抓住机遇 创建有中医特色的社区卫生服务模式

中医医院如何顺应形势和时代的要求，及时调整医院发展的战略思想，积极探索大型中医院开展社区医疗的模式，勇于创造新的机制、新的经验，构建有中医特色的社区卫生服务体系，是值得深刻思考的课题。文章提出几点不成熟的想法供大家参考。     

读者．作者．编者

高血压按发病机理不同分为原发性即“高血压病”与继发性。继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，约占所有高血压的5％。查清继发性高血压的病因，不但有利于原发病的诊断、治疗而且有些患者的高血压有望得以根本控制或治愈。继发性高血压极易误诊，本文现将6例继发性高血压误诊原因分析如下。     

绝经后女性2型糖尿病周围血管病变易患因素观察分析

目的:探讨绝经后非吸烟女性2型糖尿病周围血管病变的易患因素。方法:40例非吸烟绝经后女性2型糖尿病病人通过多普勒超声检查踝肱指数(AAI)分为实验组20名(AAI<0.97),对照组20名(AAI>1.0),两组病人均在一夜空腹后抽取静脉血分别测定血糖、糖化血红蛋白、血脂、脂蛋白、血纤维蛋白原,同时留取24h尿液测定尿微白蛋白(UAE)。结果:实验组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白a〔Lp(a)〕、载脂蛋白B(apoB)均略高于对照组,而高密度脂蛋白(HDL)和载脂蛋白A(apoA)略低于对照组,统计学上差异无显著性,而血纤维蛋白原和24h尿UAE均显著高于对照组,统计学上差异显著。结论:血纤维蛋白原及尿微白蛋白可作为2型糖尿病周围血管病发病的独立因素。     

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿386例

目的总结腹腔镜下卵巢囊肿手术的经验. 方法回顾分析1999年7月～2004年12月我院386例囊腹腔镜卵巢囊肿手术的临床资料. 结果 384例腹腔镜手术成功,2例因既往有手术史或盆腔粘连中转开腹.术中出血平均20.6 ml(10～60 ml).手术时间平均55 min(20～140 min ).术后住院平均3 d(2～5 d).194例随访1～60个月,平均24个月,盆腔检查和B超均正常. 结论腹腔镜下卵巢囊肿手术安全有效,具有创伤小、术后恢复快、住院时间短等特点.     

门脉海绵样变性的彩色多普勒显像分析

本文总结１６例门脉海绵样变性的超声表现如下：（１）二维超声：沿门脉主干（及分支）探查可见峰窝状结构,图象放大后辨认是由多条细小迂曲的管道组成,此种改变有时还可累及胆囊静脉和脾静脉。（２）彩色多普勒显像：病变区的峰窝状态结构内可探及红蓝相间的彩色血流信号,色泽较暗。（３）脉冲多普勒;将取样容积置于病变区的峰窝状结构内,可录及连续性带状平坦低速的门脉样血流频谱。彩色多普勒超声能对门脉海绵样变性作出明确     

谢海洲多方位辨证思路治疗成人Still's病急性期发热

成人Still’s病（adult onset still’s disease，AOSD）是病因未明的，以高热、一过性多形性皮疹、咽痛、关节炎（痛）为主要表现，并伴有周围白细胞升高，肝脾及淋巴结肿大等系统受累的一种临床综合征。发病年龄从14岁到83岁不等，好发于青壮年，男女患病率基本相等。既往认为，AOSD就其临床表现特征属中医“热痹”、“暑温”、“湿温”范畴，凡具有全身发热、关节肌肉灼热，或疼痛，或红肿统称为热痹，多从卫气营血论治。     

食品风险监测中铝的分析方法改进应用研究

目的针对食品中铝的分析方法改进和其在风险监测中的作用展开分析。方法改进GB/T5009.182-2003中的消解和显色体系,将此应用在添加含铝膨松剂的面制食品的监测中,与此同时运用GB/T23374-2009和石墨炉原子吸收法对各类食品中铝的本底值进行测定。结果结果表明油炸食品、蒸制食品与烘烤食品中的铝含量值不同,铝含量合格率也不同。结论目前铝超标较严重的为油炸与蒸制食品,这值得我们加以重视。