2016—2020年泸州市农村集中式供水水质监测分析

目的 了解泸州市2016—2020年农村集中式供水卫生状况和变化趋势，为进一步提高制水和供水质量提供科学依据和参考意见。 方法 收集泸州市2016—2020年农村集中式供水监测数据，对照GB 5749—2006《生活饮用水卫生标准》对水质进行分析评价。结果 2016—2020年共检测农村水样2697份，总合格率为81.31%，呈上升趋势（χ2趋势=27.265，P<0.001）；不同处理方式、消毒方式、消毒设备使用和有无卫生许可证与水质合格率有关（P<0.05），不同供水方式、水期、水源类型和水样类型与水质合格率无关（P>0.05）；浑浊度、总大肠菌群、游离氯/二氧化氯、菌落总数、耗氧量等指标合格率相对较低；年份（P<0.001，OR=1.222）、消毒方式（P=0.002，OR=1.407）、消毒设备使用（P<0.001，OR=4.024）、卫生许可证（P<0.001，OR=2.001）和处理方式（P=0.028，OR=3.205）这5个变量与水质总体合格情况有关。结论 泸州市农村集中式供水卫生状况总体较好，近五年水质呈上升的趋势，微生物、消毒剂和浑浊度等是影响水质合格率的主要指标，卫生许可和监管、水处理和消毒设施是否完善和正确使用是重要因素，建议采取相应措施持续提升供水水质。     

泸州市基层医务人员职业倦怠现况调查分析

目的了解泸州市基层医务人员职业倦怠状况。方法采用Maslach倦怠量表(MBI),通过分层整群随机抽样的方法对723名乡镇卫生院医务人员进行调查。结果职业倦怠筛查总阳性率为70.8%,其中轻度占53.7%,中度占37.5%,重度占8.8%;在职业倦怠3个维度中,低个人成就感、情感淡漠、情绪衰竭阳性率从高到低依次为46.9%、41.6%、21.3%。职业倦怠阳性率与年龄、岗位、平均月收入与工龄有关系,年龄29岁(OR=0.505)、月收入≥6 000元(OR=0.300)、工龄≥10a(OR=0.471)是职业倦怠保护因素,而岗位为护士(OR=1.522)或医技人员(OR=1.228)是职业倦怠的危险因素。每天工作时间越短,情绪衰竭阳性率越低。工龄10a者情感淡漠阳性率高于工龄≥10a者。低个人成就感阳性率随着年龄及平均月收入的升高而降低,未婚者高于已婚者。结论基层医务人员属于职业倦怠的高危人群,不同特征的医务人员职业倦怠的症状和严重程度不同,干预措施应根据具体对象分别实施。     

燃煤污染型地氟病区中学生心理健康状况与地氟病知识的关系研究

目的:了解燃煤污染型地氟病区中学生心理健康状况与地氟病知识的相关性。方法:采取多阶段随机抽样的方法对古蔺县2 385名初中和高中生进行中国中学生心理健康量表(MMHI-60)和地氟病知识问卷调查。结果:2 385名中学生地氟病知识的平均得分为(5.14±2.15)分,及格率为50.0%;MMHI-60量表总得分的平均分为(1.95±0.51)分,心理问题的检出率为41.0%。除强迫和适应不良两个因子外,不同特征调查对象的MMHI-60得分与地氟病知识得分基本上呈负相关。结论:建议根据实施主体以及受众的性别、年级等特点制定系统的有针对性的健康教育策略,以促进中学生心理的健康发展。     

