数均少于黄体组,中重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生率低于黄体组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。3组患者正常受精率、有效胚胎数、有效胚胎率、优胚数、优胚率、全胚冷冻率、新鲜移植周期数、移植胚胎数、种植率、临床妊娠率、多胎妊娠率、流产率、异位妊娠率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论改良长方案有助于改善PCOS患者的子宫内膜容受性,不增加OHSS发生的风险,可用于PCOS患者的治疗,但是否有助于提高卵子质量,改善妊娠结局,仍需进一步研究。     

子宫腺肌症患者内膜容受性及不孕的研究进展

胚胎质量及子宫内膜容受性是决定辅助生殖技术成功率的重要因素,随着胚胎实验室技术的发展,胚胎质量有了很大的提高,但国内外研究结果均发现子宫腺肌症患者在辅助生殖过程中胚胎着床率、临床妊娠率和活产率均下降,而流产率升高,表明子宫内膜容受性是制约子宫腺肌症患者实施辅助生殖技术成功率的瓶颈。本文就子宫腺肌症患者子宫内膜容受性相关不孕的研究进展作一综述。     

精子DNA碎片对IVF/ICSI结局的影响

目的探讨精子DNA碎片对体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)结局的影响。方法回顾性的分析了行IVF/ICSI治疗的725例不孕夫妇(IVF 502例、ICSI 223例)的临床资料。根据精子DNA碎片指数(DFI)分为正常组(DFI10%)、轻度DFI组(10%≤DFI20%)和重度DFI组(DFI≥20%),分别比较了IVF和ICSI中三组的受精率、卵裂率、可用胚胎率、优质胚胎率和临床妊娠率。结果在IVF周期中,DFI对受精率、卵裂率、可用胚胎率、优质胚胎率和临床妊娠率均无影响(P0.05);在ICSI周期中,DFI对受精率和卵裂率无影响(P0.05),但可用胚胎率和优质胚胎率三组之间有显著性差异(P0.05),临床妊娠率虽然随着DFI的增高而下降,却无显著相关性(P0.05)。结论精子DNA碎片对IVF结局基本无影响,但与ICSI结局中的可用胚胎率和优质胚胎率呈负相关,这可能与受精过程中IVF周期中卵子对精子有自然选择的过程,而ICSI周期中则是人为的选择精子有关。     

输卵管栓塞术对体外受精-胚胎移植结局的影响

目的:探讨输卵管栓塞术治疗输卵管积水的治疗效果及对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法:选择25例输卵管阻塞但无积水(A组)和22例输卵管积水(B组),其中B组先行输卵管栓塞术,再行IVF-ET,A组直接行IVF-ET,同时选择同期输卵管积水未处理直接行IVF-ET对照组。比较三组患者IVF-ET情况。结果:B组行输卵管栓塞术总成功率为100%。对照组临床妊娠率低于A组和B组,异位妊娠率和流产率高于A组和B组,差异均具有统计学意义(P0.05),而A组和B组之间临床妊娠率、异位妊娠率和流产率无明显差别(P0.05)。结论:输卵管栓塞术治疗输卵管积水有效,IVF-ET前行介入栓塞术可提高临床妊娠率,降低异位妊娠率和流产率,值得在IVF-ET前输卵管积水的治疗中推广。     

不同卵子质量下精子DNA碎片对体外受精临床结局的影响

目的 探讨不同卵子质量下精子DNA碎片对体外受精(IVF)临床结局的影响.方法 回顾性分析2018年9月至2019年12月在金华市人民医院生殖医学中心接受IVF治疗的896组不孕不育夫妇.促排卵方案根据女方卵巢储备功能制定,正常行促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案(LP,593例),下降行GnRH-a短方案...