红皮病63例临床分析

目的：分析红皮病的病因。方法：对63例红皮病住院病人进行回顾性分析。结果：继发于其它皮肤言不由衷的患者占73.02%,其它依次为药材物过敏、肿瘤和原因不明,其中寻常型银屑病是最常见的原发性疾病。结论：寻找红皮病的病因有助于指导治疗。     

银屑病患者血清及尿中表皮生长因子的检测及意义

目的：评价表皮生长因子（EGF）在银屑病发病中的意义。方法：应用放射免疫法分别检测血清及尿液中EGF含量。结果：银屑病患者血清及尿液中EGF均显著升高。结论：EGF在银屑病初次发病及复发中起着重要的作用。     

医务人员锐器伤危险因素调查及防护体系应用研究

目的 了解医务人员锐器伤危险因素,探讨防护体系的应用.方法 应用开放式问卷调查2011年1-12月医务人员锐器伤发生频次、环节、防护处理等.结果 调查1314人,发生锐器伤1071人,锐器伤发生率为81.51％,护理人员及初级医务人员锐器伤发生率为90.32％、84.23％,高于其他组别;发生科室以普通病房最多,占36.29％,其次是手术室,占19.93％;锐器伤器具以头皮针及针头最高,占54.97％,其次是玻璃片,占16.64％;操作环节以拔针及拔针后处理最高,占55.20％,双手回套针帽占11.58％,不同器具及不同操作环节之间差异有统计学意义(P＜0.01);发生锐器伤后,挤压、冲洗、消毒3项应急处理措施均实施的占38.56％,以护理组最高,为44.29％;血源性病原体暴露率为48.30％,血源性病原体损伤后护理组上报率高于其他两组,总上报率为55.93％.结论 医务人员对锐器伤导致的损害认识不到位,缺乏紧急处理知识,防护体系存在不健全现象,应建立锐器伤防护体系,积极降低发生率.     

某综合医院鲍氏不动杆菌流行病学及耐药趋势研究

目的 了解鲍氏不动杆菌(ABA)医院感染分布及耐药性变迁,为临床治疗及医院感染控制提供依据。方法 对2011-2013年临床送检标本进行分离培养,对ABA进行鉴定,采用K-B纸片法和微量肉汤稀释法测定对常用抗菌药物的敏感性,应用WHONET5.5及SPSS软件进行数据统计分析。结果 共分离ABA 654株,2011-2013年ABA分离率分别为8.20%、4.09%、7.22%,3年分离率差异有统计学意义(χ2=53.70,P<0.01);多药耐药鲍氏不动杆菌(MDRAB)3年分离率分别为2.62%、2.58%、4.17%,差异有统计学意义(χ2=48.29,P<0.01);3年ABA在痰液中分离最多,占84.83%~88.28%,主要分布在ICU及神经外科;2013年ABA对抗菌药物的耐药率较2011年有所下降。结论 MDRAB分离率及每千住院日新发感染率3年呈上升趋势,集中分布在ICU及神经外科,头孢哌酮/舒巴坦对鲍氏不动杆菌仍保持良好的抗菌活性,多部门应高度重视MDRAB感染及预防控制措施的落实。     

健康教育卡片在微创颅内血肿清除术中的实施体会

脑出血(ICH)占全部脑卒中的20%-30%[1].随着我国人民生活水平的不断提高,膳食结构的改变,工作节奏的加快,生活压力的加大,发病趋势逐年增高,目前开展的微创颅内血肿清除术配合健康教育卡片在其中的实施效果满意.现报道如下.     

寻常痤疮患者外周血单核细胞TLR2的表达及其与IL-8和TNF-α的相关性研究

目的 探讨Toll样受体2(TLR2)在寻常痤疮发病中的作用及意义.方法 选择轻、中、重度痤疮患者各30例,采用流式细胞仪检测其外周血CD14+单核细胞TLR2的表达,并采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-8和TNF-α的水平.另取30例正常人作为对照组.结果 轻、中、重度组痤疮患者外周血单核细胞表面TLR2的表达均显著高于正常人对照组(P＜0.01).各组患者血清中IL-8和TNF-α的水平也显著高于正常人对照组(P＜0.01).直线相关分析显示,各组患者TLR2的表达与IL-8、TNF-α水平均呈正相关性(r分别为0.382、0.517、0.436、0.641、0.725、0.593,P＜0.05).痤疮严重程度与TLR2的表达呈正相关性(r=0.406,P＜0.01).结论 TLR2表达水平及相关细胞因子浓度与痤疮严重程度密切相关.

Abstract：

Objective To explore the role of Toll like receptor 2 (TLR2) in the pathogenesis of acne vulgaris. Methods Venous blood was collected from 30 normal human controls and 90 patients with acne vulgaris. The patients were equally divided into three groups, i.e., mild, moderate and severe groups, according to disease severity. Flow cytometry was performed to detect the expression of TLR2 in PBMCs, and double antibody sandwich ELISA to measure the levels of serum interleukin-8 (IL-8) and tumor necrosis factor-α (TNF-α). Results A significant increase was observed in the expression of TLR2 in PBMCs, serum level of IL-8and TNF-α in the three groups of patients with acne vulgaris compared with the normal human controls (all P ＜0.01). The expression of TLR2 was positively correlated with the expression of IL-8 (r=0.382, 0.517,0.436,respectively, all P＜0.05) and TNF-α(r=0.641, 0.725, 0.593, respectively, all P＜0.05) in the patients with mild, moderate and severe acne vulgaris, respectively, and with the severity of acne vulgaris (r = 0.406,P＜0.01 ). Conclusion The expression level of TLR2 and related cytokines seems closely correlated with the severity of acne vulgaris.     

脑出血病人的整体护理教学查房

护士长:脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血.主要临床特征为突然发病、头痛、呕吐、偏瘫和不同的意识障碍.在内科治疗方面多采用脱水降颅压、调整血压和脑细胞赋活剂,目前新开展的微创颅内血肿清除术,效果满意.但仍有肢残现象,部分病人生活不能自理,给家庭和社会带来负担.因此,为满足病人生理、心理需要,使病人达到最佳的康复状态,必须深入细致地做好病人的整体护理.今天对脑出血某病人进行整体护理教学查房.     

癫痫患儿的心理问题及护理

1992年以来,我科共收治癫痫患儿30例,5～14岁,我们针对患儿的心理问题,实施了有计划的心理护理,效果满意,报告如下。1 心理问题1.1 紧张 患儿长期处于紧张状态,害怕再次抽搐会引起体内生理、生化功能紊乱,从而出现消极情绪,如愤怒、悲伤、憎恨、痛苦等。1.2 恐惧 患儿表现为无端地害怕,害怕抽搐致死、害怕变傻、害怕被人讥笑或唾弃等。因而不敢告诉别人自己的病情,不敢独自去公共场所,不敢尽情玩耍。平时善于掩饰,胆小拘谨。     

PBL+LBL双轨教学模式在皮肤性病学教学中的探索和实践

探讨PBL与LBL相结合的双轨教学模式在皮肤性病学教学中的效果。从2007级5年制临床医学本科中选取70名作为研究对象,随机分为两组:实验组采用PBL与LBL相结合的教学方法,对照组采用单纯的LBL教学法,并对两组教学效果进行比较。结果显示,实验组不仅在总分、综合分析题及基本技能得分方面明显高于对照组,而且学生更主动学习、更善于独立思考和沟通交流。表明双轨教学模式能有效提高皮肤性病学的教学质量,在临床教学实践中得到学生普遍认可。