氟斑牙病对中小学生社会心理影响的研究

目的了解氟斑牙病对中小学生社会心理影响。方法采取多阶段分层整群随机抽样的方法对泸州市古蔺县3019名小学和初中生进行问卷调查和氟斑牙临床诊断。结果泸州市古蔺县中小学生氟斑牙病患病率为54.2%。初中阶段学生患病程度高于小学生(Z=6.66,P=0.001),不同性别之间氟斑牙患病率无统计学差异。小学生歧视氟斑牙患病者的比例高于初中生(χ~2=20.165,P0.001),小学阶段愿意和患氟斑牙的同学做朋友的比例低于初中阶段(χ~2=58.841,P0.001)。小学生认为患氟斑牙病会影响学习和升学的比例高于初中生(P值均小于0.05),男生认为患氟斑牙病会影响人际交往的比例高于女生(χ~2=6.869,P=0.009)。结论本次研究结果提示泸州市古蔺县中小学生的氟斑牙患病率仍较高,氟斑牙对中小学生社会心理影响主要集中在学习压力和人际交往方面。     

燃煤污染型地氟病区中小学生氟斑牙流行现况

了解古蔺县地氟病区中小学生氟斑牙患病情况及变化趋势,为科学开展地氟病防治工作提供依据.方法 通过多阶段分层整群随机抽样的方法,抽取古蔺县地氟病区3 846名中小学生,进行问卷调查和氟斑牙诊断.结果 中小学生氟斑牙总检出率为55.5%,轻中重病区检出率分别为37.0%,64.5%和64.8%(x2=260.31,P<0.01).除轻病区外,调查对象氟斑牙检出率和氟斑牙指数均随年龄呈上升趋势(P值均<0.05).在患有氟斑牙的2 144名学生中,中重度氟斑牙所占比例为33.6%,其中,轻中重病区所占比例分别为17.6%,36.7%和40.0% (x2=71.56,P<0.01);轻中重病区的中重度氟斑牙所占比例均随年龄呈上升趋势(x2值分别为13.63,31.58,16.10,P<0.05).在1 635名8~ 12周岁学生中,氟斑牙总检出率为49.7%,氟斑牙指数为0.94.结论 该地区氟斑牙患病率依然很高,地氟病防制任务依然较重.     

氟斑牙危险因素的非条件Logistic回归分析

目的 了解古蔺县中、小学生的氟斑牙患病情况,探讨氟斑牙发病的影响因素。方法 采用分层整群随机抽样的方法对轻、中、重病区的中、小学生进行问卷调查和氟斑牙诊断。结果 该地区中、小学生氟斑牙患病率为56.32%,其中8~12岁儿童氟斑牙患病率为50.00%。地氟病健康知识及格率仅为37.12%。年龄（OR=1.419,95%CI:1.255~1.605）、居住在农村（OR=1.416,95%CI:1.120~1.790）和病区类型严重（OR=1.747,95%CI:1.600~1.906）是氟斑牙患病的危险因素。经济状况越好（OR=0.765,95%CI:0.656~0.892）、母亲文化程度越高（OR=0.899,95%CI:0.828~0.977）氟斑牙患病率越低。结论 该地区氟斑牙患病率仍然较高,年龄、经济状况和母亲文化程度等因素对氟斑牙患病存在影响,应针对影响因素采用综合防治措施,以促进该地区地氟病防治工作的可持续发展。     

老年人睡眠时长与抑郁症状的关系

背景 抑郁症严重危害老年人的身心健康,睡眠与抑郁症状的关系已成为研究热点之一,但目前关于睡眠与抑郁症状之间的研究结论存在差异。目的 探讨老年人睡眠时长与抑郁症状之间的关系,为预防老年人出现抑郁症状和延缓已有抑郁症状的老年人病情发展提供参考。方法 采用2018年《中国健康与养老追踪调查》数据库（CHARLS）中8 210名年龄≥60岁老年人的调查结果。按照中文简版流调中心用抑郁量表（CESD-10）评分标准,将老年人分为存在抑郁症状和不存在抑郁症状两组。使用Logistic回归及限制性立方样条模型分析老年人睡眠时长与抑郁症状之间的关联。结果 在8 210名老年人中,检出存在抑郁症状者3 118人（37.98%）,平均每晚睡眠时长为（6.14±2.05）h。睡眠时长与抑郁症状之间存在非线性关联（χ²=412.670,P<0.01,df=4）。在调整了混杂因素后,睡眠时长<6 h、6~6.9 h和≥8 h的老年人出现抑郁症状的风险分别是睡眠时长7~7.9 h老年人的2.971倍（95% CI：2.560~3.449,P<0.01）、1.372倍（95% CI：1.161~1.621,P<0.01）和1.185倍（95% CI：1.009~1.393,P<0.05）。在不同性别及60~69岁组老年人中,未发现睡眠时长≥8 h与抑郁症状检出风险有关（P>0.05）。结论 睡眠时长与抑郁症状存在近似非线性关联,但存在性别和年龄差异。     

地氟病区中学生氟斑牙患病现状及其与心理健康的关系

[目的]分析地氟病区氟斑牙与中学生心理健康的相关性,为制定心理疏导对策提供依据。[方法]采取分层整群随机抽样的方法对古蔺县2385名初中和高中生进行氟斑牙临床诊断（氟斑牙组、正常组和可疑组共3组）和自我判断（氟斑牙组、正常组和不知道组共3组）,并采用中国中学生心理健康量表（MMHI-60）进行问卷调查。[结果]临床诊断中学生氟斑牙检出率为59.8%,学生自我判断氟斑牙患病率为11.9%;氟斑牙自我判断与临床诊断结果的一致性较低（Kappa=0.141,P〈0.001）。临床诊断结果显示,心理健康总均分及各维度均分在3组之间的差异均无统计学意义（P〉0.05）;自我判断结果显示,除学习压力维度外,心理健康总均分及其余9个维度均分在3组之间的差异均有统计学意义（P〈0.05）。[结论]自我判断氟斑牙患病程度与其心理健康水平（除学习压力维度外）有关联,建议当地政府将地氟病的早期健康教育纳入议事日程,且应在氟斑牙相关危害性宣传中关注中学生的心理影响。     

2013年泸州市居民户碘盐监测结果分析

目的:及时掌握食用盐加碘量下调后泸州市居民户碘盐覆盖和合格碘盐食用情况,为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。方法:采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取居民户食用盐并对其中碘的含量进行检测。结果:共检测居民户盐样2100份,其中碘盐2080份,碘盐覆盖率为99.05%;合格碘盐2021份,碘盐合格率为97.16%;合格碘盐食用率为96.24%。全市各县(区)碘盐覆盖率均超过95%,合格碘盐食用率均达到90%以上。结论:碘盐覆盖和合格碘盐食用情况良好,市、县两级监测指标均达到碘缺乏病消除标准,表明泸州市碘盐普及继续维持在一个较高的稳定水平,但健康宣教等相关工作需继续加强。     

泸州市基层医务人员职业倦怠与社会支持的相关性

目的了解泸州市基层医务人员职业倦怠与社会支持的关系。方法采取分层整群随机抽样的方法对泸州市749名乡镇卫生院基层医务人员进行自填式问卷调查。结果调查对象职业倦怠的重度情绪衰竭者占18.7%,重度情绪淡漠者占18.8%,重度低个人成就感者占64.7%。多因素分析显示,调整年龄、文化程度、岗位、工龄、每天工作时间、健康状况及有无子女因素后,客观支持与重度情绪衰竭呈负相关(OR=0.91,95%CI为0.84~0.98);调整性别、工龄因素后,客观支持和主观支持与重度情感淡漠均呈负相关(OR分别为0.89、0.74);调整年龄、文化程度、岗位、工龄、月收入、有无子女因素后,客观支持与重度低个人成就感呈负相关(OR=0.86,95%CI为0.81~0.92)。结论泸州市基层医务人员的职业倦怠处于较高水平,社会支持程度尤其是客观支持与职业倦怠有一定关系,拥有较高的社会支持能够使医务人员保持良好的工作积极性。